Melanoma

Question 1

Es el tumor cutáneo más agresivo debido a su enorme capacidad metastatizante

Answer 1

Melanoma

Question 2

El melanoma aparece predominantemente sobre piel piel ________ (sana/con lesión precursora)

Answer 2

Sana

Question 3

Es el primer sitio de metástasis del melanoma

Answer 3

Lesiones satélite (en regiones proximales a la lesión inicial)

Question 4

Principal causa de muerte por melanoma

Answer 4

Mets a SNC

Question 5

Es el factor pronóstico más importante para melanoma

Answer 5

Grado de invasión vertical, evaluado con Breslow

Question 6

Describe el índice de Breslow para estadificar al melanoma

Answer 6

• <1 mm
• 1-2 mm
• 2-4 mm
• >4 mm

Question 7

% de supervivencia a 5 años de melanoma <1 mm de acuerdo al índice de Breslow

Answer 7

>95 %

Question 8

% de supervivencia a 5 años de melanoma >4 mm de acuerdo al índice de Breslow

Answer 8

50%

Question 9

Describe los niveles de Clark para melanoma

Answer 9

• Niveles
  
  • I: No rebasa membrana basal (in situ)
  • II: Invade parte de la dermis papilar
  • III: Invade toda la dermis papilar
  • IV: Invade la dermis reticular
  • V: Invade tejido subcutáneo

Question 10

Es la piedra angular para el tratamiento de melanoma

Answer 10

Extirpación quirúrgica

Question 11

Melanoma in situ, cual es la medida terapéutica?

Answer 11

Extirpación quirúrgica

Question 12

¿cual es la medida de los margenes de seguridad en un melanoma Breslow “in situ”?

Answer 12

0.5 cm

Question 13

¿cual es la medida de los margenes de seguridad en un melanoma Breslow <1 mm?

Answer 13

1 cm

Question 14

¿cual es la medida de los margenes de seguridad en un melanoma con profundidad de acuerdo a Breslow >1 mm?

Answer 14

2 cm

Question 15

¿cual es la medida a implementar posterior a la extirpación quirúrgica con márgenes de seguridad en un paciente con melanoma breslow “in situ” y <1 mm?

Answer 15

Seguimiento

Question 16

¿cual es la medida a implementar posterior a la extirpación quirúrgica con márgenes de seguridad en un paciente con melanoma breslow >1 mm?

Answer 16

Búsqueda del ganglio centinela

Question 17

¨Posterior a la busqueda de ganglio centinela en un paciente con melanoma Breslow >1 mm, se encuentran celulas tumorales, ¿cual es el siguiente paso en su manejo?

Answer 17

Linfadenectomía regional

Question 18

¿cuales son las 2 indicaciones para iniciar inmunoterapia (IFN-a) en los pacientes con melanoma?

Answer 18

• Ganglio centinela positivo
• Breslow >4 mm

Question 19

Es el subtipo histológico de melanoma más frecuente

Answer 19

Melanoma de extensión superficial

Question 20

Subtipo histológico de melanoma que conlleva al peor pronóstico

Answer 20

Melanoma nodular

Question 21

Subtipo histológico de melanoma que conlleva al mejor pronóstico

Answer 21

Melanoma lentigo maligno

Question 22

Subtipo histológico de melanoma que no tiene relación con la exposición a la luz UV del sol y es el menos frecuente

Answer 22

Melanoma lentiginoso acral