HIV Flashcards
(26 cards)
Quais as proteínas virais envolvidas na replicação do vírus?
- Transcriptase reversa;
- Integrase;
- Protease;
- Glicoproteínas G120, GP41 e CCR5;
Qual a função da Transcriptase Reversa?
Transcrever o RNA viral em DNA pró-viral.
Qual a função da Integrase?
Integra o DNA viral ao genoma do hospedeiro.
Qual a função da Protease?
Quebra a membrana do linfócito liberando a partícula viral pronta.
Qual é a célula humana infectada pelo HIV?
Linfócito T Helper (CD4+).
Qual é o tipo de ato sexual com maior risco estimado de transmissão de HIV?
Sexo anal receptivo.
Quais são as 3 principais formas de transmissão do HIV?
-Relação Sexual Desprotegida (Exposição ao sêmen e secreções vaginais);
-Exposição (percutânea ou mucosa) a sangue, líquidos serosos, líquido e líquido articular;
-Transmissão perinatal (Contato com líquido amniótico e leite materno);
Cite os 3 fatores que aumentam o risco de transmissão do HIV:
-Carga viral elevada;
-Comportamento sexual;
-Presença de outras IST;
Quais são as 3 fases do HIV?
-Fase 1: Infecção aguda ou fase sintomática inicial, semelhante a uma síndrome viral.
-Fase 2: Fase de Latência Clínica, queda do CD4 e aumento da carga viral de forma lenta.
-Fase 3: Fase da SIDA; LTD4 <200.
Cite 3 doenças definidoras de AIDS:
-Neurotoxoplasmose
-Candidíase Esofágica
-Pneumocisite Jirovecci
-Linfoma não Hodking ou Primário do SNC
-Criptococose Extrapulmonar
-Tuberculose Pulmonar ou Extrapulmonar
Qual o valor normal de CD4 e qual o valor para pensarmos em infecções oportunistas?
Normal: > 500 células/mm3
Risco de infecções oportunistas: < 200 células/mm3 (AIDS)
O que é a carga viral?
A carga viral é a quantidade de HIV no sangue. Ela indica a replicação viral e a eficácia do tratamento antirretroviral (TARV)..
Por que o HIV causa inflamação crônica?
A replicação viral residual e a ativação imune contínua levam a inflamação crônica, aumentando o risco de doenças cardiovasculares, neoplasias e envelhecimento precoce.
Quais são as fases da infecção pelo HIV?
1- Fase Aguda
2- Fase de latência clínica
3- Fase sintomática/AIDS
O que caracteriza a fase aguda do HIV e ocorre depois de quanto tempo do contágio?
-Ocorre de 2 a 4 semanas após a infecção e é caracterizada por uma intensa replicação viral e destruição inicial dos linfócitos T CD4.
-Nessa fase ocorre o primeiro pico de viremia, na qual a carga viral está extremamente alta (maior risco de transmissão).
- Pode ocorrer a síndrome retroviral aguda/ mononucleose like: sintomas semelhantes a uma virose/mononucleose -> febre; linfadenopatia, faringite, rash cutâneo (erupções avermelhadas), mialgia e artralgia, cefaleia, sintomas gastrointestinais.
O que é a fase de soroconversão?
- Geralmente ocorre de 2-6 semanas após a infecção.
- É o moemnto em que o organismo começa a produzir anticorpos detectáveis para o HIV.
- Depende do teste utilizado.
- Geralmente os sintomas da síndrome retroviral ocorre concomitante ao período de soroconversão.
O que caracteriza a fase de latência/assintomática do HIV e ocorre depois de quanto tempo do contágio?
- É um período em que a replicação viral continua, mas de forma controlada pelo sistema imunológico, mantendo uma relativa estabilidade na contagem de CD4.
- Pode durar de 2-12 anos;
- O CD4 costuma cair 50 células/ano;
- O paciente pode apresentar uma LINFONODOMEGALIA GENERALIZADA PERSISTENTE (> 2 CADEIAS EXTRAINGUINAIS > 3 MESES) >1cm, elásticos, indolores, principalmente em cervical anterior ou posterior.
- A carga viral se estabiliza em um determinado nível chamado de set point viral;
O que é o set point viral?
- É o nível de carga viral que se estabelece após a fase aguda do HIV e se mantém relativamente constante durante a fase de latência. Ele quem determina a velocidade com a qual a doença vai progredir. Quanto menor o set point, melhor.
O que define a AIDS?
- Infecção pelo HIV + CD4 <200 e/ou fungos, TB extrapulmonar, vírus, neoplasias e parasitos.
Quais as principais formas de transmissão?
- Via sexual (70%): sexo vaginal, anal e oral desprotegidos.
- Sanguínea: transfusão de sangue, compartilhamento de seringas e agulhas, acidentes com pefurocortantes.
- Vertical: da mãe para o bebê durante a gestação.
Por que testes sorológicos não são recomendados para o diagnóstico de HIV em menores de 18 anos?
Porque a criança pode ter anticorpos maternos circulantes, tornando os testes sorológicos inconclusivos. O diagnóstico deve ser feito por testes moleculares, como PCR para RNA ou DNA do HIV.
Quais fatores que aumentam a transmissão do HIV?:
Presença de outras ISTs, alta carga viral, sexo anal receptivo sem proteção, lesões genitais, uso de drogas injetáveis com compartilhamento de seringas, coinfecção com hepatite B ou C e não adesão a TARV.
Como se faz o diagnóstico de HIV após os 18 meses de idade?
A partir dos 18 meses, o diagnóstico pode ser feito com testes sorológicos, como testes rápidos e imunossaios para detecção de anticorpos anti-HIV.
Como funcionam os testes rápidos para HIV?
Os testes rápidos detectam anticorpos anti-HIV (e, em alguns casos, antígeno p24) em amostras de sangue ou fluido oral, fornecendo um resultado em cerca de 20 a 30 minutos.
