Esquistossomose Flashcards

(36 cards)

1
Q

Qual é o agente etiológico da esquistossomose mansônica?

A

Schistosoma mansoni, um helminto trematódeo.

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2
Q

Quem é o hospedeiro intermediário do S. mansoni?

A

Caramujos do gênero Biomphalaria.

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3
Q

Onde vivem as formas adultas do S. mansoni no corpo humano?

A

Nas veias mesentéricas, principalmente do cólon e reto.

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4
Q

Como ocorre a transmissão da esquistossomose para humanos?

A

Através do contato com água doce contaminada com cercárias que penetram ativamente a pele.

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5
Q

Quais medidas de prevenção são mais eficazes?

A

Saneamento básico, evitar contato com águas contaminadas e controle do caramujo.

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6
Q

Qual método é utilizado para controle do caramujo?

A

Uso de moluscicidas e eliminação de criadouros.

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7
Q

Quais são as principais áreas endêmicas de esquistossomose no mundo?

A

África Subsaariana, América do Sul, Caribe, Oriente Médio, Ásia e Sudeste Asiático.

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8
Q

A esquistossomose é uma doença de notificação obrigatória no Brasil?

A

Sim, a esquistossomose é uma doença de notificação compulsória no Brasil.

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9
Q

Quais são os principais métodos de controle da esquistossomose no Brasil?

A

Diagnóstico precoce, tratamento em massa com praziquantel, educação sanitária, controle do caramujo e melhoria do saneamento.

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10
Q

Quais formas se desenvolvem dentro do caramujo?

A

Esporocistos primários e secundários → cercárias.

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11
Q

Qual é a forma eliminada pelas fezes do hospedeiro?

A

Ovos com espinho lateral.

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12
Q

Em que locais do Brasil a esquistossomose é mais prevalente?

A

Regiões Norte e Nordeste, especialmente em áreas com saneamento básico precário.

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13
Q

O que acontece com os ovos ao atingirem a água?

A

Liberam miracídios que penetram no caramujo.

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14
Q

Explique como se dá o ciclo da esquistossomose.

A

✅ 1. OVO COM ESPINHO
O ciclo começa quando o Schistosoma mansoni adulto, que vive nas veias do intestino humano, libera ovos.

Esses ovos possuem um espinho lateral, importante para facilitar a sua saída através da parede do intestino, sendo eliminados pelas fezes.

Se as fezes contaminadas forem descartadas em locais com água doce (rios, lagoas, açudes), o ciclo continua.

✅ 2. MIRACÍDIO
Ao entrar em contato com a água, o ovo eclode liberando uma larva chamada miracídio.

O miracídio é uma larva ciliada, que nada ativamente em busca do seu hospedeiro intermediário: um caramujo do gênero Biomphalaria.

Ele sobrevive poucas horas na água e precisa encontrar rapidamente o caramujo.

✅ 3. ESPOROCISTOS
Após penetrar no caramujo, o miracídio perde seus cílios e se transforma num esporocisto primário.

Esse esporocisto se multiplica por esporogonia, originando vários esporocistos secundários.

Dentro dos esporocistos secundários, desenvolvem-se as próximas formas larvais: as cercárias.

O caramujo infectado passa a liberar continuamente milhares de cercárias na água.

✅ 4. CERCÁRIA
A cercária é uma larva com uma cauda bifurcada, altamente móvel, que nada ativamente na água.

Ela é a forma infectante para o ser humano.

Quando uma pessoa entra em contato com água contaminada, a cercária penetra ativamente pela pele, causando muitas vezes uma dermatite local (chamada de “coceira do nadador”).

Ao penetrar, perde a cauda e transforma-se na próxima forma: o esquistossômulo.

✅ 5. ESQUISTOSSÔMULO
O esquistossômulo é a forma jovem do parasita.

Ele cai na circulação sanguínea e migra até os pulmões, depois para o coração, e, por fim, para o fígado.

No fígado, ele amadurece e se transforma no verme adulto.

✅ 6. VERME ADULTO
O macho e a fêmea formam um casal monogâmico, vivendo juntos nas veias mesentéricas (próximas ao intestino).

A fêmea produz centenas de ovos por dia, reiniciando o ciclo.

✅ RESUMINDO O CICLO:
Ovo com espinho → eliminado nas fezes → eclode na água.

Miracídio → penetra no caramujo.

Esporocistos → multiplicação e desenvolvimento no caramujo.

Cercária → liberada na água → penetra na pele humana.

Esquistossômulo → migra pelo corpo → amadurece.

Verme adulto → nas veias intestinais → libera ovos → ciclo recomeça.

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15
Q

O que é a reação de imunidade inata à infecção inicial?

A

Dermatite cercariana, com prurido e eritema no local de entrada.

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16
Q

Como o organismo reage aos ovos?

A

Forma granulomas ao redor deles, causando fibrose e lesão tecidual.

17
Q

O que as cercárias fazem ao serem liberadas na água?

A

Nadam e penetram ativamente na pele humana.

18
Q

O que a cercária se transforma após entrar no corpo humano?

A

Esquistossômulo → migra via circulação até o fígado.

19
Q

Onde ocorre o amadurecimento dos esquistossomos?

A

No fígado, onde se transformam em vermes adultos.

20
Q

Como se formam os ovos causadores da doença?

A

Vermes adultos copulam e as fêmeas colocam ovos que migram para o intestino e são eliminados nas fezes.

21
Q

O que causa os sintomas da esquistossomose?

A

A resposta inflamatória aos ovos retidos nos tecidos.

22
Q

Qual a relação entre esquistossomose e atividades econômicas em regiões endêmicas?

A

Está associada a atividades que envolvem contato com água doce, como agricultura irrigada, pesca e lazer.

23
Q

Qual cuidado deve-se ter em pacientes com doença avançada?

A

Monitorar sinais de hipertensão portal e hemorragias digestivas.

24
Q

Quais são as regiões brasileiras mais afetadas pela esquistossomose?

A

Nordeste (Bahia, Pernambuco, Alagoas), Sudeste (Minas Gerais, Espírito Santo) e Norte (Pará).

25
Quais são as formas clínicas da esquistossomose?
Fase aguda (febre de Katayama), fase intestinal e fase hepatoesplênica. Ou fase aguda e fase crônica.
26
O que caracteriza a fase aguda?
Febre alta, sudorese, calafrios, tosse, eosinofilia e mal-estar.
27
Quais são os sintomas da fase intestinal?
Dor abdominal, diarreia, emagrecimento e sangue nas fezes.
28
O que ocorre na forma hepatoesplênica?
Hepatomegalia, esplenomegalia, hipertensão portal, ascite e varizes esofágicas.
29
Qual complicação grave pode surgir da forma hepatoesplênica?
Hemorragia digestiva por ruptura de varizes esofágicas.
30
Qual exame é padrão-ouro para o diagnóstico?
Exame parasitológico de fezes com identificação de ovos (técnica de Kato-Katz).
31
Quando pode-se usar a sorologia?
Em fases iniciais, antes da eliminação de ovos.
32
Qual técnica é útil para mensurar intensidade da infecção?
Kato-Katz com contagem de ovos por grama de fezes.
33
Qual é o medicamento de escolha para tratar a esquistossomose?
Praziquantel.
34
Quantas doses de praziquantel são geralmente necessárias?
Dose única ou fracionada, a depender da gravidade e idade.
35
O que é a fase aguda da esquistossomose e em quanto tempo após a infecção a fase aguda se manifesta?
-É a manifestação inicial da infecção, caracterizada por uma reação de hipersensibilidade do organismo à presença de antígenos dos esquistossomos, principalmente durante a oviposição inicial. -Geralmente de 4 a 8 semanas após a exposição às cercárias.
36