Évaluations neuropsychologiques Flashcards

1
Q

Vrai ou faux, il faut une attestation de formation pour pouvoir évaluer les troubles neuropsychologiques

A

Vrai, depuis la loi 21 et seuls les détenteurs de cette attestation peuvent porter le titre de neuropsychologue

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Q

Quels sont les troubles neuropsychologiques les plus fréquents chez les enfants?

A
  • Troubles neurodéveloppementaux
  • Troubles neurologiques (épilepsie)
  • Troubles comportementaux
  • Douance
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3
Q

Quels sont les troubles neuropsychologiques les plus fréquents chez l’adulte?

A
  • Traumatismes cranio-cérébraux

- Neuropsychiatrie (schizophrénie)

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4
Q

Quels sont les troubles neuropsychologiques les plus fréquents chez les ainés?

A
  • Troubles neurocognitifs (démence)

- ACV

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5
Q

Volet clinique

A

Évaluer le fonctionnement cognitif de personnes ayant potentiellement un trouble neuro-développemental, neurologique ou neuropsychiatrique

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6
Q

Volet recherche

A
  • Étude du rôle fonctionnel des structures cérébrales

- Comprendre comment les troubles neurologiques affectent la cognition, le comportement, les émotions et la personnalité

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7
Q

En quoi consiste le rôle du neuropsychologue

A
  • Diagnostic différentiel
  • Dresser un profil du fonctionnement cognitif et mental
  • Élaboration d’un plan d’intervention
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8
Q

En quoi consiste le profil du fonctionnement cognitif et mental

A
  • Potentiel intellectuel
  • Forces et faiblesses
  • Fonctions préservées et atteintes
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9
Q

Étapes du processus d’évaluation

A

1-Demande ou requête
2-Consultation du dossier médical
3-Anamnèse
4-Questionnaires comportementaux
5-Évaluations des fonctions et observations du comportement
6-Analyse quantitative et qualitative des résultats
7-Synthèse de l’information et conclusions
8-Rédaction du rapport
9-Entrevue de bilan

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10
Q

Contexte de l’évaluation

A
  • Évaluation exhaustive
  • Évaluation un à un avec le client
  • Limite au niveau de la généralisation des résultats à la vie quotidienne
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11
Q

Buts de l’anamnèse

A
  • Orienter la suite de l’évaluation
  • Nuancer les résultats obtenus
  • Contribuer à l’établissement d’un diagnostic
  • Planifier une intervention ultérieure
  • Établir des recommandations
  • Fait ressortir des problématiques autres que la motif de consultation
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12
Q

Observations comportementales lors de l’anamnèse

A
  • Apparence physique
  • Dysmorphie
  • Affect et humeur
  • Langage
  • Relation avec l’examinateur
  • Coopération
  • Utilisation de stratégies ou non
  • Impulsivité, interruptions
  • Distractibilité
  • Habitudes motrices, tics
  • Contact visuel, aspects non-verbaux
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13
Q

Caractéristiques générales des tests neuropsychologiques

A
  • Standardisés

- Normalisés

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14
Q

Que permettent d’identifier les tests neuropsychologiques?

A

Nature

Importance d’un trouble neuropsychologique

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15
Q

Quelles sont les considérations méthodologiques à prendre en compte

A
  • Fidélité
  • Validité
  • Sensibilité
  • Spécificité
  • Étalonnage des tests
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16
Q

Critères pour choisir les tests

A
  • âge
  • Motif de consultation
  • Hypothèse principale
  • Informations recueillies pendant l’anamnèse / Observations comportementales
  • Considérations méthodologiques
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17
Q

Exemples de fonctions cognitives

A
  • Langage
  • Mémoire
  • Mémoire de travail
  • Fonctions exécutives
  • Vitesse de traitement
  • Fonctions intellectuelles
  • Praxies
  • Gnosies
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18
Q

Sphères cognitives évaluées

A
  • Potentiel intellectuel
  • Aspect langagier
  • Fonctionnement non-verbal
  • Fonctions motrices et praxiques
  • Mémorie de travail, fonctions attentionnelles et exécutives
  • Fonctions mnésiques
  • Apprentissages scolaires
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19
Q

Potentiel intellectuel definition

A

comprend le raisonnement, la compréhension de concepts abstraits et l’efficacité cognitive

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20
Q

Théorie du facteur g de spearman

A

Tous les sous-tests des batteries mesurant le potentiel intellectuel sont intercorrélées à différents degrés

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21
Q

Intelligence fluide

A

raisonnement logique inductif et déductif et efficacité cognitive

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22
Q

Intelligence cristalisée

A

capacités d’utiliser ses connaissances, habiletés, expériences; vocabulaire, raisonnement et compréhension de concepts verbaux et non-verbaux

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23
Q

Types d’échelles de Weschler

A
  • WPPSI
  • WISC5
  • WAIS4
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24
Q

Indices évalués dans l’échelle de Weschler

A
  • Compréhension verbale
  • Raisonnement perceptif
  • Mémoire de travail
  • Vitesse de traitement
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25
Q

Sous-tests de compréhension verbale

A
  • Similitude
  • Vocabulaire
  • Connaissances
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26
Q

Compréhension verbale

A

Capacités d’abstraction et de raisonnement verbal

Comprendre, faire des liens entre les concepts verbaux

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27
Q

Sous-tests de raisonnement perceptif

A
  • Blocs
  • Matrices
  • Casse-têtes visuels
  • Balances
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28
Q

Raisonnement perceptif

A

Capacités d’abstraction et de raisonnement non-verbales

Comprendre, faire des liens et manipuler du matériel non-verbal

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29
Q

Mémoire de travail

A

Capacité à garder le fil et à traiter beaucoup d’information mentalement à la fois

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30
Q

Sous-tests de mémoire de travail

A
  • Séquences de chiffres: empans endroit et envers

- Arithmétique

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31
Q

Vitesse de traitement de l’information

A

Mesure la rapidité et l’efficacité cognitive de bas niveau (tâches avec très peu de raisonnement)

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32
Q

Sous-tests de vitesse de traitement de l’information

A
  • Code

- Repérage de symbole

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33
Q

Échelle globale de QI (EGQI)

A

prend en compte tous les indices (pour les profils homogènes)

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34
Q

Indice d’aptitudes générales (IAG)

A

Indices de compréhension et de raisonnement (exclu la mémoire de travail et la vitesse de traitement)

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35
Q

Indice de compétence cognitive (ICC)

A

indices d’efficacité cognitive (mémoire de travail et vitesse de traitement de l’information)

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36
Q

Matrices de Raven

A
  • Matrices colorées (enfants et handicaps)
  • Matrices avancées (QI élevé)
  • Indépendant du langage
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37
Q

Raisonnement

A

Raisonnement hypotético-déductif

Nécessite des capacités d’abstraction

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38
Q

Tests de raisonnement

A

Matrices WAIS (raisonnement visuel)
Similitudes WAIS
Matrices de Raven

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39
Q

Langage

A
  • Habiletés réceptives

- Habiletés expressives

40
Q

Habiletés réceptives

A

Décodage des mots et compréhension des phrases (Wernicke)

41
Q

Tests habiletés réceptives

A

EVIP (choisir parmi 4 images celle qui illustre le mieux le signification d’un mot)
Compréhension des consignes de l’anamnèse

42
Q

Habiletés expressives

A

Dénomination, articulation, fluence verbale et la gestion de la syntaxe et de la grammaire (Broca)

43
Q

Tests habiletés expressives

A
  • Boston Naming Test
  • Fluence verbale
  • Évaluation qualitative des sous-tests verbaux de la WAIS
44
Q

Fonctionnement non-verbal

A
  • Fonctions visuoperceptives/visuospatiales

- Fonctions visuoconstructives

45
Q

Fonctions visuoperceptives/visuospatiales

A

Habiletés permettant de percevoir adéquatement les objets dans l’espace: déterminer les orientations, les distances ou la direction dans laquelle un objet se déplace

46
Q

Tests des donctions visuoperceptives/visuospatiales

A
  • Casse-tête visuels WAIS4
  • Jugement d’orientation des lignes de Benton
  • Hooper Visual Organisation Test
47
Q

Fonctions visuoconstructives

A

Capacités à assembler des éléments de l’espace, de reproduire des modèles visuels

48
Q

Tests des fonctions visuoconstructives

A
  • Blocs (WAIS-IV)
  • Figure de Rey
  • Test de l’horloge
  • Beery-VMI
49
Q

Fonctions attentionnelles et mémoire de travail

A
  • Mémoire de travail

- Attention: sélective, soutenue, divisée

50
Q

Mémoire de travail

A

Capacité à traiter et manipuler mentalement des informations données dans le moment présent (retenir un numéro de téléphone, faire un calcul mental)

51
Q

Tests mémoire de travail

A
  • WAIS-IV: empan de chiffres et arithmétique

- Blocs de Corsi: empan visuel

52
Q

Attention

A

Capacité à mobiliser ses ressources cognitives sur un stimulus en ignorant les infos non-pertinentes de l’environnement

53
Q

Modalités attentionnelles

A

Visuelle

Auditive

54
Q

Attention sélective

A

Capacité permettant de centrer volontairement les mécanismes de perception vers un stimulus particulier et de traiter activement cette information en négligeant les stimuli non pertinents

55
Q

Tests attention sélective

A

Cloches
MESULAM
TEA

56
Q

Attention soutenue

A

Capacité de maintenir une performance sur une longue période de temps

57
Q

Facteurs influençant l’attention soutenue

A
  • Maintien de la vigilance
  • Capacité de détection du stimulus
  • Résistance à la distraction
58
Q

Tests attention soutenue

A

CPT-II
TEA (test of every day attention)
D2

59
Q

Attention divisée

A

Capacité permettant d’exécuter plusieurs tâches en même temps

60
Q

Tests attention divisée

A

-TEA: écouter 2 choses à la fois
-TEA: faire 2 choses à la fois
On regarde à quel point la performance diminue quand on combine les 2 tests en même temps

61
Q

Fonctions exécutives

A

Ensemble de processus qui permettent de contrôler le comportement pour agir efficacement face à une nouvelle situation

62
Q

Fonctions des fonctions exécutives

A
  • Planification et organisation
  • Inhibition
  • Flexibilité mentale
  • Jugement
  • Autocritique
63
Q

Planification/organisation

A

Capacité à utiliser des stratégies efficaces et établir des priorités, anticiper les étapes d’une tâche

64
Q

Tests planification/organisation

A
  • Tours de Londres
  • Tour de la D-KEFS
  • Copie figure de Rey
65
Q

Inhibition

A

Capaciter à résister aux distractions ou à inhiber une réponse attendue ou un commentaire qui nous traverse l’esprit (filtre)

66
Q

Tests inhibition

A
  • Stroop (non-valide pour les dyslexiques)

- CPT

67
Q

3 processus mnésiques

A

1-Encodage: enregistrement de l’info dans le cerveau
2-Consolidation: stockage de l’info de manière plus permanente
3-Récupératoin: récupération de l’infos précédemment stockés

68
Q

De quoi dépend l’encodage

A
  • Utilisation de stratégies
  • Attention
  • État psychologique
69
Q

Par quoi est influencée la récupération?

A
  • Qualité des stratégies utilisées
  • Qualité de l’encodage
  • État psychologique
70
Q

3 modes de récupération

A
  • Rappel libre
  • Rappel indicé
  • Reconnaissance
71
Q

Aspects évalués lors de l’évaluation des fonctions mnésiques

A
  • Intégrité des 3 processus fondamentaux
  • Intégrité des modalités verbales et visuelles
  • Résistance à l’interférence rétroactive et proactive
  • Stratégies de rappel/récupération
72
Q

Tests des fonctions mnésiques

A
  • Figure de Rey
  • Histoires logiques
  • CVLT (california verbal learning test)
73
Q

Habiletés scolaires

A
  • Lecture
  • Écriture
  • Mathématique
74
Q

Lecture

A

vitesse, précision et compréhension de textes

75
Q

2 voies de la lecture

A
  • Voie d’assemblage

- Voie d’adressage

76
Q

Voie d’assemblage

A
  • Fondée sur la correspondance phonème/graphème

- Permet l’apprentissage de la lecture et de lire de nouveaux mots

77
Q

Voie d’adressage

A
  • Lecture automatisée des mots familiers et des mots irréguliers
  • Permet la lecture fluide et rapide
78
Q

Écriture

A

Orthographe, syntaxe, ponctuation, organisation et expression, qualité
-Mêmes voies que la lecture avec ajout des éléments graphomoteurs

79
Q

Mathématiques

A

Concepts de base, raisonnement mathématique: concept du nombre, opérations numériques, résolution de problèmes

80
Q

Quelles sont les variables observées lors de la correction de tests neuropsychologiques?

A
  • Temps d’exécution
  • Nombre d’erreurs/nombre de bonnes réponses
  • Évaluation des limites
  • Stratégies mises en place/aspects qualitatifs
  • Types d’erreurs
81
Q

Types d’erreurs

A
  • Atteinte + neurologique/cognitive

- Atteinte + psychologique

82
Q

Atteinte + neurologiques/cognitive

A
  • Erreur persévérative
  • Interférence
  • Erreur spatiale
  • Erreur d’intégration
  • Omission de gros détails
83
Q

Atteinte + psychologique

A
  • Latences importantes
  • Auto-dépréciation
  • Inquiétudes pour chaque réponse
  • Variabilité des réponses
84
Q

Intégration et interprétation globale

A

Intégration des informations obtenues avec les résultats qualitatifs et quantitatifs pour dresser le profil cognitif global ainsi que les forces et faiblesses
Convergence des donnés!!

85
Q

Exemples d’interprétation des résultats

A
1-Échec = perturbation de divers sous-systèrmes cognitifs qu'il faut connaitre et distinguer
2-Réussite = peut être liée à une stratégie substitutive et masquer un déficit réel
86
Q

3 lignes du système public

A

1ere: hôpitaux généraux
2e: hôpitaux spécialisés
3e: réadaptation

87
Q

Indices de simulation

A
  • Lenteur excessive aux tests
  • Inconsistance dans les items
  • Fluctuations entre les tâches et les séances
  • Évolution atypique des troubles
88
Q

Contenu du rapport neuropsychologique

A

1-Motif de consultation
2-Anamnèse
3-Observations (comportement durant l’entrevue)
4-Résultats
5-Conclusions: profil neuropsychologique/impressionscliniques/diagnostic
6-Recommandations

89
Q

Entrevue de bilan

A

1-Expliquer le contenur du rapport et les recommandations
2-Permet de voir la réaction du client par rapport aux résultats
3-Permet de personnaliser les recommandations au besoin

90
Q

Indices pathologiques au niveau de l’aspect langagier

A
  • Troubles d’accès lexical
  • Désorganisation
  • Paraphasies
91
Q

Tâche d’empan visuel de mémoire de travail

A

Blocs de Corsi

92
Q

Enseignants en neuropsycho

A
  • Bruno Cardu
  • Maryse Lassonde
  • Brenda Milner
93
Q

Précurseur en neurologie

A
  • Mihai Botez
  • Penfield
  • Andre-Roch Lecours
94
Q

Qu’influence le motif de consultation?

A
  • Objectif de l’évaluation
  • Le questionnement/choix des instruments
  • Cerner la nature et l’étendue des plaintes cognitives
95
Q

Facteurs de l’étalonnage des tests

A
  • Socioculturels
  • Sociodémographiques
  • Socioéconomiques
96
Q

Test de flexibilité mentale

A
  • WCST
  • Trail Making B
  • Test de fluence verbale - alternance