Esquizofrenia e outros transtornos psicóticos Flashcards
(23 cards)
O que são os transtornos psicóticos?
São os transtornos em que há perda do juízo da realidade, como, por exemplo, quando o paciente pensa que é um deus, ou que está sendo perseguido.
Epidemiologicamente, a esquizofrenia tem preferência por qual faixa etária, por qual sexo e por qual classe social?
Início da doença preferencialmente em adultos jovens, sem preferência por sexo ou classe social.
Complete as reticências.
A clínica da esquizofrenia pode cursar com sintomas pré-mórbidos, como passividade e introversão. São sintomas que ocorrem antes dos sintomas característicos da doença.
A clínica da esquizofrenia pode cursar com sintomas pré-mórbidos, como … e … . São sintomas que ocorrem antes … .
A clínica da esquizofrenia é composta por quais classes de sintomas?
São 3.
- Pré-mórbidos
- Positivos
- Negativos
Quais os sintomas positivos da esquizofrenia?
São 4.
- Alucinação, mais comumente auditiva
- Delírio, mais comumente paranoide
- Alteração da linguagem
- Agitação e discurso desorganizado
O quadro clássico é de alguém que acha que está sendo perseguido e ouve vozes.
Quais os sintomas negativos da esquizofrenia?
São 3.
- Isolamento
- Expressão emocional diminuída
- Perda do prazer e abulia
Para se enquadrar em esquizofrenia, a clínica deve durar por, pelo menos, quanto tempo?
6 meses. Se durar menos, é transtorno psicótico breve ou transtorno esquizofreniforme.
De acordo com o DSM-5, como é feito o diagnóstico da esquizofrenia?
Pelo menos 2 dos abaixo, sendo que pelo menos 1 é dos 3 primeiros (!):
- Delírio (!)
- Alucinação (!)
- Discurso desorganizado (!)
- Comportamento desorganizado
- Sintomas negativos
Quais os 3 tipos de esquizofrenia?
Fale brevemente sobre cada.
- Paranoide: mais comum, predominam delírios e alucinações
- Hebefrênica: comportamento pueril com sintomas negativos
- Catatônica: predomínio de distúrbios motores, com posturas bizarras, rigidez corporal, etc.
Complete.
A base do tratamento da esquizofrenia é com…
Antipsicóticos.
Complete as reticências.
Os antipsicóticos típicos são os de … geração, e realizam bloqueio … do receptor de dopamina. São exemplos o … e a … .
Os antipsicóticos típicos são os de primeira geração, e realizam bloqueio não-seletivo do receptor de dopamina. São exemplos o Haloperidol e a Clorpromazina.
Dê 2 exemplos de antipsicóticos típicos de alta potência e 2 de baixa potência.
Os de alta potência são mais ou menos sedativos?
- Alta potência: Haloperidol, Flufenazina
- Baixa potência: Clorpromazina, Levomepromazina
Os de alta potência são menos sedativos, pois requerem doses menores para terem efeito terapêutico. Na prática, porém, são todos semelhantes.
Quais os efeitos colaterais dos antipsicóticos típicos?
Coloquei 4.
- Parkinsonismo
- Acatisia
- Discinesia
- Distonia
Entre outros.
Qual a conduta em casos de efeitos colaterais de antipsicóticos típicos?
São 3 opções.
- Diminuir dose
- Trocar para antipsicótico atípico
- Associar anti-colinérgico
Exemplo de anticolinérgico: biperideno.
Complete as reticências.
Os antipsicóticos atípicos são os de segunda geração, e bloqueiam os receptores de serotonina e de dopamina. São exemplos deles a Quetiapina e a Risperidona.
Os antipsicóticos atípicos são os de … geração, e bloqueiam os receptores de … e de … . São exemplos deles a … e a … .
Outros exemplos: Clozapina e Olanzapina.
A Clozapina geralmente é usada como segunda linha no tratamento da esquizofrenia. Por quê?
Pode gerar agranulocitose.
Complete as reticências.
A Olanzapina, como outros antipsicóticos, pode gerar efeitos colaterais …, como … . Porém, a Olanzapina tem mais chances de gerar esse efeito.
A Olanzapina, como outros antipsicóticos, pode gerar efeitos colaterais metabólicos, como resistência à insulina. Porém, a Olanzapina tem mais chances de gerar esse efeito.
Complete.
A Quetiapina também tem ação…
Antidepressiva.
A Risperidona em altas doses pode ter efeitos colaterais de que tipo?
Efeitos colaterais motores, como os dos antipsicóticos típicos.
Quais são 4 transtornos psicóticos além da esquizofrenia?
- Transtorno delirante
- Transtorno esquizoafetivo
- Transtorno psicótico breve
- Transtorno esquizofreniforme
Complete as reticências.
O transtorno delirante é aquele em que há …, por exemplo, delírio …, delírio …, etc. Geralmente eles respondem … a antipsicóticos.
O transtorno delirante é aquele em que há apenas um tipo fixo de delírio, por exemplo, delírio persecutório, delírio de cíumes, etc. Geralmente eles respondem mal a antipsicóticos.
O que é o transtorno esquizoafetivo?
É um transtorno de humor dominante, em que há um transtorno psicótico associado.
Vale lembrar que transtornos graves de humor podem gerar transtornos psicóticos.
O que é o transtorno psicótico breve? E o transtorno esquizofreniforme?
Dica: tem a ver com o tempo.
- Transtorno psicótico breve: “esquizofrenia com menos de 1 mês”
- Transtorno esquizofreniforme: “esquizofrenia com menos de 6 meses”
