faringitaaa

Question 1

Care sunt cele mai frecvente virusuri implicate în rinofaringita acută?

Answer 1

Rhinovirusuri, Adenovirusuri, Coronavirusuri, gripale și paragripale, VRS, Coxsackie, metapneumovirus

Question 2

Care sunt bacteriile care pot cauza suprainfecție în rinofaringita acută?

Answer 2

Streptococ β-hemolitic (peste 3 ani), Pneumococ, H. Influenzae, Stafilococ

Question 3

Care sunt factorii favorizanți pentru rinofaringita acută?

Answer 3

Vârsta mică, prematuritatea, rahitismul, anemia, distrofia, cardiopatii congenitale, apărare antiinfecțioasă deficitară

Question 4

Care sunt cele trei vârfuri de incidență ale rinofaringitei acute?

Answer 4

Lunile I, III-IV, IX-X

Question 5

Ce simptome are sugarul cu rinofaringită acută?

Answer 5

Febră (38-39°C), agitație, tuse, strănut, obstrucție nazală, rinoree seroasă → purulentă, congestie timpanică, otită medie supurată, vărsături, diaree

Question 6

Care sunt simptomele principale ale rinofaringitei acute la copilul de 1-6 ani?

Answer 6

Senzație de uscăciune a narinelor, rinoree seroasă/sero-mucoasă, odinofagie, strănut, dureri musculare, febră moderată, congestie faringo-amigdaliană

Question 7

Ce analize de laborator sunt necesare pentru rinofaringita acută?

Answer 7

Nu sunt necesare în lipsa complicațiilor; în suprainfecție bacteriană: secreție faringiană (Str. gr. A), VSH crescut, PCR, leucocite și PN crescute

Question 8

Care sunt principalele complicații ale rinofaringitei acute la sugar?

Answer 8

Suprainfecție bacteriană, otită medie, laringo-traheo-bronșită acută, pneumonii, diaree parenterală, convulsii febrile

Question 9

Ce măsuri igieno-dietetice sunt recomandate în tratamentul rinofaringitei acute?

Answer 9

Atmosferă umedă și caldă, lichide calde (120-150 ml/kg/zi), repaus la pat

Question 10

Care sunt principalele indicații pentru internarea unui copil cu rinofaringită acută?

Answer 10

Hipertermie sau febră >3-4 zile, vărsături frecvente, ineficiența antibioticelor orale după 48-72 ore

Question 11

Ce este adenoidita acută?

Answer 11

Inflamația țesutului limfoid al amigdalei faringiene, mai frecventă după 2 ani

Question 12

Ce complicații poate avea adenoidita acută?

Answer 12

Otită, laringită, sinuzită, adenită satelită

Question 13

Cum se face diagnosticul de adenoidită acută?

Answer 13

Prezența sindromului de obstrucție nazală posterioară și secreții pe peretele posterior al faringelui

Question 14

Care este diferența dintre faringita virală și cea bacteriană?

Answer 14

Faringita virală are debut progresiv, rinoree, tuse, conjunctivită, febră moderată. Faringita bacteriană are debut brusc, febră înaltă, odinofagie severă, exsudate amigdaliane

Question 15

Ce scor se utilizează pentru evaluarea riscului de faringită streptococică?

Answer 15

Scorul Centor-McIsaac

Question 16

Ce investigații sunt recomandate pentru diagnosticarea faringitei streptococice?

Answer 16

Teste rapide pentru antigenele streptococice, cultură din exsudat faringian, ASLO (nu este util în faza acută)

Question 17

Care sunt principalele complicații supurative ale faringitei streptococice?

Answer 17

Limfadenită cervicală, abces periamigdalian, otită medie acută, mastoidită, sinuzită, pneumonie

Question 18

Ce antibiotice sunt recomandate pentru tratamentul faringitei streptococice?

Answer 18

Penicilină V, Amoxicilină, Cefalosporine de generația I-II, Macrolide pentru alergici la penicilină

Question 19

Ce indicații are internarea unui copil cu faringită streptococică?

Answer 19

Hipertermie rebelă, vărsături frecvente, refuzul alimentației, eșec la 48-72h de antibiotic oral

Question 20

Care este diferența dintre abcesul periamigdalian și cel retrofaringian?

Answer 20

Abcesul periamigdalian afectează spațiul dintre capsula amigdalelor și pilierul lateral, iar cel retrofaringian infectează țesutul dintre peretele posterior al faringelui și fascia prevertebrală

Question 21

Ce complicații tardive pot apărea după o faringită streptococică?

Answer 21

Febră reumatică, artrită reactivă post-streptococică, glomerulonefrită acută post-streptococică, eritem nodos

Question 22

Care sunt indicațiile pentru amigdalectomie în faringita streptococică recurentă?

Answer 22

Peste 4-5 episoade/an, dacă afectează semnificativ calitatea vieții

Question 23

Care sunt simptomele principale ale gripei?

Answer 23

Debut brusc cu febră 39-40°C, frison, mialgii, cefalee, astenie, conjunctivită, tuse inițial seacă

Question 24

Care sunt principalele complicații ale gripei?

Answer 24

Pneumonie gripală, sindrom Reye (asocierea cu aspirină), insuficiență respiratorie, insuficiență cardiacă sau renală

Question 25

Care este tratamentul etiologic al gripei?

Answer 25

Oseltamivir, Zanamivir (dacă administrate în primele 48h)

Question 26

Care sunt simptomele faringitei streptococice?

Answer 26

Debut brusc, febră mare, odinofagie severă, amigdale și luetă edemațiate, exsudate faringo-amigdaliene, adenopatie laterocervicală

Question 27

Care sunt caracteristicile clinice ale faringitei virale?

Answer 27

Debut progresiv, febră moderată sau absentă, rinoree, strănut, tuse, disfonie, conjunctivită, vărsături, diaree

Question 28

Ce test rapid se utilizează pentru diagnosticul faringitei streptococice?

Answer 28

Test rapid pentru antigenele streptococice (specificitate 95%, sensibilitate 70-90%)

Question 29

Ce tratament antibiotic se recomandă pentru faringita streptococică la pacienții alergici la penicilină?

Answer 29

Cefalosporine (Cefalexin, Cefuroxim), Macrolide (Claritromicină, Azitromicină), Lincosamide (Clindamicină)

Question 30

Ce este scorul Centor-McIsaac și cum se utilizează?

Answer 30

Scor utilizat pentru evaluarea probabilității faringitei streptococice, bazat pe criterii clinice (febră, exsudat amigdalian, adenopatie, absența tusei)

Question 31

Ce măsuri generale sunt recomandate pentru faringita acută?

Answer 31

Repaus la pat, hidratare, alimente non-iritative, înghețată pentru calmarea durerii

Question 32

Ce antiinflamatoare se recomandă pentru odinofagie în faringită?

Answer 32

Flurbiprofen (Strepsils), Benzidamină (Tantum Verde), Paracetamol, Ibuprofen

Question 33

Care sunt indicațiile pentru administrarea corticosteroizilor în faringită?

Answer 33

Nu sunt recomandate de rutină în faringita streptococică

Question 34

Care sunt cele mai frecvente complicații ale faringitei streptococice?

Answer 34

Abces periamigdalian, adenită cervicală, febră reumatică, glomerulonefrită poststreptococică

Question 35

Ce antibioterapie empirică se recomandă în faringita streptococică cu scor Centor ≥4?

Answer 35

Antibiotice empirice: Penicilină V, Amoxicilină, Cefalosporine

Question 36

Ce virusuri pot cauza faringită virală?

Answer 36

Adenovirus, Coxsackie, Herpes simplex, Enterovirusuri

Question 37

Ce este boala mână-picior-gură și ce virus o cauzează?

Answer 37

Infecție virală cauzată de virusul Coxsackie, manifestată prin vezicule pe mâini, picioare și mucoasa orală

Question 38

Care sunt manifestările faringitei herpetice?

Answer 38

Vezicule și ulcerații pe mucoasa bucală și faringiană, febră

Question 39

Care sunt semnele unei infecții streptococice recidivante?

Answer 39

Episoade repetate de faringită streptococică, simptome severe, ineficiență a tratamentului antibiotic anterior

Question 40

Care sunt criteriile pentru amigdalectomie în faringita streptococică recurentă?

Answer 40

Peste 4-5 episoade/an, interferență semnificativă cu activitățile zilnice

Question 41

Ce antibiotice sunt ineficiente în tratamentul faringitei streptococice?

Answer 41

Tetraciclinele și Biseptolul (TMP-SMX)

Question 42

Ce măsuri profilactice se pot lua pentru prevenirea rinofaringitei și faringitei?

Answer 42

Evitarea contactului cu persoane bolnave, igiena mâinilor, purtarea măștii în sezonul rece

Question 43

Care sunt caracteristicile pneumoniei gripale?

Answer 43

Tuse persistentă, dispnee, febră înaltă, raluri bronșice, insuficiență respiratorie

Question 44

Ce tratament se administrează în gripa severă?

Answer 44

Oseltamivir, Zanamivir, suport respirator, tratamentul complicațiilor

Question 45

Ce virus cauzează cel mai frecvent răceala obișnuită?

Answer 45

Rhinovirus

Question 46

Ce este sindromul Reye și cu ce infecție este asociat?

Answer 46

Afecțiune rară, asociată cu gripa și administrarea de aspirină, ce poate duce la insuficiență hepatică și encefalopatie

Question 47

Ce simptome sunt caracteristice corizei virale?

Answer 47

Subfebrilități, rinoree, congestie conjunctivală, cefalee, disconfort nazal

Question 48

Cum se diferențiază rinita alergică de rinofaringita acută?

Answer 48

Rinita alergică are prurit ocular, strănut în salve, lipsa febrei și a simptomelor sistemice

Question 49

Ce medicamente sunt indicate pentru congestia nazală în rinofaringită?

Answer 49

Ser fiziologic, Xylometazolină (maxim 4-5 zile), antihistaminice H1

Question 50

Care sunt cele trei funcții principale ale trompei lui Eustachio?

Answer 50

Ventilarea urechii medii, protecția împotriva secrețiilor nazofaringiene, drenajul secrețiilor urechii medii