Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

K4 ERL Fall > Fall 22 - Ovarialcancer > Flashcards

Fall 22 - Ovarialcancer Flashcards

1
Q

Vad ska göras för varje patient med cancer?

A

En individuell skriftlig vårdplan

- Rehabiliteringsåtgärder ska dokumenteras

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad syftar cancerrehabiliteringen till?

A

Cancerrehabiliteringen syftar till att förebygga och minska de fysiska, psykiska, existentiella och sociala följderna av en cancersjukdom och dess behandling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vilka bieffekter ses troligtvis efter en genomgången ovarialcancer-behandling?

A

Minskad sexualitet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad är orsakerna till minskad sexualitet efter ovarialcancer-behandling?

A

Anatomiska
- Förändrad anatomi efter kirurgi eller strålbehandling

Hormonella
- Låga könshormonnivåer (efter oophorektomi)

Slemhinnepåverkan
- Pga cytostatikabehandling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad kan sägas om symtom vid ovarialcancer?

A

De är mycket diffusa

Besvär från buken:

  • Uppblåsthet
  • Diffusa buksmärtor
  • Gasbildning

Besvär från mag- och tarmkanalen:

  • Snabb mättnadskänsla
  • Förstoppning

Besvär från urinvägarna:
- Ökande urinträngningar

Sällan gynekologiska besvär före diagnos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Varför är det svårt att upptäcka ovarialcancer i ett tidigt stadie?

A

Pga. ovariernas lokalisation och den heterogena tumörbiologin med ofullständigt kända förstadier för flera undergrupper av epitelial ovarialcancer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Finns det någon screeningmetod för att upptäcka förstadier av ovarialcancer? Vad leder detta till?

A

Nej

Detta leder till att ovarialcancer ofta upptäcks i ett sent skede

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

När upptäcks vanligtvis ovarialcancer?

A

Mer än 2/3 av alla fallen diagnostiseras då sjukdomen spridit sig ut i bukhålan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hur många fall av ovarialcancer har fjärrmetastasering?

A

Primär föreligger fjärrmetasering hos ca 16%

Vanligen i form av maligna celler i pleuravätska

Hematogen spridning är mindre vanligt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Är ovarialcancer vanligt i Sverige?

A

Nej, endast 3% av kvinnlig cancer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hur har incidensen ändrat sig sedan 1980-talet?

A

Minskat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vilken är den starkaste riskfaktorn för ovarialcancer?

A

Ärftlighet (genetiska mutationer)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vilka skyddande friskfaktorer finns för ovarialcancer?

A

Amning

Paritet (ökat antal födslar)

Användandet av ovulationshämmande p-piller

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad kan sägas om mortaliteten vid ovarialcancer?

A

Ovarialcancer har högst dödlighet (mortalitet) bland alla gynekologiska cancersjukdomar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hur ser 5 års överlevnaden ut för ovarialcancer?

A

Låg, 45%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hur är prognosen vid behandling av ovarialcancer?

A

Stor andel (80%) svarar bra på kemoterapi, men majoriteten återfaller inom 18 mån efter avslutad behandling

Förnyad cytostatikabehandling i omgångar kan hålla sjukdomen i schack, men slutligen utvecklar cancern resistens mot behandling

17
Q

Vilka undergruper av epitelial ovarialcancer kan urskiljas?

A

Höggradig serös cancer (70%)

Endometrioid (10%)

Klarcellig (10%)

Mucinös (3%)

Låggradig serös (<5%)

Dessa är sinsemellan olika sjukdomar med skillnader i riskfaktorer, förstadier, genuttryck, svar på cytostatikabehandling och prognos

18
Q

Vad kännetecknar höggradig serös cancer (HGSC)?

A

Genetisk instabilitet

p53-mutationer

50% av HGSC har defekter i reparationssystemet av DNA-dubbelsträngsbrott

19
Q

Vad beror defekten i reparationssystemet av DNA-dubbelsträngsbrott på vid HGSC?

A

Hos 20% av HGSC orsakas reperationsdefekten av mutationer i BRCA1 eller BRCA2-generna

= vanligaste ärftliga formen av ovarialcancer

20
Q

Vilken behandling svarar BRCA-mutationer mycket bra på?

A

PARP-hämmare
= hämmar reparation av DNA-enkelsträngsbrott

Om man hämmar PARP kan den ej laga DNA-brott => cellen går i apoptos

21
Q

Vad är usrpunget för HGSC?

A

Tuban

22
Q

Vad är endometrioid och klarcellig ovarialcancer associerad med?

A

Endometrios (dvs. livmoderslemhinna växer utanför kroppen)

23
Q

Vad är mycket viktigt för progressionen av solida tumörer?

A

Angiogenes (nybildning av blodkärl)

Involverar:
- VEGF

24
Q

Hur fungerar angiogeneshämmare?

A

Angiogeneshämmare bromsar cancertillväxten genom hämning av kärlnybildningen => tumörprogressionen fördröjs

Ofta genom att blockera VEGF

25
Q

Vilka drabbas av ovarialcancer?

A

Kvinnor i åldern: 55-65 år

26
Q

Vad är riskfaktorer för epiteliala ovarialtumörer?

A

Hög ålder

Tidig menarche/ sen menopaus

Hormonsubstitutionsbehandling med östrogen och gestagen

Släktanamnes med ovarial- och bröstcancer:
- Mutationer i: BRCA1 (högre risk) och BRCA2 (lägre risk)

Infertilitet och endometrios

27
Q

Hur ärftlig är ovarialcancer?

A

5-10% är ärftlig

28
Q

Hur sprider sig ovarialcancrar?

A
  1. Ovarialcancercellerna sprider sig främst genom att celler frigörs till bukhålan och förflyttas med bukvätska
  2. Metastaser uppstår längs transportvägen:
    - Oment
    - Peritoneum
    - Diafragma
    - Pleura

Ovarialcancer sprider sig sällan utanför bukhålan

29
Q

Patient med urinrängningar utan sveda och odling är negativ, vad bör man misstänka?

A

Misstanke ovarialcancer

30
Q

Hur utreder man ovarialcancer?

A
  1. DT
  2. Vaginalt ultraljud
  3. Thorax/ lungröntgen
  4. Markör för tumör: S-CA 125
31
Q

Vad är markören S-CA 125 för något?

A

S-CA 125 bildas av mesotelceller

Förhöjd CA-125 ses vid mer än 80% av alla ovarialcancer

32
Q

Hur behandlar man ovarialcancer?

A

Behandlingsordning:

  1. Radikal kirurgi
  2. Cytostatika
  3. Angiogeneshämmare
33
Q

Vilka olika typer av ovarialcancrar finns?

A

Epitelial ovarialcancer
= börjar i epitelet
= absolut vanligast

Germnialcellstumör
= börjar i ovarialcellerna
= ovanligt

Stromacellstumörer
= börjar i stromacellerna
= ovanligt
= god prognos

Tuba cancer
= ovanlig

34
Q

Hur stadieindelar man ovarialtumörer?

A

I-IV

I = endast ovarierna

II = en eller båda ovarierna + metastaser i lilla bäckenet

III = en eller båda ovarierna + metastaser i peritoneum

IV = fjärrmetastaser eller pleuravätska med maligna celler

K4 ERL Fall (15 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions