Évaluation clinique de la déglutition Flashcards Preview

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Flashcards in Évaluation clinique de la déglutition Deck (93)
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1

Définition : activité qui permet d’identifier les patients à risque de dysphagie

Dépistage

2

Qu'est-ce qu'il faut regarder lors de la test de la gorgée d'eau

- Vitesse de déglutition < 10 sec
- Présence de toux ou de voix mouillée

3

Quel test de dépistage est nuancée pour patients souffrant de MPOC ou d'IC

Test de la gorgée d'eau, car difficulté à boire rapidement

4

Quels tests de dépistage ont subi 2 tests de validation avant d'être publié

1. EAT-10
2. GUSS

5

Quel test de dépistage est spécifique aux patients ayant subi un AVC

GUSS

6

Quel test de dépistage est spécifique aux patients ayant la SEP

DYMUS pour patents avec sclérose en plaque

7

Quel est le problème principal avec les tests de dépistage utilisés aujourd'hui

Ils ne peuvent dépister les pneumonies d'aspiration, qui est problématique car PA sont un des plus grands risques en dysphagie

8

Quelle évaluation clinique de la dysphagie est validée ?

AUCUNE est validée, mais on fait une évaluation dès qu'on obtient un test de dépistage positif

9

Étapes de l'évaluation clinique de la dysphagie

1. Évaluation nutritionnelle
2. Évaluation déglutition
3. Observation des repas
4. VFS ou endoscopie PRN

10

V/F La VFS fait toujours partie d'une évaluation clinique complète de la dysphagie

F : indiqué si l’évaluation est non concluante, comme si nous avons beaucoup de doutes sur les phases pharyngées ou œsophagiennes qui sont moins vues à l’œil

11

Demander au patient de sourire permet d'évaluer quoi ?

Les muscles buccinateurs (tirent sur muscles orbiculaires des lèvres)

12

Demander au patient de mordre permet quoi ?

Tester les muscles masséters et leur puissance

13

Demander au patient d'ouvrir la bouche permet d'évaluer quoi ?

Les muscles digastriques

14

Si la luette est non centrée, que peut-on conclure ?

Un problème latéralisé

15

Les sons Ah-On et Ah-Awn permettent de voir quoi ?

Si le voile du palais lève (grâce aux muscles élévateurs)

16

Comment peut-on tester les gencives ?

Utiliser une tige montée pour vérifier présence ou non de gingivite

17

Quel est le danger de la gingivite ?

Renferme des bactéries Gram - anaérobiques, qui sont dangereuses si aspirées

18

Comment peut-on tester les muscles qui abaissent le voile ?

Prendre une bonne gorgée d’eau et voir si personne est capable de tenir cette gorgée d’eau en bouche ou non

19

Qu'est-ce que le son K permet de tester

Muscles qui abaissent le voile

20

Qu'est-ce qui permet de creuser ou gonfler les joues

muscles palato-glosse et palato-pharyngés qui rabaissent le voile du palais pour créer une pression positive/négative

21

Quels muscles sont impliqués pour fermer les lèvres

Orbiculaires

22

Quels muscles permettent de mastiquer

Masséters (et ptérygoïdes un peu qui permettent de broyer/mouvements latéraux)

23

Quels muscles permettent d'ouvrir la bouche

Mylohyoïdien, géniohyoïdien et digastrique

24

Pourquoi on veut tester la sensibilité intra-orale, oro-faciale et péri-orale

Dans le but de tester les possibilités d'aparaxie

25

Quels sont deux réflexes normaux importants à tester en évaluation ?

Toux et vomissement

26

Quels réflexes sont pathologiques ?

Morsure et succion

27

La toux implique quels nerfs ?

Crânien IX et X

28

Étapes de la toux

1. Inspiration profonde
2. Fermeture des cordes vocales
3. Augmentation de la pression intra thoracique
4. Ouverture rapide des cordes vocales

29

Pour tester le réflexe de toux, qu'est-ce qu'on étudie présentement ?

Utilisation de l'acide citrique en inhalation

30

Tester le réflexe de vomissement permet de tester ?

Efficacité des nerfs IX et X