Fall 20 - Axel Holmgren

Question 1

Vad omger benet utanpå?

Answer 1

Perioster

Question 2

Vad omger benet inuti?

Answer 2

Endomsteum

Question 3

Vad består ben av?

Answer 3

Ben är mineraliseras bindväv. Bestå av oorganiskt material (kollagen typ 1) och organiskt material (kalciumfosfat)

Question 4

Vad ger det organiska materialet för egenskaper hos benet?

Answer 4

Tryckhållfasthet

Question 5

Vad ger det oorganiska materialet för egenskaper hos benet?

Answer 5

Draghållfasthet

Question 6

Vad är skillnad mellan filtben och lamellärt ben?

Answer 6

Filtben är omoget och svagt och lamellärt ben är moget och starkt

Question 7

Vad består kompakt ben av för strukturer?

Answer 7

Cylinderformade osteon Haverska kanaler (vertikalt) Volkmans kanaler (horisontellt)

Question 8

Vad består spongiöst ben av för strukturer?

Answer 8

Trabekler täckta med enodsteum

Benmärg

Question 9

Vad finns det för benceller?

Answer 9

Osteoblaster Osteocyter Osteoklaster

Question 10

Vad gör osteoblaster?

Answer 10

Osteoblaster är uppbyggande benceller som bildar osteoid och spottar ut vesiklar med kalciumfosfat som mineraliserar

Question 11

Vad gör osteocyter?

Answer 11

Osteocyter är osteoblaster som byggts in och har underhållande uppgifter

Question 12

Vad gör osteoklaster?

Answer 12

Osteoklaster är nedbrytande benceller som bildar resorptionsgropar.

Question 13

Vad finns det för typ av benbildning?

Var sker dom?

Answer 13

Det finns 2 typer av benbildning:

• Endokondral, indirekt benbildning
• Sker i rörformade ben
• Intramembranös, direkt benbildning
• Sker i platta ben

Question 14

Beskriv den endokondrala benbildningen

Answer 14

Osteblaster bildar ett ossifikationscentra av organiskt material som mineraliseras. Kvar blir ostecyter inuti och lining cells av osteoblaster utanpå

Question 15

Beskriv den intramembranösa benbildnigen

Answer 15

1. Hyalint brosk utan kärl mineraliseras vilket gör att kondrocyterna dör. Blod tillsammans med benceller tillförs och skapar ett primärt ossifikationscentra.
2. Osteoklaster gröper ut insidan och skapar rum för benmärg.
3. Ett sekundärt ossifikationcentra skapas i epifysen. Det blir endast brosk kvar på ledytorna och tillväxtplattan
4. Perioster bildas

Question 16

Vad är benremodellering?

Answer 16

Benremodellering är balansen mellan osteoblast- och klastaktivitet

Question 17

Vad påverkar benremodelleringen?

Answer 17

Mekanisk belastning (Wolffs lag) Hormoner (ex. östrogen, vitamin D och PTH) Sjukdom Farmakologi

Question 18

Vad innebär wollfs lag?

Answer 18

Benstrukturen speglar belastningsgraden som registreras av osteocyterna och vätskeflödet i canaliculi

Question 19

Vilka/vilken muskler är primemovers för flexion i armbågsled? Ange fäste, ursprung och innervation

Answer 19

m. biceps brachii

• U: tuberculum supraglenoidale, processus coracoideum
• F: tuberositas radialis
• N: n. musculocutaneus

m. brachialis

• U: anteriort på humerus
• F: processus coronoideus ulnae och tuberositas ulnae
• N: n. musculocutaneus

Question 20

Vilka/vilken muskler är primemovers för extension i armbågsled?

Answer 20

m. triceps brachii

• U: tuberculum infraglenoidale, posteriort på radius
• F: olecranon
• N: n. radialis

Question 21

Vilka/vilken muskler är primemovers för supination i armbågsled?

Answer 21

m. biceps brachii (när armbågen är flekterad) -U: tuberculum supraglenoidale, processus coracoideum -F: tuberositas radialis -N: n. musculocutaneus m. supinator (+ m. brachioradialis, från pronerat utgångsläge) -U: Epicondylus lateralis humeri -F: radius -N: n. radialis

Question 22

Vilka/vilken muskler är primemovers för pronation i armbågsled?

Answer 22

m. pronator teres -F: radius -N: n. medianus m. pronator quadratus (+ m. brachioradialis, från supinerat utgångsläge) -U: ulna -F: radius -N: n. madianus

Question 23

Vad är brosket huvudsakliga beståndsdelar?

Answer 23

Kondrocyter och extracellulärt matrix

Question 24

Vad består broskets extracelullära matrix av?

Answer 24

1. Kollagen (ffa typ II) 2. Proteoglykaner (kärnprotein med GAG’s kondoritinsulfat och keratansulfat och trådar av hyelyronsyra) 3. Glykoproteiner, tex anchorin och fibroectin -> väver ihop matrixmolekyler och kondrocyterna

Question 25

Hur nybildas brosk?

Answer 25

Brosk nybildas genom att dela sig i perikondriet där omogna celler, kondroblaster, ligger och vandrar sedan vidare. Detta kallas appositionell tillväxt. Kondroblasterna ger upphov till isogena grupper där cellerna härstammar från samma cell. Dom isogena grupperna ligegr i lakuner tillsammans med andra kondrocyter

Question 26

Vilka olika typer av brosk finns det?

Answer 26

Hyalint brosk Elastiskt brosk Fibröst brosk

Question 27

Vad kännetecknar hyalint brosk? Vad förekommer det?

Answer 27

Hyalint brosk är den vanligaste brosktypen och förkommer i ex. leder och larynx. Består av kollagen typ II och mycket vatten vilket ger ett glasliknande utseende. Kapselmatrix närmast cellerna är kraftigt infärgade pga hög konc. GAG. Blir förkalkat med tiden

Question 28

Vad är det som gör att hyalint brosk har mycket vatten?

Answer 28

Det extracellulära matrixet består ffa av aggrecan sulfatgupper som har en negativ laddning och stor affinitet för vatten

Question 29

Vad kännetecknar elastiskt brosk? Vad förekommer det?

Answer 29

Elastiskt brosk förekommer i ex ytterörat och epiglottis. Innehåller kollagen typ II och elastiska fibrer. Blir inte förkalkat med tiden

Question 30

Vad kännetecknar fibröst brosk? Vad förekommer det?

Answer 30

Fibröst brosk förekommer i ex diskar och menisker. Är som en blanding av brosk och bindväv. Består av kollagen typ I och II och fibroblaster som producerar proteoglykaner

Question 31

Vad är benets huvudsakliga beståndsdelar?

Answer 31

Benceller och extraceullulärt matrix som kalcifieras (kalciumfosfat i form av hydroxyapatitkristaller)

Question 32

Vad består benets extracellulära matrix av?

Answer 32

1. Kollagen, ffa typ I 2. Proteoglykaner (kärnproteiner och GAG's) 3. Glykoproteiner, bla osteonectin (koppling mellan kollagen och kalciumfosfatkristallerna) 4. Osteocalcin -\> kalciumomsättning

Question 33

Hur är kollagen uppbyggt?

Answer 33

Kollagen: tre polypeptidkedjor (alfa-kedjor)som formar en trippelhelix

Question 34

Hur är proteoglykaner uppbyggda?

Answer 34

Proteoglykaner: proteinkärna med kovalent bundna polysackarider; glykosaminoglykaner (GAGs)

Question 35

Hur är glykoproteiner uppbyggda?

Answer 35

Glykoproteiner: protein med bundna kolhydrater (t ex osteonectin och fibronectin)

Question 36

Vad finns det för bentyper hos vuxna?

Answer 36

Komapkt ben Spongiöst ben

Question 37

Var komemr osteoblatser från?

Answer 37

Mesenkymala benceller

Question 38

Var kommer osteoklaster från?

Answer 38

Granulocyter/monocytprogenitorceller

Question 39

Hur sker utveklingen av osteblaster respektive osteoklaster?

Answer 39

Osteoblaster kommer från mesenkymala benceller, blir till osteoprogenitorceller och sedan till osteocyter ELLER periosterceller Osteaklaster kommer från granulocyter/monocytprogenitorceller, blir till monocyter, sedan till inaktiva oksteoklaster och till sist aktiva osteoklaster

Question 40

Vilka leder består art. cubiti av? Vilka typer av leder är det?

Answer 40

* Art. humeroradialis (kulled) * Art. humeroulnaris (gångjärnsled) * Art. radioulnaris proximalis (vridled)

Question 41

Vad finns det för leder mellan ulna och radius?

Answer 41

* Art. radioulnaris proximalis (PRU) * Art. radioulnaris distalis (DRU)

Question 42

Vilken struktur finns mellan radius och ulna och vad är dess funktioner?

Answer 42

Mellan radius och ulna finns membrana interossea antebrachii och har som uppgift att: * Dela underarmen i anterior och posterior * Fördela vikten mellan benenFungera som muskelfäste

Question 43

Primemovers pronation i armbågsled?

Answer 43

m. pronator teres (n. medianus) m. pronator quadtratus (n. medianus)

Question 44

Primemovers suppination i armbågsled?

Answer 44

m. biceps brachii m. supinator (n. radialis)

Question 45

Primemovers extension i armbågsled?

Answer 45

m. triceps brachii

Question 46

Primemovers flexion i armbågsled?

Answer 46

m. bieceps brachii m. brachialis m. brachioradialis (n. radialis)

Question 47

Vilka är dom djupa extensorerna i underarmen?

Answer 47

m. spinator m. abductor pollicis longus m. extensor pollicis brevis m. extensor pollicis longus m. extensor indicis

Question 48

Vilka är dom yttliga extensorerna i underarmen?

Answer 48

m. extensor digitorum communis m. extensor carpi ulnaris m. extensor digiti minimi

Question 49

Vilka är dom radiella musklerna i underarmen?

Answer 49

m. brachioradialis m. extensor carpi radialis longus m. extensor carpi radialis brevis

Question 50

Vilka är dom djupa flexorerna i underarmen?

Answer 50

m. flexor digitorum profundus m. flexor pollicis longus m. pronatur quadtratus "*proffs polis i quadrat"*

Question 51

Vilka är dom ytliga flexorerna i underarmen?

Answer 51

m. pronator teres m. flexor carpi radialis m. palmaris longus m. flexor carpi ulnaris m. flexor digitorum superficialis

Question 52

Vilka muskler i underarmen innerveras av n. medianus?

Answer 52

m. flexor carpi radialis m. palmaris longus m. flexor digitorum profundus II & III m. flexor digitorum superficialis m. flexor pollicis longus

Question 53

Vilka muskler i underarmen innerveras av n. ulnaris?

Answer 53

m. flexor carpi ulnaris m. flexor digitorum profundus IV & V