Farmacologia d’urgenza Flashcards

1
Q

Catecolamine

A
  • ormoni che vengono prodotte dalle ghiandole surrenali in situazioni di stress
  • esempi: andrenalina, noradrenalina, dopamina
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2
Q

In caso di errore farmacologico:

A
  • segnalare l’errore
  • andare a vedere se il pz sta bene
  • spiegare al paziente l’errore
  • avvisare medico
  • scrivere la non conformità
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3
Q

Rischi di errori durante la somministrazione di farmaci:

A
  • dosaggio troppo elevato
  • dosaggio troppo basso
  • interazione con altri farmaci
  • effetti avversi non conosciuti
  • tempo non corretto tra somministrazione e l’altra
  • omissione della terapia
  • mancata identificazione del paziente
  • trascrizione della prescrizione non leggibile o mal compresa
  • velocità di infusione errata
  • vie di somministrazione diversi da quella prescritta
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4
Q

Propofol:

A
  • potente ipnotico
  • utilizzato in cure intense
  • causa dipendenza a dosaggio elevato
  • far addormentare il pz con dei pensieri positivi per un risveglio tranquillo
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5
Q

Emergenza:

A
  • condizione patologica che insorge improvvisamente, evoluzione rapida, in cui il pericolo di vita o di un organo, senza adeguato intervento sanitario, è calcolato a minuti
  • intervento immediato
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6
Q

Urgenza:

A
  • condizione patologica che insorge improvvisamente, in cui il pericolo di perdita della vita o di un organo del paziente, senza adeguato intervento sanitario, è calcolato in ore o giorni
  • intervento tempestivo
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7
Q

Sincope:

A
  • perdita di coscienza di breve durata legata ad una ipoperfusione cerebrale
  • massimo 3 minuti
  • la prognosi dipende dall’eziologia
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8
Q

Stato di coscienza alterato: cause

A
  • ipoglicemia / iperglicemia
  • ipovolemia
  • intossicazione
  • convulsiva
  • respiratoria
  • cardio-circolatoria (ritmo)
  • arresto cardiaco
  • ipotermia
  • evento cerebro-vascolare
  • anafilassia
  • trauma (cranico compre)
  • psichiatria
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9
Q

Glucosio 40%

A

Indicazioni:
- stato ipoglicemico severo

Effetti indesiderabili:
- disturbi elettrolitici
- agitazione +++

Controindicazioni:
- iperglicemia
- ipopatassiemia
- emorragia
- edema intracranico

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10
Q

Glucagone:

A

Indicazioni:
- trattamento della crisi ipoglicemica severa in mancanza di accesso venoso
- inibizione della motilità gastrointestinale

Effetti indesiderabili:
- nausea
- vomito
- dolori addominali
- risposta simpatica

Controindicazioni:
- feocromocitoma relativa

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11
Q

Narcan (Naloxone):

A

Indicazioni:
- antagonista puro degli oppiacei
- utilizzato come antidoto per gli effetti depressivi respiratori da oppiacei

Effetti indesiderabili:
- agitazione severa

Controindicazioni:
- ipersensibilità

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12
Q

Anexate (Flumazenil):

A

Indicazioni:
- neutralizza l’effetto depressivo indotto dalle benzo sul SNC

Effetti indesiderabili:
- agitazione severa

Controindicazioni:
- intossicazione mista, in particolare con Triciclici e simili

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13
Q

Ventonil (Salbutamolo):

A

Indicazioni:
- crisi asmatica severa
- broncospasmo severo

Effetti indesiderabili:
- tremore
- cefalea
- tachicardia

Controindicazioni:
- associazioni con beta-bloccanti
- cardiomiopatie, tachicardie severe, alterazioni congenite

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14
Q

Atrovent (ipratroprio di bromuro):

A

Indicazioni:
- crisi di BPCO
- broncospasmi severi
- crisi asmatica
- spesso combinato con corticosteroidi

Effetti indesiderabili:
- secchezza fauci
- vertigini
- mal di testa
- nausea

Controindicazioni:
- ipersensibilità dell’atropina

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15
Q

Methylprednisone

A

Indicazioni:
- trattamento corticosteroidi nel contenuto allergico e reattivo
- deficit surrenale
- trattamento antinfiammatorio

Effetti indesiderabili:
- infezione
- ritenzione idrosodica
- ipopotassiemia
- irrequietezza

Controindicazioni:
- immunosopressori
- problemi intracerebrali

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16
Q

Nitroglicerina:

A

Indicazioni:
- angina pectoris
- insufficienza cardiaca sx con o senza edema

Effetti indesiderabili:
- ipotensione
- cefalea
- nausea

Controindicazioni:
- insufficienza circolatoria acuta con o senza stenosi aorta/mitralica
- shock cardiogeno
- ipotensione
- ipovolemia

17
Q

Lasix (furiosemide):

A

Indicazioni:
- edema
- insufficienza cardiaca acuta
- diuresi forzata
- crisi ipertensiva

Effetti indesiderabili:
- disturbi elettrolitici
- ipotensione

Controindicazioni:
- insufficienza renale
- coma epatico
- ipokaliemia
- iponatriemia
- ipovolemia

18
Q

Tavegyl (Clemastine):

A

Indicazioni:
- trattamento della reazione allergica

Effetti indesiderabili:
- secchezza bocca
- agitazione
- rush cutaneo
- tachicardia

Controindicazioni:
- porifiria: insieme di malattie rare, ereditarie, dovute alterazione di Hb

19
Q

Aspegic 500 mg:

A

Indicazioni:
- dolori acuti moderati - forti
- trattamento della sindrome coronarica acuta
- fa parte degli AINS e antiaggreganti
- inibisce la produzione di prostaglandine

Effetti indesiderabili:
- ulcere gastriche
- sanguinamenti

Controindicazioni:
- ulcere e sanguinamenti gastrointestinali
- insufficienza epatica severa
- insufficienza renale severa

20
Q

Liquemina:

A

Indicazioni:
- profilassi e trattamento della malattia trombo embolica venosa e arteriosa
- trattamento IMA
- durante le fasi della CEC
- anticoagulante

Effetti indesiderabili:
- emorragia da lievi e severe
- iperkaliemia

Controindicazioni:
- trombopenia da eparina ed emorragie

21
Q

Plavix:

A

Indicazioni:
- antiaggregante
- trattamento della sindrome coronarica acuta con o senza modifica del tratto ST
- infarto del miocardio avuto con elevazione del tratto ST

Effetti indesiderabili:
- sanguinamenti

Controindicazioni:
- diatesi (predisposizione) emorragica
- insufficienza epatica acuta
- rischio sanguinamento

22
Q

Efient (Prasugrel):

A

Indicazioni:
- associazione con ASS per prevenzione degli eventi atero trombolici
- trattamento acuto della sindrome coronarica acuta e per IMA con o senza slivellamento ST
- antiaggregante

Effetti indesiderabili:
- emorragia
- ematomi

Controindicazioni:
- pazienti con sanguinamenti noti
- pz con più di 75 anni e meno di 60 kg

23
Q

Atropina:

A

Indicazioni:
- bradicardia sintomatica
- intossicazione di insetticidi

Effetti indesiderabili:
- midriasi
- fotofobia
- secchezza fauci
- nausea
- vomito
- costipazione

Controindicazioni:
- insufficienza cardiaca
- tachicardia
- stenosi via urinarie e intestinali

24
Q

Cordarone (amiodarone):

A

Indicazioni:
- TV/FV refrattarie nel contesto ACR
- tachicardia ventricolari, giunzionali sintomatiche

Effetti indesiderabili:
- bradicardie
- ipotensione moderata

Controindicazioni:
- bradicardia
- ipotensione
- dispnea
- QT allungato
- blocchi del seno atriale

25
Q

Krenosina (adenosina):

A

Indicazioni:
- rapida conversione al normale ritmo sinusale

Effetti indesiderabili:
- pausa elettrica importante anche fino all’asistolia

Controindicazioni:
- BAV
- sick sinus syndrome

26
Q

Cyklokapron (acido tranexamico):

A

Indicazioni:
- emorragia causata da una fibrinolisi locale o generale eccessiva nell’adulto e dei bambini > 1 anno

Effetti indesiderabili:
- cafalea
- vertigini
- nausea
- ipotensione
- convulsioni

Controindicazioni:
- stato fibrinolitico secondario a coagulopatie
- trombosi venosa e arteriosa acuta
- insufficienza renale grave
- convulsioni
- danni cranio - vertebrali

27
Q

Valium (diazepam):

A

Indicazioni:
- trattamento dello stato epilettico e degli altri stati di convulsioni

Effetti indesiderabili:
- ipotensione
- stato confusionale
- possibili apnee

Controindicazioni:
- insufficienza respiratoria ed epatica severa
- non è la prima scelta nelle malattie psichiatriche

28
Q

Dormicum (midazolam):

A

Indicazioni:
- sedazione
- induzione anestesiologica
- spesso associata con Ketamina per antalgica

Effetti indesiderabili:
- ipotensione
- stato confusionale
- possibili apnee

Controindicazioni:
- insufficienza respiratoria ed epatica severa
- non di prima scelta nelle patologie psichiatriche

29
Q

Morfina:

A
  • diminuisce il pre-carico e il post-carico
  • abbassa il fabbisogno metabolico
  • riduce l’ansia
  • causa stipsi
  • derivato dall’oppio
  • low-cost
  • utilizzato nel trattamento del dolore (IMA)