Examen clinique de la peau

Question 1

Quels sont les différents facteurs de risques de formation d’une lésion de pression?

Answer 1

• Perfusion des membres inférieurs (baisse de flux sanguin membre inférieur)
• Diabète (neuropathie)
• OEdème des membres inférieurs
• Conditions causant l’immobilité
• Humidité
• Dénutrition
• Vieilissement
• Médication
• Appareils orthopédiques
• Tabagisme

Question 2

Quels sont les soins préventifs?

Answer 2

1) Pression: changement fréquents de pression

2) Cisaillement et friction:
- ne pas élever la tête de lit à plus de 30 degré
- protéger les coudes + talons avec des oreiller

3) Bonne hydratation, etc.

Question 3

Qu’est-ce qu’une plaie de stade 1?

Answer 3

• Peau sans bris
• Ne blanchit PAS sous pression
• Peau ferme ou molle
• Peau chaude ou plus froide
• Sur une proéminence osseuse

Question 4

Qu’est-ce qu’une plaie de stade 2?

Answer 4

• Perte tissulaire partielle du derme

- Lit de la plaie rosé sans tissu nécrotique humide

Question 5

Qu’est-ce qu’une déchirure cutanée?

Answer 5

• Plaie traumatique causée par les forces de friction et de cisaillement ou par un objet traumatique
• Provoque la séparation de l’épiderme + derme

Question 6

À quoi sert l’échelle de Braden?

Answer 6

Évaluer les risques de plaies de pression

Question 7

Le score varie entre quoi et quoi?

Answer 7

6 à 23

Plus le score est faible, plus le risque est élevé

Question 8

Quel est le vocabulaire spécifique à l’examen de la peau?

Answer 8

CHOTTVEL

• Coloration
• Humidité
• OEdème
• Température
• Texture
• Vascularisation
• Élasticité
• Lésion

Question 9

Quelle est la physiopathologie d’une plaie de pression?

Answer 9

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