Erros De Pediatria Flashcards
(21 cards)
Quanto tempo o leite materno ordenhado pode ser armazenado?
Geladeira - 12h
Freezer - 15 dias
Aquecer sempre em banho maria
Oferecer de preferência em copo, xícara ou colher
Qual diferença do colostro e leite maduro (anterior e posterior)?
Colostro - Leite ofertado logo na primeira hora de vida até o 3º-6º dia, é mais clarinho (+ proteina, incluindo as imunoglobilinas e vitamina A)
Leite Maduro
Anterior - mais ativo imunologicamente e contém mais proteínas do soro e lactose. Mais rico em água
Posterior - Mais calórico. Rico em gordura e é ele quem da saciedade ao bebê.
O leite materno é pobre em ferro, porém é altamente biodisponível devido a presença concomitante de lactoferrina
Com quantos meses a criança fica em pé com apoio e com quanto dá passos por conta própria?
12m e 15m respectivamente
Com quantos meses a criança fica em pé com apoio e com quanto dá passos por conta própria?
12m e 15m respectivamente
Qual a classificação nutricional de uma criança de 6 anos, com peso entre Z+1 e Z+2?
Sobrepeso
Qual a diferença entre Bossa serossanguínea e Céfalo-hematoma?
Bossa serossanguínea é um edema do couro cabeludo devido a uma pressão no seguimento cefálico no parto e ULTRAPASSA as suturas ósseas. (Resolução Rápida)
Céfalo-hematoma é um rompimento do vaso subperiosteal devido ao traumatismo no parto e NÃO ULTRAPASSA as suturas (Resolução Lenta)
Qual distúrbio respiratório Neonatal que apresenta RX com:
- Cisurites
- Padrão retículo nodular
- Trama Vascular Pulmonar Aumentada
- Congestão hilar
- Derrame Pleural
- Hiperinsuflação
Taquipneia Transitória do Recém-nascido (TTRN) = Síndrome do Pulmão úmido
Qual distúrbio respiratório Neonatal que apresenta RX com Infiltrado retículo-granular fino com aspecto de vidro moído ou esmerilhado ?
Síndrome do Desconforto Respiratório (SDR) = Doença membrana hialina = deficiência na produção de surfactante
Qual distúrbio respiratório Neonatal que apresenta RX com infiltrado grosseiro difuso, hiperinsuflação, áreas de hipotransparência e aumento do diâmetro ântero-posterior ?
Síndrome de Aspiração Meconial (SAM)
Qual a contraindicação de vacina BCG ao nascimento?
Recém-nascido < 2kg
A maior suscetibilidade e doenças virais nos primeiros 5 meses de vida é explicada por?
(Sistema Imunológico)
Predomínio do padrão Th2, que é responsável pela resposta imune humoral. Essa resposta é menos eficiente contra vírus que são combatidas principalmente pela resposta imune celular, medianas pelas células TCD8+ e pelo padrão Th1
A ultrassonografia é recomendada nos casos de ITU febril, para crianças menores de 1 ano, no primeiro episódio.
VERDADEIRO OU FALSO?
FALSO.
< 2 anos
Como funciona as condutas ao RN diante de uma mãe HIV +?
CONDUTAS DO RECÉM-NASCIDO
Aqui, vamos decidir sobre quais antirretrovirais usar.
O bebê SEMPRE vai receber ALGUM antirretroviral, mesmo que o risco de transmissão vertical seja baixíssimo.
Lembre-se: é uma doença definitiva e incurável, então não podemos ficar apostando com a sorte! Para decidir isso, vamos avaliar, no momento do parto, como é a história materna para aventar o risco de transmissão vertical.
É considerado de baixo risco APENAS quando os 3 pontos estão presentes:
(1) uso de TARV desde a 1ª metade da gestação;
(2) CV indetectável a partir da 28ª semana (3º trimestre);
(3) não existiram falhas de adesão materna à TARV.
Quebrar qualquer um desses pontos imediatamente diagnostica uma TV de alto risco! E aí, isso vai decidir a profilaxia com ARV:
TV de baixo risco: O bebê receberá apenas Zidovudina VO (ou EV, se não puder prescrever por via oral) por 28 dias.
TV de alto risco: O bebê receberá Zidovudina VO (ou EV, se necessário), associada ou não a outros ARVs, a depender da idade gestacional. Os RNs com 37 semanas ou mais recebem Zidovudina + Lamivudina + Raltegravir. Os RNs com 34-37 semanas recebem Zidovudina + Lamivudina + Nevirapina. Por fim, RNs menores de 34 semanas recebem apenas Zidovudina.
Como é caracterizada a Síndrome de Turner? (PED)
Definida por um cariótipo 45X0 em paciente fenotipicamente feminina.
Caracteriza-se classicamente por baixa estatura, pescoço alado, baixa implantação de cabelo, tórax largo, disgenesia gonadal e cardiopatia (principalmente coarctação de aorta).
Como é caracterizada a Síndrome de Silver-Russel? (PED)
Geneticamente ocorre alteração nos cromossomos 7 e 11.
Clinicamente, manifesta-se por crescimento intrauterino restrito e baixa estatura, face pequena e triangular com frontal amplo e micrognatia, assimetria corporal e clinodactilia de quintos dedos (curvatura do 5º em direção ao 4º dedo). A maioria das crianças tem dificuldade para se alimentar nos primeiros meses de vida e o desenvolvimento neuropsicomotor pode ser normal.
Como é caracterizada a Síndrome de Prader Willi? (PED)
Ocorre pela alteração do cromossomo 15, que gera distúrbios endocrinológicos por insuficiência hipotalâmica e hipofisária.
Manifesta-se por hipotonia e restrição de crescimento nos recém-nascidos, evoluindo quando escolares para hiperfagia, obesidade e atraso no desenvolvimento motor e da linguagem.
Como é caracterizada a Síndrome alcoólica fetal? (PED)
Resultante da ingestão de álcool pela mãe durante a gestação, caracteriza-se por retardo de crescimento intrauterino e pós-natal, atraso no desenvolvimento neuropsicomotor e dismorfismo facial, incluindo microcefalia, microftalmia e/ou fissura palpebral pequena, filtro nasal hipoplásico, lábio superior fino e hipoplasia de maxilar.
Como funciona o fluxo para avaliação de baixa estatura na infância?
Primeiro confirmamos a baixa estatura se esta for menor que p3 ou escore Z -2.
Em seguida, conferimos a velocidade de crescimento para a idade:
Se está baixa, devemos pensar em alguma patologia, como as síndromes.
Se está normal, verificamos a idade óssea.
Se a idade óssea for igual à idade cronológica da criança, temos uma baixa estatura familiar. Se for menor, há um atraso constitucional.
Quando deve se realizar o Teste do Pezinho?
Deve ser realizado idealmente entre o 3ª e o 5ª dia de vida da criança
Quais doenças são rastreadas pelo Teste do Pezinho?
Rastreamento de 6 doenças classicamente: Fenilcetonúria, Hipotireoidismo Congênito, Doença Falciforme, Fibrose Cística, Hiperplasia Adrenal Congênita e Deficiência de Biotinidase.
Em 2021 houve ampliação das doenças rastreadas, com a adição de outras hiperfenilalaninemias (além da fenilcetonúria), da toxoplasmose congênita e de outras hemoglobinopatias (como as talassemias).
Quais as 3 principais causas de morte por causa externa de 5 a 9 anos?
Acidentes de trânsito, afogamentos e quedas, respectivamente
