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SOI1180 - Pratique infirmière : Soins de plaies > Étude vignette clinique > Flashcards

Étude vignette clinique Flashcards

1
Q

Q1 - Types de plaies

Quels sont les types de plaies possibles?

6

A
  • Brulures
  • Déchirure cutanée
  • Lésion de pression
  • Plaie chirurgicale
  • Plaie des membres inférieurs
  • Plaies néoplasiques
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Q

Q1 - Types de plaies

Quels sont les types de brulures?

5

A
  • 1er degré
  • 2e degré superficiel
  • 2e degré profond
  • 3e degré
  • 4e degré
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Q

Q1 - Types de plaies

Quels sont les types de déchirures cutanées?

3

A
  • Type 1
  • Type 2
  • Type 3
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4
Q

Q1 - Types de plaies

Quels sont les types de lésion de pression?

4

A
  • Stade 1
  • Stade 2
  • Stade 3
  • Stade 4
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Q

Q1 - Types de plaies

Quels sont les types de plaie chirurgicale

4

A
  • Classe 1
  • Classe 2
  • Classe 3
  • Classe 4
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6
Q

Q1 - Types de plaies

Quels sont les types de plaies des membres inférieurs?

A
  • Plaie veineuse
  • Plaie artérielle
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7
Q

Q2 - Classes de produit et pansement

Que devons-nous mettre sur une brulure de 1er degré?

A
  • Crème hydratante
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8
Q

Q2 - Classes de produit et pansement

Que devons-nous mettre sur une brulure de 2e degré superficielle sans exsudat?

A
  • Pansement absorbant d’acrylique
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9
Q

Q2 - Classes de produit et pansement

Que devons-nous mettre sur une brulure de 2e degré superficielle avec exsudat?

A
  • Alginate de calcium
  • Mousse hydrocellulaire
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10
Q

Q2 - Classes de produit et pansement

Que devons-nous mettre sur une brulure de 2e degré profond sans exsudat?

A
  • Non adhérent imprégné
  • Non adhérent non imprégné
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11
Q

Q2 - Classes de produit et pansement

Que devons-nous mettre sur une brulure de 2e degré profond avec exsudat?

A
  • Alginate de calcium
  • Mousse hydrocellulaire
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12
Q

Q2 - Classes de produit et pansement

Que devons-nous mettre sur une déchirure cutanée infecté?

A
  • Pansement antimicrobien
  • Mousse hydrocellulaire
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13
Q

Q2 - Classes de produit et pansement

Que devons-nous mettre sur une déchirure cutanée avec exsudat?

A
  • Alginate de calcium
  • Mousse hydrocellulaire
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14
Q

Q2 - Classes de produit et pansement

Que devons-nous mettre sur une déchirure cutanée normale?

A

Pansement absorbant d’acrylique

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15
Q

Q2 - Classes de produit et pansement

Que devons-nous mettre sur une plaie néoplasique avec odeur?

A
  • Pansement au charbon
  • Mousse hydrocellulaire
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16
Q

Q2 - Classes de produit et pansement

Que devons-nous mettre sur une plaie néoplasique infectée?

A
  • Pansement antimicrobien
  • Mousse hydrocellulaire
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17
Q

Q2 - Classes de produit et pansement

Que devons-nous mettre sur une plaie néoplasique avec exsudat abondant?

A
  • Alginate de calcium
  • Mousse hydrocellulaire
18
Q

Q2 - Classes de produit et pansement

Que devons-nous mettre sur une plaie veineuse avec exsudat?

A
  • Alginate de calcium
  • Mousse hydrocellulaire
  • Bandages
19
Q

Q2 - Classes de produit et pansement

Que devons-nous mettre sur une plaie veineuse infecté?

A
  • Pansement antimicrobien
  • Alginate de calcium
  • Mousse hydrocellulaire
  • Bandages
20
Q

Q2 - Classes de produit et pansement

Que devons-nous mettre sur une plaie artérielle?

A
  • Protecteur cutanée
  • Compresses
  • Bandages
21
Q

Q2 - Classes de produit et pansement

Que devons-nous mettre sur une lésion de pression de stade 1?

A

Protecteur cutanée

22
Q

Q2 - Classes de produit et pansement

Que devons-nous mettre sur une lésion de pression de stade 2 au pli interfessier?

A
  • Pate hydrophile
  • Non adhérent non imprégné
23
Q

Q2 - Classes de produit et pansement

Que devons-nous mettre sur une lésion de pression de stade 2?

A

Pansement absorbant d’acrylique

24
Q

Q2 - Classes de produit et pansement

Que devons-nous mettre sur une lésion de pression de stade 3/4 avec exsudat?

A
  • Alginate de calcium
  • Mousse hydrocellulaire
25
Q

Q2 - Classes de produit et pansement

Que devons-nous mettre sur une lésion de pression de stade 3/4 sans exsudat?

A
  • Hydrogel
  • Mousse hydrocellulaire
26
Q

Q2 - Classes de produit et pansement

Que devons-nous mettre une plaie chirurgicale infectée?

A
  • Pansement antimicrobien
  • Mousse hydrocellulaire
27
Q

Q2 - Classes de produit et pansement

Que devons-nous mettre une plaie chirurgicale avec exsudat?

A
  • Alginate de calcium
  • Mousse hydrocellulaire
28
Q

Q2 - Classes de produit et pansement

Que devons-nous mettre une plaie chirurgicale sans exsudat?

A
  • Non-adhérent non imprégné
29
Q

Q3 - Problématique de la plaie

Quels peuvent être les problématiques de la brulure?

5

A
  • Cicatrice hypertrophique
  • Cicatrice chéloide
  • Rétraction cutanée
  • Dyschromie
  • Infection
30
Q

Q3 - Problématique de la plaie

Quel peut être la problématiques de la déchirure cutanée?

A

Infection

31
Q

Q3 - Problématique de la plaie

Quel peut être la problématique de la lésion de pression?

A

Infection

32
Q

Q3 - Problématique de la plaie

Quels peuvent être les problématiques de plaie chirurgicale?

A
  • Infection
  • Hématome
  • Abcès
  • Hémorragie
  • Déhiscence
  • Éviscération
  • Fistule
  • Cicatrice chéloide
  • Cicatrice hypertrophique
33
Q

Q4 - Est-ce que le PT actuel est adéquat?

Que doit-on retrouver au PT?

A
  • Solution de nettoyage
  • Produit/pansement

Recette de traitement

34
Q

Q5 - Phase de cicatrisation

Quels sont les phases de cicatrisation?

4

A
  1. Hémostase (Sa saigne)
  2. Inflammation (chaleur, rougeur, oedème)
  3. Prolifération (tissus épithéliales)
  4. Maturation (nouvelle coloration)
35
Q

Q6 - Directives au PTI

Quels sont les indications à inscrire au PTI de la brulure?

A
  • Réévaluer la plaie q24-48h après la brulure
36
Q

Q6 - Directives au PTI

Quels sont les indications à inscrire au PTI de la déchirure cutanée?

A
  • soins d’hygiène appropriée
  • Hydratation quotidienne BID à TID
  • Savon doux avec émolients
  • Saine alimentation
  • Hydratation suffisante
  • Vêtements appropriés et amples
  • Mobilisation adéquate
  • Aucun produit adhésif sur la peau
37
Q

Q6 - Directives au PTI

Quels sont les indications à inscrire au PTI de la lésion de pression?

A
  • Évaluation du risque de plaie q2jours
  • Mobiliser q2h
  • Éviter de masser la peau
  • Maitien de la peau au sec
  • Nettoyage rapide post-incontinence
  • Utilisation nettoyant à pH équilibré
38
Q

Q6 - Directives au PTI

Quels sont les indications à inscrire au PTI de la plaie chirurgicale?

A
39
Q

Q6 - Directives au PTI

Quels sont les indications à inscrire au PTI de la plaie veineuse?

A
  • Bas de compression 30 min avant le lever
  • Élévation des MI
40
Q

Q6 - Directives au PTI

Quels sont les indications à inscrire au PTI de la plaie artérielle?

A
41
Q

Q6 - Directives au PTI

Quels sont les indications à inscrire au PTI de la plaie néoplasique?

A
  • Savon et linge doux
  • Protéger la peau du chaud et du froid
  • Éviter l’exposition au soleil

SOI1180 - Pratique infirmière : Soins de plaies (13 decks)

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