Febre reumática

Question 1

Qual a etiologia da febre reumática?

Answer 1

Complicação da infecção faringea por Estreptococo beta-hemolítico do grupo A

Question 2

Como é feito diagnóstico de estreptococcia recente?

Answer 2

Cultura positiva da orofaringe para estreptococo -hemolítico do grupo A

Títulos elevados de ASLO ou outro anticorpo estreptocócico

Teste rápido para antígenos do estreptococo

Escarlatina recente

Question 3

Manifestações mais comum da febre reumática?

Answer 3

Artrite

Question 4

Manifestação clínica da Coreia de Sydenham

Answer 4

Movimentos rápidos involuntários incoordenados, que desaparecem durante o sono e são acentuados em situações de estresse e esforço

Question 5

A coreia de Sydenham acomete mais o sexo _______

Answer 5

Sexo feminino

Question 6

Critérios de Jones modificados revisados - quais critérios MAIORES no Brasil (médio/alto risco?)

Answer 6

Criança e Adolescente com Febre Reumática tem ACCNE

Artrite (mono ou poli ou poliartralgia) - em países baixo risco poliartrite é obrigatória

Cardite

Coreia

Nódulos subcutâneos

Eritema marginato

Question 7

Alteração no eletrocardiograma que faz parte dos critérios menores de Jones modificados revisados?

Answer 7

Aumento de PR no ECG

Question 8

Critérios menores de Jones modificados revisados no Brasil (médio/alto risco)

Answer 8

Febre

Monoartralgia

VHS ≥30 mm e/ou PCR ≥3.0

Aumento de PR no eletro

Question 9

Como é feito o diagnóstico de Febre Reumática?

Answer 9

2 critérios maiores ou de 1 critério maior e 2 menores, se acompanhados de evidência de infecção estreptocócica anterior (critério obrigatório)

Question 10

Como é realizada erradicação do estrepcococo (primeira escolha) - profilaxia primária para febre reumática?

Answer 10

Penicilina G benzatina (1.200.00UI) em dose única

Question 11

Como é realizada a profilaxia secundária na Febre Reumática?

Answer 11

Penicilina G benzatina a cada 3 semanas

Question 12

Quanto tempo após a faringite estreptococcica costuma aparecer a febre reumática?

Answer 12

2-3 semanas após

Question 13

Profilaxia secundária em paciente com Febre Reumática sem cardite

Answer 13

5 anos após o último episódio ou até os 21 anos

Question 14

Profilaxia secundária em paciente com Febre Reumática com cardite sem sequelas

Answer 14

10 anos após o último episódio ou até os 21/25 anos*

*divergência de literatura - SBP recomenda 25 anos

Question 15

Profilaxia secundária em paciente com Febre Reumática com cardite com sequelas ( lesão valvar residual moderada a severa)

Answer 15

Até os 40 anos ou toda a vida

Question 16

Profilaxia secundária em paciente com Febre Reumática e prótese valvar

Answer 16

Por toda a vida

Question 17

Paciente alérgico a penicilina benzatina. Qual tratamento para profilaxia secundária de febre reumática?

Answer 17

Sulfadiazina

Question 18

Complicação não supurativa da infecção por estreptococo grupo A exclusiva da infecção faringea

Answer 18

Febre reumática

Question 19

Impetigo causa febre reumática?

Answer 19

NÃO

Question 20

Faixa etária mais acometida pela Febre Reumática

Answer 20

5 até os 15 anos

Question 21

Qual complicação da Febre reumática que deixa sequelas

Answer 21

Cardite

Question 22

Principal etiologia de valvupatias adquiridas no Brasil?

Answer 22

Febre Reumática

Question 23

Principais manifestações da febre reumática

Answer 23

Artrite (1º) > Cardite (2º) - Segundo SBP

Question 24

Manifestações menos comuns na pele da febre reumática

Answer 24

Nódulos subcutâneos

Eritema Marginato (imagem)