FINAL - cours 7 (B)

Question 1

Quelles sont les limites du diagnostic catégoriel?

Answer 1

• TP n’est pas qualitativement différent de la personnalité normale (niv de handicap varie aussi de façon continue)
  Les catégories sont limitées :
• Elles sont arbitraires (valides?)
• Elles ne sont pas exhaustives (trop de non-spécifié)
• Elles ne sont pas homogènes (256 façons d’être TPB)
• Elles se recoupent trop (comorbidité)

Question 2

Qui suis-je?
Ce questionnaire mesure lestraits de personnalité normaux(les Big Five), et on s’en sert pourdétecter des profils qui pourraient correspondre à un TP.

Answer 2

Le NEO-PI-R

Question 3

Quels sont les 4 étapes des diagnostics avec le NEO?

Answer 3

1. décrire la personne (portrait global)
2. repérer le problème (trait vs problème clinique)
3. évaluer la gravité (score T)
4. lien avec TP (corréler les scores avec profil reflétant le TP)

Question 4

Dans le diagnostic NEO, Aux étapes 1 et 2, on différencie les ________________ des ______________ qu’ils entraînent
Ex. N1 – anxiété: les individus sont craintifs, inquiets, nerveux, tendus; ils peuvent être excessivement craintifs et vivre un état d’anxiété diffuse.

Answer 4

traits de personnalité des problèmes

Question 5

Dans le diagnostic NEO, les 2 premières étapes, quelque soit le diagnostic, sont utiles pour quoi?

Answer 5

planifier un traitement

Question 6

Vrai ou faux
Dans le diagnostic NEO, elles ne nécessitent pas la prise d’une décision arbitraire quant à la présence ou non d’un trait pathologique

Answer 6

Vrai

Question 7

Dans le diagnostic NEO, un trait serait considéré comme pathologique que s’il est associé à quoi?

Answer 7

une perturbation du fonctionnement

Question 8

Dans l’étape 4 du dignostic NEO, il existe 2 méthodes : corrélations des scores d’un individu … ou seulement … ?

Answer 8

• aux profils entiers
• ou seulement pour les facettes spécifiques à un TP

Question 9

Dans le NEO, de façon générale, la recherche montre que le niveau de correspondance entre les scores de patients ayant un TP et le profil typique est faible à moyen. Pourquoi?

Answer 9

• les prototypes sont rares et chimériques (création de l’imagination)
• le profil de traits est autre chose que la série de symptômes décrits par le DSM

Question 10

Quelles sont les critiques de l’évaluation par traits?

Answer 10

• Les 4 (big-4) ou 5 (big-5) facteurs sont tirés d’une compréhension «profane» de la personnalité (langage quotidien)
• énoncés n’abordent pas les processus psychologiques
• formule autorévélée minimise la possibilité d’évaluer des processus et contenus implicites d’un sujet

Question 11

Qui suis-je?
Approche dimensionnelle, avec plusieurs niveaux d’observation, du plus spécifique (symptôme) au plus général (spectres – ou facteurs).
Fondé sur une approche de la recherche utilisant des analyses factorielles de mesures de symptômes et de traits de personnalité.

Answer 11

Classification HiTOP

Question 12

Dans le HiTOP, quel facteur représente vulnérabilité commune à tous les troubles mentaux?

Answer 12

facteur p

Question 13

Quel facteur est un indicateur dimensionnel de la sévérité de la psychopathologie ?

Answer 13

facteur p

Question 14

Où se situe le facteur p?

Answer 14

au dessus des spectras (internalisation et exteralisation)

Question 15

Quel facteur explique pourquoi certains ont plusieurs troubles différents?

Answer 15

facteur p

Question 16

Le super spectra inclut le facteur ___ .

Answer 16

g

Question 17

Le facteur g explique quoi?

Answer 17

la gravité générale des TP

Question 18

Les critères du ____ constituent la base du facteur g

Answer 18

TPB

Question 19

facteur g a amené les auteurs à affirmer que les critères du TPB (3) :

Answer 19

• Représentent les critères généraux des TP (critère A du DSM)
• Constituent éléments d’un facteur «p» chez les TP
• Reflètent l’Organisation de Personnalité Borderline (à la Kernberg)

Question 20

Quelle approche remet en question les modèles catégoriels (DSM) et dimensionnels (Big-5) ?

Answer 20

Approche évaluant la concordance à un prototype

Question 21

L’approche évaluant la concordance à un prototype met l’accent sur les ___________________ (de catégorisation) des cliniciens.

Answer 21

les processus cognitifs

Question 22

L’approche évaluant la concordance à un prototype permet une évaluation _____________ et _______________ des TP.

Answer 22

catégorielle et dimensionnelle

Question 23

Dans l’approche évaluant la concordance à un prototype, que représente chaque score?

Answer 23

• 4 ou 5 correspond à l’appartenance à une catégorie diagnostic
• 3 est une catégorie sous-clinique qui signifie que le client présente des traits ou caractéristiques du trouble
• 1 ou 2 signifie que le trouble n’est pas présent

Question 24

Dans l’approche évaluant la concordance à un prototype, un prototype de ________ est ajouté (pour évaluer ressources de la personne)

Answer 24

santé

Question 25

Dans l'approche prototype, ces informations pourraient être complétées par une évaluation supplémentaire et similaire d’autres dimensions soit l'_____________________.

Answer 25

analyse fonctionnelle

Question 26

Est-ce que le Modèle alternatif des TP (MATP) a été ajouté au DSM-5?

Answer 26

oui dans la section III (en 2012)

Question 27

Dans le modèle alternatif des TP (MATP), pour avoir un TP général, il faut quoi?

Answer 27

1. base claire de TP (Critères A et B 2. Assurer que c'est pas un faux positif (C à G) 7 critères obligatoires

Question 28

Dans le modèle alternatif des TP (MATP), quels sont les 2 niveaux de fonctionnement dans le critère A et leurs sphères?

Answer 28

du soi - intégration identité - direction du soi interpersonnel - empathie - intimité

Question 29

Dans le modèle alternatif des TP (MATP), pour obtenir le TP il faut un niveau _______ (?) dans au moins combien de sphères?

Answer 29

modéré (2+) au moins 2 sphères

Question 30

Dans le modèle alternatif des TP (MATP), quels sont les 5 facteurs ou domaines du critère B?

Answer 30

1) émotionnalité négative 2) détachement 3) antagonisme 4) désinhibition 5) psychoticisme

Question 31

Dans le modèle alternatif des TP (MATP), quels sont les 6 types qui ont été conservés du DSM-IV?

Answer 31

- Borderline - Obsessif-compulsif - Évitant - Schizotypique - Antisocial / dissocial - Narcissique (est revenue)

Question 32

Les absents (4 autres du DSM-IV) et les TP NS vont être identifiés par un ____________.

Answer 32

« TP aux traits spécifiés » (TPTS)

Question 33

Quels sont les critères pour un TPTS (non spécifié)?

Answer 33

Critère A : problème dans min 2 domaines Critère B : min 1 domaine de trait problématique OU dans min 1 facette

Question 34

Quels sont les critiques de la proposition MATP?

Answer 34

- Trop grande rupture par rapport au DSM-IV (changements ne sont pas appuyés par la recherche empirique/trop drastiques aussi) - Processus manque de transparence - Solution tente de faire plaisir à tout le monde et manque de cohérence - Déconnecté du clinicien (ne pense pas en termes de traits) - Solutions dimensionnelles plus simples existent

Question 35

Dans le MATP, pour avoir le TPB il se doit de répondre au critère B. : Au moins 4 des 7 traits de personnalité pathologiques qui suivent, au moins un étant _________, __________ ou __________. Quels sont t-ils?

Answer 35

5) impulsivité 6) prise de risque 7) hostilité