FINAL - cours 12 Flashcards
(37 cards)
La thérapie dialectique comportementale est représentante de la ___e vague de la TCC (elle l’a solidifiée).
3e vague
(vs accent sur l’acceptation, ça qui est une contribution)
La DBT a d’abord été créé pour traiter quoi?
des femmes suicidaires
a ensuite été élargie pour acceuillir femmes TPB (on peut aussi traiter autre chose mais la surtout ça)
Quel est le traitement qui a reçu le plus grand soutien empirique?
DBT
Quel est le but de la DBT?
Aider le patient à construire une vie qui vaut la peine d’être vécue, en réduisant les compts de dérégulation émotionnelle.
Rester proche de ses émotions et ne pas les éviter, être proche sans juger l’émotion (méditation, pleine conscience)
Selon la DBT, quel est la conception du TPB?
Résultat du mauvais fonctionnement du système de régulation émotionnelle.
Selon la DBT, le TPB est causé par une interaction entre quoi?
- Vulnérabilité biologique aux réactions émotionnelles rapides, intenses et de longue durée
- Environnement nourricier invalidant (abus ; punition, ignore, dévalorise, banalise exp émotionnelle de l’enfant, pas d’indications sur comment gérer ces émotions)
Qui a développé la thérapie dialectique comportementale (DBT)?
Marsha Linehan.
La dialectique primaire est … ?
Acceptation VS changement.
À quoi fait référence le mot « dialectique » dans DBT?
À la synthèse des opposés (polarités) apparentes
(ex. comportement à la fois utile et nuisible).
Quels éléments favorisent (est communiqué par) l’acceptation en DBT?
1) La validation
2) La pleine conscience (mindfulness)
3) L’acceptation radicale
Quelles sont deux modalités importantes de la DBT?
Rencontres individuelles et groupes d’habiletés.
Quelle est l’intervention principale en rencontre individuelle DBT?
L’analyse en chaîne (chain analysis).
Selon la DBT, chaque comportement est __________ (thèse) et _____________ (antithèse).
fonctionnel
dysfonctionnel
ex : se mutiler c’est pour quelque chose
La résolution est de tenter de trouver une autre ___________, qui valide les avantages et désavantages du geste.
synthèse
- le tout en essayant de trouver un autre moyen de réguler la dysphorie, par ex. (prendre de la glace)
Pourquoi une approche strictement orientée vers le changement peut être contreproductive?
en provoquant le sentiment que la détresse n’est pas reconnue par exemple (en répétant l’invalidation de l’environnement primaire)
Dialectique essentielle du trouble ; comment négocier l’acceptation de ce qui se passe (état émotionnel, souffrance, détresse) et le changement?
Car peut avoir l’air d’une opposition ; Comme si on dit ce n’est pas correcte comme tu es (et c’est ca dans un sens, on invalide et dit que la personne n’est pas correcte)
Linehan a complété l’orientation originale du traitement vers le changement par une attitude d’acceptation inspirée des pratiques ____ et du ________________.
pratiques Zen
Mindfulness
La DBT incorpore une théorie dialectique, soit la science ____________ et les pratiques _____.
science comportementale
pratiques Zen
La DBT adresse 5 fonctions (ou 4), lesquelles ?
1) Capacités comportementales (rencontre de groupes d’habiletés)
2) Motivation au changement (rencontres individuelles)
3) Généralisation des acquisitions (coaching d’habiletés par téléphone/ transfert à la vraie vie)
4) Structuration de l’environnement (réseau de soutien, mais ça pas spécifique au traitement)
5) Soutien aux thérapeutes vs motivation et capacités (supervision d’équipe)
La psychothérapie individuelle vise l’augmentation de _________ et à changer __________?
augmentation de la motivation à changer
à changer les compts dysfonctionnels
L’analyse en chaine tente d’identifier quoi?
la séquence des déclencheurs et conséquences des comportements ciblés
L’analyse en chaine met l’accent sur … ?
les détails de l’expérience émotionnelle
(processus combine l’évaluation et le traitement)
Les interventions dialectiques servent à intégrer quoi?
les contradictions
(explorer les 2 côtés de la médaille pour faciliter le passage entre deux idées au lieu d’être fixé)
Comment appelle-t-on cette intervention? :
On demande au patient qu’il trouve des arguments pour la poursuite de la thérapie lorsqu’il est moins engagé (« ça sert à rien »… ; dit moi le contraire, dit moi ce que ça t’apporte de bien. Ça fait des liens…)
l’avocat du diable
Nomme 2 interventions dialectiques.
1) le paradox
(façon à favoriser une pensée x et y, plutôt que x ou y)
2) extending
(exagérer les implications d’un geste ou d’une pensée)
