Esófago Flashcards
(120 cards)
0
Q
Tipo de células en mucosa esofágica
A
Epitelio escamoso estratificado
1
Q
Músculos que forman el EES
A
Constrictores de la faringe
2
Q
4 capas del esófago
A
Mucosa
Submucosa
Muscular de la mucosa
Adventicia
3
Q
Unión gastroesofagica
A
Línea z o serrata
4
Q
Plexo que se encuentra en la submucosa
A
Plexo submucoso de Meissner
5
Q
Plexo que se encuentra en la capa mucosa
A
Plexo mienterico de Auerbach
6
Q
Contracción rápida y progresiva que impulsa el bolo del EES al esófago
A
Peristalsis primaria
7
Q
Contracción gradual del cuerpo esofágico inducida por receptores sensoriales
A
Peristalsis secundaria
8
Q
Contracción local intramural de reserva, no peristáltica
A
Peristalsis terciaria
9
Q
Causa de duplicación esofágica más frecuente
A
Quiste esofágico 80%
10
Q
En la disfagia lusoria que vaso se encuentra aberrante
A
Arteria subclavia derecha
11
Q
Sitio más frecuente de estenosis esofágica congénita
A
Tercio medio o inferior del esófago
12
Q
Causa más frecuente de la disfagia alta u orofaringea
A
EVC
13
Q
Diagnóstico de la disfagia alta
A
Contraste de bario
14
Q
Tipos de disfagia esofágica o baja
A
Mecánica u obstructiva
Motora
15
Q
Sitio anatomico que sirve de referencia para la división funcional de la disfagia
A
EES
16
Q
Tipo de disfagia que afecta a sólidos y líquidos
A
Trastorno motor
17
Q
Disfagia selectiva a sólidos
A
Mecánica
18
Q
Prueba inicial para abordaje de disfagia
A
Endoscopia
19
Q
Disfagias intermitentes
A
Membrana esofágica o anillo esofágico inferior
20
Q
Diagnóstico de acalasia
A
Manometria
21
Q
Tratamiento de acalasia cricofaringea
A
Miotomia cricofaringea
22
Q
Disfagia orofaringea en mayores de 60 años sin evidencia de alteración neuromuscular
A
Acalasia cricofaringea
23
Q
Neoplasia asociada a acalasia con mayor frecuencia
A
Adenocarcinoma gástrica
24
Disfagia global progresiva, en 3 a 5 década asociada a alteraciones neuronales
Acalasia esofágica continúa
25
Hallazgos en radiografía de tórax de acalasia
Ausencia de burbuja gástrica
Mediastino ensanchado
Niveles hidroaereos
26
Imagen característica de acalasia en radiografía con bario
Imagen en pico de pájaro
27
Prueba diagnóstica de elección en acalasia
Manometría
28
Complicaciones de acalasia
Esofagitis
Aspiración broncopulmonar
Carcinoma esofágico
29
Tratamiento de elección en acalasia
Dilatación con balón
30
Tratamiento farmacológico de la acalasia
Nitritos
Calcioantagonistas
Toxina botilínica
31
Tratamiento quirúrgico de elección de acalasia
Miotomía posterior de Toupet de 270 grados
32
Indicaciones de tratamiento quirúrgico de acalasia
Jóvenes
Recurrencia
Alto riesgo de aspiración
33
Disfagia esofágica mmuscular continua
Acalasia esofágica
34
Disfagia esofágica muscular intermitente
Espasmo esofágico difuso
35
Característica patológica en el espasmo esofagico difuso
Degeneración parchada del nervio
36
Imagen del EED en el esofagograma con bario
Esófago en sacacorchos
37
Alteraciones manometricas en EED
Hipertensión del EEI
| Relajación durante la deglución
38
Tratamiento farmacológico del EED
Nitratos
| Calcioantagonistas
39
Tratamiento quirúrgico del EED
Dilatación con balón
| Miotomía longitudinal
40
Disfagia esofágica continúa con debilidad 2/3 inferiores del esófago y atrofia muscular
Esclerodermia
41
Causa más frecuente de disfunción autonómica
Diabetes
42
Diagnóstico incompatible con RGE
Acalasia
43
Inflamación mucosa esofágica en pacientes con reflujo gástrico
Esofagitis por reflujo
44
Causa más frecuente de dolor torácico de origen esofágico
Esofagitis por reflujo
45
Disfagia progresiva y perdida de peso son síntomas de
Adenocarcinoma
46
Manifestaciones extraesofagicas del RGE son secundarias a
Microaspiraciones o reflejo vagal
47
Síntomas más frecuentes del RGE
Pirosis
Regurgitación
Disfagia
48
Síntomas predominantes de RGE en niños
Regurgitación excesiva
| Síntomas respiratorios
49
RGE
Distonía
Tortícolis espástica
Síndrome de Sandifer
50
Indicaciones de endoscopia
Refractariedad al tratamiento
| Prueba de elección en complicaciones
51
Indicaciones de Phmetría
Síntomas atípicos
No responde a tratamiento
Valoración pre y post quirúrgica
52
Interpretación patológica en Phmetría
Más del 4.5% de tiempo con ph <4
53
Prueba diagnostica no invasiva usada en niños y lactantes
Estudio isotópico con sulfuro coloidal/Tc 99
54
Complicaciones del RGE
Esofagitis
Estenosis péptica
Esófago de Barret
55
Tratamiento de elección de la esofagitis
IBP
56
Inhibidor de la bomba de protones asociado a mayor índice de cicatrización
Esomeprazol
57
Clasificación de Savary y Miller (Grados 0-4)
Clasificación endoscopica de esofagitis
58
Ulceración y fibrosis reactiva secundarias a RGE
Estenosis péptica
59
Tratamiento de la estenosis péptica
Dilatación endoscópica
60
Metaplasia del epitelio columnar de tipo intestinal en esófago
Esófago de Barret
61
Complicación del RGE más asociada al esófago de Barret
Estenosis péptica
62
Etiología de la gastritis atrófica
H. pylori
63
Características de la biopsia para el diagnóstico de esófago de Barret
Tomadas en 4 cuadrantes separadas por 1-2 cm
64
Diagnóstico de esófago de Barret
Endoscopia con toma de biopsia
| Cromoendoscopia (azul de metileno y ácido acético)
65
Neoplasia asociada a Esófago de Barret
Adenocarcinoma esofágico y estómago proximal
66
Tratamiento médico del esófago de Barret
IBP prolongado
67
Única cirugía que erradica el esófago de Barret y riesgo de progresión a cáncer indicada en displasia de alto grado
Esofaguectomía
68
Tratamiento para esófago de Barret con displasia de bajo grado
Técnica antirrelujo (Funduplicatura tipo Nissen)
69
Tratamiento médico del RGE
Medidas higiénicas dietéticas
IBP 20-40 mg/día por 2-12meses
Procinéticos
70
Tratamiento de la esofagitis alcalina
Neutralizadores de sales biliares
Colestiramina
Hidróxido de aluminio
Sucralfato
71
Técnica antirreflujo más usada
Funduplicatura tipo Nissen de 360 grados
72
Indicaciones de esofaguectomía
Estenosis no dilatables
Displasia de alto grado
Adenocarcinoma
73
Técnica de elección para hernia paraesofágica
Belsey Mark tipo IV
74
Esofagitis viral con lesiones tipo volcán, células multinucleadas con inclusiones Cowdry tipo A
Esofagitis por VHS
75
Esofagitis necrotizante, con degeneración en balón y eosinófilos intranucleares
Esofagitis por VVZ
76
Esofagitis con úlceras gigantes
Esofagitis por CMV
77
Tratamiento de esofagitis por CMV
Ganciclovir o foscarnet
78
Esofagitis con úlceras gigantes idiopáticas en pacientes con VIH
Esofagitis por VIH
79
Tratamiento de esofagitis por VIH
Talidomida
| Esteroides
80
Esofagitis con odinofagia y hematemesis
Esofagitis por VEB
81
Causa más frecuente de esofagitis infecciosa
Esofagitis por cándida albicans
82
Lesión característica de esofagitis por álcalis
Necrosis por licuefacción
83
Lesión característica de la esofagitis por ácidos
Necrosis por coagulación
84
Clasificación endoscópica de esofagitis cáustica (Grados 0-IV)
Clasificación de Zargar
85
Tratamiento de esofagitis por cáusticos
Grado I y II. Dieta blanda 48h
| Estenosis. Dilatación endoscópica con balón
86
Neoplasia asociada con esofagitis cáustica y tiempo de aparición
Cáncer epidermoide, hasta 40 años después
87
Fármacos causantes de esofagitis
```
Bifosfonatos
AINES
Quinidina
Antivirales
Doxiciclina, clindamicina
```
88
Capas que forman una membrana
Mucosa
| Submucosa
89
Estructura formada por mucosa, submucosa y muscular
Anillo
90
Membrana anterior en mujeres
Anemia ferrópenica
Glositis
Síndrome de Plummer Vinson
91
Localización de anillo esofágico más frecuente
Inferior
92
Anillo esofágico inferior mucoso en unión escamocolumnar
Anillo de Schatzki o anillo B
93
Anillo esofágico inferior muscular
Anillo A o contráctil
94
Saculación congénita que contiene todas las capas del esófago
Divertículo verdadero
95
Herniación adquirida de la mucosa y submucosa a través de la pared muscular
Divertículo falso
96
Divertículo posterior en hipofaringe
Divertículo de Zencker
97
Cuadro clínico de divertículo de Zencker
```
Halitosis
Regurgitación
Disfagia
Tos
Compresión
```
98
Tratamiento del divertículo de Zencker
Ablación del divertículo mediante miotomía cricofaríngea
99
Divertículo asociado a acalasia que cursa con RGE en gran cantidad
Divertículo epifrénico
100
Tipos de hernias hiatales
I. Deslizamiento
II. Paraesofágica
III. Mixta
101
Hernia hiatal más frecuente que no tiene saco herniario
Tipo I o por deslizamiento
102
Complicaciones de la hernia hiatal tipo II o paraesofágica
Hemorragia
| Volvulo
103
Herniación del estómago dentro del saco herniario en mediastino
Tipo II o paraesofágica
104
Triada de Brochardt de vólvulo gástrico
Arcadas e incapacidad para vomitar
Distensión epigastrica
Incapacidad para SNG
105
Principal causa de rotura esofágica
Iatrogénica
106
Perforación esofágica posthemética
Síndrome de Boerhave
107
Clínica de rotura esofágica
Dolor intenso retroesternal
Crepitación
Fiebre
Disfagia
108
Auscultación cardíaca con signos de enfisema mediastinico secundario a rotura esofágica
Signo de Hamman
109
Tratamiento de rotura esofágica
ATB amplio espectro
Reposo vía oral
Drenaje mediastinico
110
Manejo de perforación esofágica aguda (<24 horas)
Cierre primario del defecto
111
Manejo de perforación esofágica (>24 horas)
Fistulizacion dirigida
| Exclusión esofágica
112
Hemorragia digestiva alta por erosiones longitudinales en unión gastroesofágica
Síndrome de Mallory Weiss
113
Afagia
Sialorrea
Dolor torácico
Cuerpo extraño
114
Tumor benigno esofágico más común
Leiomioma
115
Tumor de células de Schwan o mioblastoma granular
Tumor de Abrikosov
116
Tumor maligno más frecuente de esófago
Carcinoma epidermoide de esófago
117
Factores de riesgo para carcinoma epidermoide de esófago
Alcohol
Tabaquismo
Nitritos
Daño físico: calor, cáusticos
118
Segundo tumor maligno de esófago más frecuente
Adenocarcinoma de esófago y estómago
119
Principal factor de riesgo de adenocarcinoma esofágico
Esófago de Barret
