Extrapyramidal

Question 1

Parkinson einkenni + jákvæður babinski

Answer 1

PSP

MSA

Question 2

Orthostatískur blóðþrýstingur á undan mótor einkennum

Answer 2

MSA

Question 3

Dementia áður en mótor einkenni koma fram eða samtímis

Answer 3

Lewy body disease

Question 4

Levodopa test

Answer 4

Tekur baseline þar sem sjúklingur er látinn ganga x langt eða fingertapping. Sj. fær 250 mg levodopa og látinn gera prófin aftur eftir 1 klst og 2 klst

Question 5

MRI myndbreytingar á MSA

Answer 5

Pontine og cerebellar atrophy.

Question 6

MRI myndbreytingar PSP

Answer 6

Midbrauin og superior cerebellar peduncle atrophy

Question 7

Hverjir eru fylgikvillar langt gengins Parkinsons sjúkdóms?

Answer 7

Þunglyndi, sársauki, insomnia og hægðatregða.

Question 8

Hver eru aukaverkanir dópamín agonista?

Answer 8

Dagsyfja, bjúgur um ökkla, hvatvísi (pathological gambling, hypersexualing and reckless generosity)

Question 9

Lyf við drug induced dyskinesis

Answer 9

Amantadine (veikur dópamín agonisiti (DA))

Question 10

Aukaverkanir levodopa

Answer 10

Ógleði

Orthostatismi (góð praxis að mæla í byrjun)

Question 11

Síðkomnar aukaverkanir levodopa

Answer 11

Dyskinesiur
On-Off effect
Rapid wearing off effect

Question 12

Hvenær á mann að gruna parkinson plús einkenni

Answer 12

VIVID minnisregla
V=vertical gaze palsy
I=impotence/incontinence og önnur snemmbúin ANS einkenni
V=visual hallucinations
I= interfering activity by affected limb (alien limb)
D=diabetic/hypertensive patient who falls

Question 13

Tegundir tremors

Answer 13

1. Physiologískur = versnar við kaffi
2. Essential tremor = familial, lagast við áfengi
3. Parkinsons = hvíld
4. Cerebellar = dysmetria, versnar þegar nálgast markmið
5. Rubral tremor = action og hvíldar tremor

Question 14

Hvaða sjóntruflanir sjást í Parkinson plús sjúkdómum?

Answer 14

PSP = hæging á augnhreyfingum
CBGD = hik í að hefja augnhreyfingar
MSA = gaze evoked nystagmus

Question 15

Hver eru pre-motor einkenni IPD?

Answer 15

Oft hægðatregða sem byrjar 20 árum áður
REM svefntruflun með martröðum og lélegum svefni byrjar 10 árum áður
Oft löng saga um breytt lyktarskyntap
Þunglyndi, kvíði o.fl. koma líka fram áður en greining liggur fyrir

Question 16

Hver eru pre-motor einkenni IPD?

Answer 16

Oft hægðatregða sem byrjar 20 árum áður
REM svefntruflun með martröðum og lélegum svefni byrjar 10 árum áður
Oft löng saga um breytt lyktarskyntap
Þunglyndi, kvíði o.fl. koma líka fram áður en greining liggur fyrir