Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Fisiopatología > Estado de choque > Flashcards

Estado de choque Flashcards

1
Q

Estado de hipoxia celular y tisular

A

SHOCK

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

¿Cuales son las causas del SHOCK?

A

1.Reducción del suministro de oxígeno
2. Aumento del consumo de oxígeno
3. Utilización inadecuada de oxígeno
4. Una combinación de estos procesos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

¿Cúal es la forma más común de shock?

A

Shock séptico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Tipos de shock:

A
  1. distributivo
  2. cardiogénico
  3. hipovolémico
    4.obstructivo
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Cuando se presenta una combinación de más de una forma de shock, se denomina….

A

choque multifactorial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

¿Qué patógenos son los más comunes en el tipo de shock séptico?

A

Bacterias grampositivos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Tipos de choque distributivo:

A
  1. Séptico
  2. No séptico
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

¿Cúal es la causa más común de choque distributivo?

A

Choque séptico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Tipos de choque no séptico:

A
  1. Inflamatorio
  2. Neurogénico
  3. Anafiláctico
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Paciente con lesión cerebral traumática grave y lesión de la médula espinal. Tiene interrupción de las vías autonómicas y disminución de la resistencia vascular y tono vagal.

Este paciente presenta un SHOCK……

A

Neurogénico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Paciente que se presenta en el servicio de urgencias con FC: 110, PCO2: 28mmHg, FR: 35 rpm.
Al hacerle una química sanguínea se encuentra una leucocitosis de más de 12,000/mm. Dx: SIRS
¿Que choque distributivo está asociado con el padecimiento?

A

Choque distributivo de tipo inflamatorio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Tipo de choque muy común en pacientes con reacciones alérgicas graves, mediado por IgE

A

Shock anafiláctico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Tipo de choque que se da por reacciones a drogas o toxinas y síndromes similares a SIRS

A

Shock inducido por drogas y toxinas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

3 enfermedades características que pueden evolucionar a un shock endocrino

A
  1. Crisis de addison
  2. Mixedema
  3. Tirotoxicosis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Enfermedad suprarrenal en la que hay una deficiencia de mineralocorticoides.
Produce alteración del tono vascular e hipovolemia (por deficiencia de aldosterona)

A

Crisis de addison

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Estado de hipotiroidismo difuso, multifactorial que puede asociarse con hipotensión y estados de shock

A

Mixedema

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Síndrome clínico que se presenta cuando hay mucha exposición a hormonas tiroideas. Es un estado severo y puede evolucionar a choque cuando no hay una buena demanda de sangre.

A

Tirotoxicosis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

¿A que se deben los choques cardiogénicos?

A

A causas intracardiacas de falla de bomba, hay una reducción del gasto cardíaco.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Causas más comunes del choque cardiomiopático

A
  1. IAM
  2. exacerbación aguda de IC
  3. Miocardio “aturdido” después de un paro cardíaco
  4. Isquemia prolongada o circulación extracorpórea
  5. Depresión miocárdica por shock séptico o neurogénico.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

¿Cúal es la arritmia más frecuente?

A

Fibrilación auricular

21
Q

Tipo de choque en donde el pulso está ausente, los pacientes presentan un paro cardíaco.

A

Choque arrítmico

22
Q

Causas de un choque cardiogénico arrítmico

A

Taquiarritmias y bradiarritmias

23
Q

Causas de choque cardiogénico mecánico

A
  1. Insuficiencia valvular aórtica o mitral grave
  2. Defectos valvulares agudos
  3. Defectos del septum graves o ruptura aguda
  4. Mixomas auriculares y ruptura de aneurisma.
24
Q

Tipo de choque que se debe a un volumen IV reducido, con precarga y GC, reducido

A

Shock hipovolémico

25
Q

Tipos de choque hipovolémico

A
  1. Hemorrágico
  2. No hemorrágico
26
Q

Causas de un choque hipovolémico hemorrágico:

A
  1. trauma cerrado o penetrante (más común)
  2. perdidas GI no traumáticas
  3. Hemorragias post-quirúrgicas o postparto
27
Q

¿A que se debe el choque hipovolémico no hemorrágico?

A

Por pérdida de líquidos distintos de la sangre

28
Q

Causas de el choque hipovolémico no hemorrágico

A
  1. Depleción de volumen por pérdida de Na y H2O
  2. Pérdidas gastrointestinales
  3. Pérdidas de la piel
  4. Pérdidas renales
29
Q

Tipo de choque que se debe a causas extracardiacas que condicionan falla de la bomba cardíaca.
Se asocia con un gasto de VD deficiente

A

Choque obstructivo

30
Q

Tipo de choque en el que hay obstrucción mecánica y vasoconstricción pulmonar.
La mayoría se debe a insuficiencia ventricular derecha o hipertensión pulmonar severa .

A

Vascular pulmonar

31
Q

Alteración fisiológica primaria es una precarga disminuida (retorno venoso reducido o llenado inadecuado del VD).
Shock…

A

Shock obstructivo mecánico

32
Q

Causas del shock obstructivo mecánico

A
  1. Neumotórax a tensión
  2. Taponamiento pericárdico
  3. Pericarditis constrictiva
  4. Miocardiopatía restrictiva
33
Q

Un paciente que tiene disminución de la ingesta oral, pérdidas insensibles + una depresión miocárdica por sepsis. ¿Qué tipo de choque tienen?

A

Choque con un componente hipovolémico + componente cardiogénico.
Lo denominaremos Shock combinado

34
Q
  1. Reducción de perfusión tisular/ suministro de O2/ aumento del consumo de O/utilización inadecuada de O
  2. Hipoxia celular
  3. Disfunción de la bomba de iones en la membrana
  4. Edema intracelular, fuga del contenido intracelular al espacio extracelular
  5. Regulación inadecuada del Ph intracelular
A

Mecanismos que generan shock.

Normalmente causan acidosis y disfunción endotelial.

35
Q

Un marcador temprano de choque es el….

A

lactato >2 mmol/L

36
Q

Principales determinantes de la perfusión tisular

A

gasto cardíaco (GC) y resistencia vascular sistémica (SVR)

37
Q

La viscosidad sanguínea (VS) esta determinada por:

A

Precarga
Contractilidad miocárdica
Poscarga

38
Q

La resistencia vascular sistémica esta determinada por:

A

Calibre del vaso
Viscosidad de la sangre
Diámetro del vaso/ Tono del vaso

39
Q

La mayoría de las formas de shock se caracterizan por:m

A

Disminución de GC y/o SVR

40
Q

Tipos de shock que en etapas tardías se caracterizan por un GC bajo y un aumento compensatorio de la RVS en un intento de mantener la perfusión

A

Hipovolemia grave
Shock cardiogénico
Shock obstructivo

41
Q

Ejemplos de choque que tienen GC y RVS normales:

A

Enfermedad mitocondrial hereditaria

Intoxicación por monóxido de carbono y envenenamiento de oxígeno

42
Q

Estadio del choque en el que no se presentan síntomas ya que las respuestas compensatorias es lo que las hace clínicamente “invisible”

A

Estado de pre-choque

43
Q

Tipo de pre-shock en el que hay una taquicardia compensatoria, vasoconstricción periférica e hiperlactemia leve a moderada

A

Pre-shock hipovolémico temprano

44
Q

Signos de un estado de choque

A
  1. Piel fría
  2. Polipnea
  3. Hipotensión
  4. Reducción del gasto cardíaco
  5. Taquicardia sintomática
  6. Disnea
45
Q

V o F. Cuando se presenta un shock hipovolémico, los signos y síntomas se asocian a una reducción del 20-25% del volumen

A

Verdadero

46
Q

V o F. En el shock cardiogénico se requiere una caída en el índice cardíaco al menos de 3,5 L/ min/m antes de que aparezcan los síntomas

A

Falso, necesitamos 2,5 L/min/m

47
Q

Estadío de shock en el que hay daño orgánico irreversible que condiciona falla multiorgánica, es progresivo y puede llevar a la muerte

A

Disfunción de órgano final

48
Q

¿Cómo se presenta clínicamente la disfunción de un órgano final?

A
  1. Anuria e insuficiencia renal aguda
  2. La acidemia reduce aún más el CO
  3. Hipotensión grave y refractaria
  4. Hiperlactemia que empeora
  5. Inquietud que evoluciona a obnubilación y el coma

Fisiopatología (14 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions