FARMA III Flashcards
(116 cards)
1
Q
¿Cuál es el objetivo principal del tratamiento con levotiroxina en hipotiroidismo?
A
Normalizar niveles de TSH
2
Q
¿Cada cuánto se debe evaluar TSH tras iniciar levotiroxina?
A
Cada 6 a 8 semanas
3
Q
Rango meta de TSH en pacientes en tratamiento
A
0.45 – 4.12 mUI/L
4
Q
Dosis inicial de levotiroxina en hipotiroidismo adquirido:
A
1.2 mg/kg/día
5
Q
Dosis de levotiroxina en hipotiroidismo congénito:
A
10–15 µg/kg
6
Q
¿Qué hormona está suprimida en pacientes tratados con levotiroxina por cáncer de tiroides?
A
TSH
7
Q
En coma mixedematoso se observa:
A
Hipotermia, depresión respiratoria y disminución del estado de conciencia
8
Q
En hipertiroidismo, un síntoma clásico es:
A
Exoftalmos
9
Q
¿Qué fármaco convierte T4 a T3 en periferia?
A
Liotironina
10
Q
Propiltiuracilo está indicado en:
A
Primer trimestre de embarazo con hipertiroidismo
11
Q
Efecto adverso grave de metimazol:
A
Agranulocitosis
12
Q
Mecanismo del efecto Wolff-Chaikoff:
A
Inhibición aguda de síntesis de hormonas tiroideas
13
Q
Duración del efecto Wolff-Chaikoff:
A
5 a 10 días
14
Q
Estrógenos son contraindicados en:
A
Enfermedad hepática
15
Q
Mecanismo de acción de metformina:
A
Activa AMPk y limita gluconeogénesis hepática
16
Q
Anticonceptivo preferido si hay hirsutismo:
A
Anticonceptivos + antiandrógenos
17
Q
Agonista de GnRH usado en pubertad precoz:
A
Leuprolida
18
Q
Inhibidor de la aromatasa que induce ovulación (2ª línea):
A
Letrozol
19
Q
Inhibidor de 5α-reductasa para alopecia:
A
Finasterida
20
Q
¿Cuál es la insulina de acción ultrarrápida?
A
Lispro
21
Q
Fármaco antidiabético asociado con pérdida de peso y ↓ presión arterial:
A
Inhibidores SGLT2 (canagliflozina)
22
Q
Glucagón se usa en:
A
Hipoglucemia severa sin acceso oral/IV a glucosa
23
Q
Dosis de betametasona para maduración pulmonar:
A
12 mg IM c/24h por 2 dosis
24
Q
En cáncer de próstata metastásico, se usa:
A
Leuprolida + flutamida
25
Fármaco para síndrome nefrótico (1–2 mg):
Prednisona
26
Insulina de acción intermedia:
NPH
27
Principal efecto adverso de sulfonilureas:
Hipoglucemia
28
Mecanismo de tiazolidinedionas:
Activan PPAR-γ y aumentan sensibilidad a insulina
29
Inhibidor DPP4:
Sitagliptina
30
Antagonista de estrógeno usado en cáncer de mama:
Tamoxifeno
31
Mifepristona se usa en:
Anticoncepción poscoital/aborto <8 semanas
32
Misoprostol se usa para:
Inducción al trabajo de parto o aborto
33
Fludrocortisona se utiliza en:
Enfermedad de Addison
34
Antiandrógeno más asociado a ca de próstata:
Flutamida
35
¿Cuál reduce triglicéridos y eleva HDL?
Pioglitazona
36
Uso de acetato de medroxiprogesterona:
Progestágeno para endometriosis y hemorragia uterina
37
Esteroide usado en edema cerebral por tumor:
Dexametasona
38
Efecto adverso común de metformina:
Efectos gastrointestinales y acidosis láctica
39
Geles de testosterona se usan para:
Hipogonadismo masculino
40
Esteroide usado en hiperplasia suprarrenal:
Hidrocortisona
41
Medicamento que inhibe esteroidogénesis:
Ketoconazol
42
Qué hormona se da para inducir maduración de ovocito?
hCG
43
Clomifeno se usa para:
Inducción de ovulación (primera línea)
44
En la menopausia, si la paciente no tiene útero se da:
Solo estrógenos
45
Mecanismo de acción de inhibidores de alfa-glucosidasa:
Inhiben sacarasa y maltasa intestinales
46
Efecto adverso de inhibidores SGLT2:
Infecciones micóticas genitales
47
Efecto del exceso de andrógenos en mujeres:
Virilización
48
Fármaco que puede causar atresia de coanas en el embarazo:
Metimazol (teratógeno 1° trimestre)
49
Medicamento usado en hiperprolactinemia:
Cabergolina
50
Inhibidor de GLP1 asociado a pérdida de peso:
Liraglutida
51
¿Cuál es el principal uso terapéutico de la levotiroxina?
Hipotiroidismo
52
¿Qué condición se caracteriza por una insuficiencia tiroidea severa y requiere tratamiento urgente?
Coma mixedematoso
53
¿Cuál es la principal causa de hipotiroidismo neonatal?
Disgenesia tiroidea
54
¿Qué fármaco antitiroideo inhibe la conversión periférica de T4 a T3?
Propiltiouracilo
55
¿Cuál es la principal ventaja del metimazol sobre el propiltiouracilo?
Mayor potencia y dosificación más conveniente
56
¿Qué fármaco antitiroideo es de elección durante el primer trimestre del embarazo?
Propiltiouracilo
57
¿Cuál es el principal efecto adverso del propiltiouracilo?
Hepatotoxicidad severa
58
¿Cuál es la principal vía de eliminación del propiltiouracilo?
Hepática
59
¿Qué efecto adverso es común a ambos, metimazol y propiltiouracilo?
Agranulocitosis
60
¿Cuál es la principal indicación para el uso de yodo radiactivo?
Hipertiroidismo
61
¿Cuál es el principal uso terapéutico del tamoxifeno?
Cáncer de mama
62
¿Qué efecto adverso es común al uso de tamoxifeno?
Riesgo de tromboembolismo
63
¿Cuál es la principal ventaja del tamoxifeno sobre otros tratamientos para el cáncer de mama?
Eficacia en pre y postmenopáusicas
64
¿Qué efecto tiene el tamoxifeno en el hueso?
Prevención de osteoporosis
65
¿Cuál es el mecanismo de acción del tamoxifeno?
Antagonista parcial del receptor de estrógenos
66
¿Cuál es el principal uso de los progestágenos en ginecología?
Tratamiento de la insuficiencia luteínica
67
¿Qué efecto adverso es común al uso de progestágenos?
Aumento de peso
68
¿Cuál es la principal indicación para la terapia hormonal en la menopausia?
Alivio de síntomas vasomotores
69
¿Qué fármaco se utiliza para la inducción del trabajo de parto?
Misoprostol
70
¿Cuál es la principal ventaja del misoprostol sobre otros inductores del parto?
Mayor eficacia
71
¿Cuál es el principal uso de los antiandrógenos?
Tratamiento de la hiperplasia prostática benigna
72
¿Qué efecto adverso es común al uso de antiandrógenos?
Disfunción eréctil
73
¿Cuál es el principal uso de los andrógenos 17α-alquilados?
Tratamiento de la insuficiencia
74
¿Qué efecto adverso se asocia al uso de andrógenos 17α-alquilados?
Virilización y hepatotoxicidad
75
¿Qué fármaco es un análogo de GnRH útil en cáncer de próstata y pubertad precoz?
Leuprolida
76
¿Qué efecto tiene la administración continua de análogos de GnRH?
Supresión del eje H-H-G
77
¿Cuál es el mineralocorticoide de elección en la insuficiencia suprarrenal?
Fludrocortisona
78
¿Qué corticoide se usa para maduración pulmonar fetal?
Betametasona
79
¿Qué se debe hacer al suspender esteroides tras uso prolongado?
Disminuir gradualmente la dosis (destete)
80
¿Qué fármaco se utiliza para hiperprolactinemia post-tumoral?
Cabergolina
81
¿Qué fármaco inhibe la esteroidogénesis, útil en Cushing?
Ketoconazol
82
¿Cuál es el mecanismo de acción de la cabergolina?
Agonista dopaminérgico (D2)
83
¿Qué tipo de insulina es de acción ultrarrápida?
Lispro
84
¿Qué insulina es de acción prolongada?
Glargina
85
¿Cuál insulina tiene color lechoso y es de acción intermedia?
NPH
86
¿Cuál es un efecto adverso característico de la glibenclamida?
Hipoglucemia prolongada
87
¿Qué paciente no debe recibir metformina?
Insuficiencia renal o hepática grave
88
¿Cuál es el mecanismo de acción de metformina?
Activa AMPk, reduce gluconeogénesis hepática
89
¿Qué agonista de GLP-1 se asocia a pérdida de peso y es inyectable?
Liraglutida
90
¿Qué efecto adverso común tienen los agonistas de GLP-1?
Náuseas y vómitos
91
¿Qué medicamento activa PPAR-γ?
Pioglitazona
92
¿Qué efecto adverso tiene la pioglitazona?
Edema y aumento de peso
93
¿Cuál es el mecanismo de acción de los inhibidores de α-glucosidasa?
Disminuyen absorción de CHO intestinal
94
¿Cuál es un efecto adverso común de la acarbosa?
Flatulencia y distensión abdominal
95
¿Cuál es el mecanismo de la sitagliptina?
Inhibidor de DPP-4
96
¿Qué efecto tienen los inhibidores de SGLT2 como dapagliflozina?
Infecciones micóticas genitales
97
¿Qué se administra en hipoglucemia severa si no hay acceso IV?
Glucagón IM o SC
98
¿Cuál es el tiempo de acción del glucagón intramuscular?
5-10 minutos
99
¿Cuál corticoide tiene mayor potencia antiinflamatoria?
Dexametasona
100
¿Cuál es la potencia relativa de la prednisona comparada con la hidrocortisona?
4x
101
Medicamento útil en ginecomastia masculina por inhibir aromatasa:
Letrozol
101
¿Qué inhibidor de 5α-reductasa se usa en HBP?
Finasterida
102
¿Cuál es un antiandrógeno no esteroideo usado en cáncer de próstata?
Flutamida
103
¿Qué inhibidor de SGLT2 se asocia a riesgo de amputaciones?
Canagliflozina
104
¿Cuál es la vía preferida para 17β-estradiol en la menopausia?
Transdérmica
105
¿Cuál es el primer paso ante agranulocitosis por metimazol?
Suspender fármaco inmediatamente
106
Progestágeno más usado en anticoncepción combinada:
Desogestrel
107
Inductor del trabajo de parto antes de las 8 semanas:
Misoprostol
108
Fármaco usado en pubertad precoz:
Leuprolida
109
Enfermedad relacionada con deficiencia de 21-hidroxilasa:
Hiperplasia suprarrenal congénita
110
Describe el mecanismo de acción de la metformina (una biguanida) y menciona dos contraindicaciones importantes para su uso.
Mecanismo: Activa AMPK hepática, ↓ gluconeogénesis, ↑ captación periférica de glucosa.
Contraindicaciones: Insuficiencia renal/hepática, riesgo de acidosis láctica.
111
Explica cómo actúan los inhibidores de la alfa-glucosidasa (como acarbosa y miglitol) en el control de la glucemia en pacientes con diabetes tipo 2. ¿Cuáles son sus principales efectos adversos gastrointestinales?
Acción: Inhiben enzimas intestinales → ↓ absorción de CHO → ↓ glucosa postprandial.
Efectos adversos: Flatulencia, distensión abdominal, diarrea.
112
Compara el mecanismo de acción de los inhibidores de DPP-4 (como sitagliptina y linagliptina) con el de las sulfonilureas. ¿Por qué los inhibidores de DPP-4 tienen menor riesgo de hipoglucemia?
Sulfonilureas: Estimulan insulina directamente.
DPP-4: Prolongan incretinas → acción glucosa-dependiente.
Riesgo hipoglucemia: Menor con DPP-4.
113
Menciona dos sulfonilureas de segunda generación. Explica brevemente cómo inducen la liberación de insulina y cuál es su principal riesgo si no se dosifican adecuadamente.
Ejemplos: Glibenclamida, glipizida.
Acción: Bloquean canales K+ → ↑ insulina.
Riesgo: Hipoglucemia severa.
114
¿Qué ventajas tienen los secretagogos no sulfonilureas (repaglinida y nateglinida) sobre las sulfonilureas tradicionales en cuanto al control postprandial de la glucosa?
Ventajas: Inicio rápido, duración corta → mejor control postprandial, ↓ hipoglucemia.
115
Explica el mecanismo de acción de los inhibidores del cotransportador sodio-glucosa tipo 2 (SGLT2) como la dapagliflozina y menciona dos beneficios adicionales (no glucémicos) que ofrecen estos fármacos.
Acción: Inhiben reabsorción renal de glucosa → glucosuria.
Beneficios: ↓ peso, ↓ presión arterial, ↓ eventos CV.
