Fall 28 - Knut Andersson Flashcards
(34 cards)
Vilken är örats kranialnerv?
Örats kranialnerv är CN VIII, n. vestibulocochlearis.
Vad finns i ytterörat?
Ytterörat är elastiskt och består av elastiskt brosk och är format för att fånga in ljud. Hörselgången, meatus acusticus externus, är avskärmat av ben och beklätt med stratifierat epitel. I gångarna finns även specialiserade apocrina körtlar som producerar vax. Vaxet är bra för att förhindra att föremål kommer in.
Hur är trumhinnan uppbyggd?
Trumhinnan, membrana tympani är oval och består av pars tensa, ett stramt membran i mitten fäst i hammarskafet, och pars flaccida, en mindre del av trumhinnan i dess övre del.
Flaccida är mjukare, och här finns rikligt med mastceller. Utåt är den klädd med keratiniserande skivepitel, medan insidan är täckt av slemhinna, ett enkelt epitellager.
Vad finns i mellanörat?
I mellanörat ligger först malleus, hammaren, sedan incus, städet, och mest medialt ligger stapes, stigbygeln.
- Fäst i malleus finns en muskel, tensor tympani, som dämpar höga ljud genom att flytta malleus från trumhinnan. I(nnerveras av CN V)
- Fäst i stapes finns stapedius (innerveras av CN VII)
Mellanörat är kopplat till nasopharynx genom tuba auditiva som tryckutjämnar mellan inre och yttre delen av membrana tympanica och dränerar vätska.
Vad gör dom 3 benen i mellanörat?
Dessa 3 benens jobb är att föra vidare ljudvågor till innerörat för att en aktionspotential ska skapas. Den mediala delen av stapes slår på ovala fönstret pga vibrering från ljudvågen.
Denna rörelse styrs av kroppens minsta muskel, stapedius, som innerveras av CN VII, n. facialis.
Vad är cochlea?
Öronsnäckan
Vad består cochlean av?
Består av 3 kanaler:
- Scala vestibuli
- Scala media
- Scala tympani
Scala vestibulis egenskaper
Scala vestibuli har det ovala fönstret på sig som stapes vibrerar på. I scala vestibuli finns perilymfa med samma jonsammansättning som i plasma och spinalvätska. I apex av cochlean kommer vestibuli och tympani gå ihop i en punkt som heter helicotrema.
Scala medias egenskaper
Scala media/ductus cochlearis innehåller endolymfa som har en K+-rik sammansättninng, likt en intracellulär miljö. I scala media finns hörselorganet, organum spirale.
Scala tympanis egenskaper
Scala tympani har det runda fönstret som tillåter vätska att röra sig vid vibration på det runda fönstret. I apex av cochlean kommer vestibuli och tympani gå ihop i en punkt som heter helicotrema.
Vad finns det för olika typer av sinnesceller?
Yttre hårceller, 3 rader, och inre hårceller, 1 rad. Yttre hårceller har en reglerande effekt och inre hårceller har en förmedlande effekt.
Vad är platsprincipen i örat?
Platsprincipen i örat innebär att sinnesceller vid örats bas stimuleras mest vid ljud av hög frekvens medan låga ljud mest stimulerar snäckans topp.
Vad finns ovan hårcellerna?
Tektorialmembran
Yttre hårcellernas stereocilier ligger inbäddad i membranet
Vad sitter hårcellerna på?
Basilarmembran
Hur sker ljudkonduktionen?
- Ljud når membrana tympanica vilket får det att röra på sig. Vibrationerna färdas längst med mellanörat, melleus, incus och stapes. Stapes slår på det ovala fönstret vilket ger tryckvågor i perilymfan som färdas genom scala vestibuli och upp i spiralen, når helicotrema, och sedan ner genom scala tympani och mot det runda fönstret.
- Tryckvågorna som går genom perilymfan kommer ge ett tryck på basilarmembranet -> en lateral förflyttning av yttre hårcellernas stereocilier. Detta gör att kalium-kanaler öppnas och kalium flödar in i. Membranpotentialen ökar -> depolarisering. Vesiklar fuserar med membranet basalt vilket gör att glutamat frisätts.
- Afferenta nerver depolariseras
Vad händer i dom yttre hårcellerna vid högt ljud?
Om det är ett högt ljud kommer efferenta nerver, till yttre hårcellerna, från superiora oliven sekrera Ach som neurotransmittor. Ach binder till en K+-kanal som får kalium att lämna cellen -> den hyperpolariseras.
Dom yttre hårcellerna innehåller prestin som har förmåga att ändra längd på cellen. Om cellen är hyperpolariserad kommer prestinet att vara avslappnat = lång cell, vilket gör att basilarmembranet skjut nedåt. Detta minskar vibrationen i basilarmembranet -> minskad aktivitet i hårcellerna.
Vad händer i dom yttre hårcellerna då vi vill detektera ljud?
Om det är ett lågt ljud eller om du vill sortera bort ljud kommer effereta nerver till yttre hårcellerna få prestin att kontrahera vilket rör basilarmembranet uppåt -> mer aktivering av hårcellerna.
Var går dom afferenta nerverna från hårcellerna? Vad sker det för omkopplingar och vad är dessa viktiga för?
Dom afferenta nerverna som är en del av CN VIII går genom meatus acusticus interna och i fossa cranii posterior till angulus ponocerebellaris. Här delar sig nerven och n. cochlearis går till nucleus cochlearis lateralt i hjärnstammen. Där sker en synaps och postsynaptiska axonet går kontralateralt till superiora oliven.
Superiora oliven är en del av VAR-banan och består av två delar:
- mediala delen jämför tidsskillnaden mellan öronen
- laterala oliven jämför intesitetskillnaden mellan öronen.
Från superiora oliven kommer axonen gå till bilaterala colliculus inferior dorsalt på mesencephalon.
- Colliculis inferior har en sorts akustisk karta över vår omgivning och samarbetar med colliculus superior, synen.
Därifrån går signalerna till mediala knäkroppen i talamus och vidare till hörselkortex i temporalloben.
Hur håller vi balansen?
Vi håller balansen genom ett samspel mellan synen, båggångarna, proprioception och känsel.
Vad är balanssytemet fyllt med?
Endolymfa
Beskriv sacculus
Sacculus sitter ihop med cochlea genom canalis reuniens och med utriculus via ductus utriculosaccularis. Sacculus har en liten yta i anteriora delen med hår- och stödjeceller. Cellerna är hårceller med stereocilier inbäddade i gelatinöst matrix. I detta finns kalkhaltiga kristaller, otoliter. Sacculus är känslig för vertikala krafter.
Beskriv utriculus
Utriculus är större än sacculus och har sin macula utriculus i sin anterolaterala vägg. När huvudet är i uppräyt positon är utriculus macula i horisontalplanet, vilket gör att det är känsligt för horisontella krafter.
Vad reagerar sacculus och utriculus på för stimuli?
Vad reaferar båggångarna på för stimuli?
Sacculus och utriculus känner av linjär acceleration och förändringar i huvudets position.
Båggångarna känner av angulär acceleration
Beskriv dom 3 båggångarna
Dom 3 båggångarna den anteriora, posteriora och lateral/horisontell och omges av hålgångar i os temporales. Ena änden är kopplad till utriculus och andra änden är avslutas med en dilaterad ände, ampulla. I ampulla finns en konformad struktur, crista ampullaris, som innehåller hår- och stödjeceller. En gelatnös massa, cupsula, går från sinnescellernas cilier upp till ampullens tak. Båggångarna är känsliga för rotatoriska krafer. Den laterala båggången ligger 30 grader mot horisontalplanet. Anterior och posterior är orienterade vertikalt i räta vinklar mot varandra. Gångarnas orientering gör att olika gångar kommer påverkas av huvudrotatoner i olika plan. Samtliga dimensioner täcks av de tre båggångarna.
