Fisio Flashcards

1
Q

Onde é armazenado e produzido o líquor, respectivamente?

A

Entre a aracnóide e pia máter.
Plexo coroide.

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2
Q

Onde é o ponto de drenagem do líquor?

A

Granulações aracnóideas do seio sagital.

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3
Q

Função do LCR?

A

Amortecimento, proteção do cérebro.

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4
Q

Na via sensitiva de mecanorreceptores temos neurônios de 3 ordens, quais são?

A

Ordem 1: Fascículo grácil (sensibilidade dos membros inferiores) e fascículo cuneiforme (sensibilidade dos membros superiores) Ordem 2: cruzam a linha medial no bulbo, nos núcleos grácil e cuneiforme e continuam o trajeto na via lemnisco medial. Ordem 3: a partir do tálamo, no núcleo ventral posterolateral vai se projetar para o córtex

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5
Q

Como as sinapses elétricas se comunicam?

A

Junções GAP.

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6
Q

O que é dor referida?

A

Sensação dolorosa distante do tecido causador da dor. Ex: Vesícula- região epigástrica, mesogástrica e hipogástrica, flancos direito e esquerdo, região supracúbica

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7
Q

Onde as percepções sensoriais chegam e saem?

A

Chegam no córtex somatossensorial na camada IV, local com muitas sinapses. Saem do córtex somatossensorial pela camada V

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8
Q

O que é plasticidade sináptica e qual é o seu papel no cérebro?

A

Plasticidade sináptica refere-se à capacidade do cérebro de se adaptar e remodelar em resposta a estímulos e experiências. Ela desempenha um papel crucial na aprendizagem e na memória.

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9
Q

Receptores ionotrópicos vs. metabotrópicos, qual a diferença?

A

Os receptores ionotrópicos são canais iônicos que abrem diretamente em resposta à ligação do neurotransmissor, permitindo a entrada ou saída de íons. Os receptores metabotrópicos estão acoplados a proteínas G e ativam vias intracelulares indiretamente após a ligação do neurotransmissor.

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10
Q

O que é a Sinapse tripartite e qual papel dos astrócitos?

A

Acontecem entre 3 neurônios;
Os astrócitos faz a depuração dos neurotransmissores

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11
Q

O que é transporte axoplasmático e quais são seus dois tipos?

A

As vesículas são
transportadas do corpo celular até as
extremidades.
Anterógrado: do corpo celular para as extremidades. Realizada pela cinesina.
Retrógrado: das extremidades em direção ao corpo celular. É realizado pela dineína.

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12
Q

Tipos de receptores da acetilcolina

A

Nicotínicos (Ionotrópicos)
Muscarínico (Metabotrópicos)

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13
Q

Função da acetilcolina no SNC?

A

Memória.

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14
Q

Receptor ionotrópico do Glutamato e sua função.

A

NMDA (estimulatório influxo de Na e Ca, efluxo de K)

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15
Q

Quais são os tipos de fibras nervosas?

A

Tipo A: Alfa (propriocepção e neurônio motor); beta
(tato e pressão); gama (fuso mm.), delta (propriocepção e frio)
Tipo B: neurônios pré-ganglionares autônomos
Tipo C: neurônios pós-ganglionares, nocicepção e
temperatura

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16
Q

Sensibilidade epicrítica e protopática

A

sensibilidade fina (mãos e dedos)
sensibilidade grosseira (costas)

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17
Q

3 conexões da coluna dorsal

A

Para o SNC que sobe pelo fascículo grácil e
cuneiforme (coluna dorsal).
Coluna ventral, que faz uma conexão direta com o segundo neurônio motor – reflexo medular.
Trato espino-cerebelar.

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18
Q

O que é Homúnculo de Penfield?

A

Representação das áreas
que recebem mais fibras sensoriais (mão, face, boca).

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19
Q

Qual a diferença da área neoespinotalâmica para a paleoespinotalâmica, na via anterolateral?

A

Neoespinotalâmico= onde está a dor, enviado para o córtex e tâlamo
Paleoespinotalâmica= aspecto emocional da dor, projeção para o lobo frontal, sistema límbico e ínsula

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20
Q

Dores referidas (prova)

A

Coração =
* área pré-cordial;
braço esquerdo;
pescoço;
Vesícula biliar -região epigástrica, hipocondrio e escápula
Ureter
* Fossa ilíaca
* Flancos direito e esquerdo até a região ingnal;
Apêndice
Periumbilical até fossa ilíaca direita

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21
Q

Característica da via lemnisco medial

A

Tato e Pressão

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22
Q

quais as 3 camadas que formam o globo ocular?

A

esclera, coroide e retina

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23
Q

Qual a função da córnea?

A

camada protetora, dissipar a luz
e fazer a convergência dos raios luminosos

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24
Q

Quais são as duas lentes do olho?

A

Córnea e cristalino

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25
Nome do canal que drena o humor aquoso?
Canal de Schlemm. Seu entupimento pode gerar o glaucoma.
26
Doença causada pela degeneração do cristalino
Catarata
27
O que é o reflexo de acomodação do cristalino?
Acomodar a imagem na retina e melhorar a acuidade visual a partir da contração do cristalino.
28
O que é paralaxe do movimento?
Coisas próxima mais rápida que coisas distantes
29
O que é estereopsia?
Capacidade de perceber a profundidade e a distância em 3 dimensões através da visão binocular (com os 2 olhos).
30
Qual a função da irís?
Janela do olho, regula a entrada e saída de luz.
31
O que é reflexo consensual?
Quando a luz incide apenas em um olho, contraindo as duas pupilas, pela conexão do do nervo óptico em ambos os olhos.
32
Qual a região com maior incidência de fotorreceptores?
Mácula Lútea. Dentro dela tem a fóvea, onde possui alta concentração de cones.
33
Qual a função da retina?
Formação da imagem
34
Qual a função dos cones?
Perceber o comprimento de onda do azul, amarelo, verde e vermelho.
35
Função dos bastonetes
Diferenciar preto do branco, visão noturna.
36
Quais as proteínas presentes nos cones e bastonetes?
Fotopsina e Rodopsina
37
Função do fóton
Realiza a isomerização da região da retina da rodopsina (isso é uma alteração da angulação a partir de estímulos luminosos). Rodopsina capta fóton de luz e muda sua angulação
38
Resposta no claro
Quando houver um estímulo luminoso, há diminuição de GMPc, que inativa os canais de Na, tornando a célula hiperpolarizada. Com isso, há pouca liberação de glutamato na fenda sináptica. O glutamato se liga aos receptores metabotrópicos (MGLUR6), ativando a via ON e deencandeando o processamento da visão em resposta à luz.
39
Resposta no escuro
No escuro, há o estímulo de GMPc, que abre canais de Na, gerando a despolarização da célula. Com isso, há liberação de mais glutamato na fenda sináptica, que se liga a um receptor excitatório ionotrópico (AMPA), ativando a via OFF e gerando a resposta ao escuro.
40
Quais são as 4 regiões que o nervo óptico se projeta?
Hipotálamo; Região pré-tectal; Colículos superiores; Núcleo geniculado lateral do tálamo
41
Diferencie córtex visual primário do secundário
Primário- Percepção de cores, contraste (área 17 de Brodmann) Secundário- Percepção dos movimentos, 3D, prfundidade (área 18 de Brodmann)
42
Função da orelha externa e pavilhão auditivo
Convergem o som
43
Função do meato acústico interno
Amplifica o som
44
Função da membrana timpânica
Conversão de onda sonoras em vibrações mecânicas
45
Função da tuba auditiva
Equaliza a pressão interna e externa
46
O que é a reflexão de atenuação?
Contração de certos músculos para reduzir a transmissão para a cóclea. Redução de danos ao aparelho auditivo.
47
Função da cóclea
Promover a audição. Transforma sinais acústicos em sinais neurais.
48
Quais são as 3 rampas da cóclea?
Vestibular (tem perilinfa) Média (contém endolinfa e o órgão de Corti) Timpânica (contém perilinfa)
49
Onde é produzido a endolinfa?
Estria vascular
50
Onde se localiza e qual a função do órgão de corti?
Região na rampa média que possui as células ciliadas responsáveis por receber os estímulos sonoros (traduzem o impulso mecânico em impulso nervoso, fazem transdução do som). Das células do órgão de Corti parte o nervo coclear, que vai se juntar ao ramo vestibular e formar o nervo vestíbulo coclear. O nervo vestíbulococlear é o VIII par
51
Qual o trajeto do som?
A onda sonora vibra a membrana timpânica, que vibra os ossículos formando uma espécie de pistão com o estribo nesse sistema de líquidos. As vibrações vão vibrar a rampa vestibular, a média e a timpânica, voltando e chegando na janela redonda aliviando a pressão.
52
Diferença das ciliadas (células internas e externas) do órgão de corti
Ciliadas internas (menor quantidade, mais inervada – maior acuidade auditiva. Determina a frequência do som) Ciliadas externas (determina a intensidade, o volume)
53
Onde se localiza o córtex auditivo primário e qual sua função
Área 41 de brodman. Responsável pela percepção das frequências. A remoção do córtex não impede a detecção dos sonos, reduz a especificidade discriminatória.
54
Onde se localiza o córtex auditivo secundário e qual sua função
Área 42 de Brodman, é responsável por traduzir e associar os estímulos. Lesão na área secundária gera afasia de Wernick => pessoa tem dificuldade de compreender e processar uma fala coerente
55
Diferencie os tipos de surdez
Surdez de condução: alteração na condução do meato acústico até os ossículos (otite, cerume). Surdez neurossensorial: aminoglicosídeos => antibiótico que gera lesão nas áreas ciliadas; logo, a pessoa fica surda.
56
Qual a função do sistema vestibular?
Movimentação ocular mediante a movimentação da cabeça. Garante equilíbrio ao corpo e posicionamento espacial.
57
Função dos canais semicirculares
Canal semicircular superior: detecta movimento supero-inferior (movimento de sim com a cabeça) Canal semicircular posterior: detecta movimento angular látero-lateral (movimento de talvez) Canal semicircular horizontal: percebe movimento angular horizontal (de não com a cabeça)
58
Quais são os 3 reflexos vestibulares?
Reflexo oculocefálico ou vestíbulo-ocular: Reflexo de estimulação calórica Reflexo de endireitamento da cabeça
59
O que é o reflexo oculocefálico?
Reflexo que ocorre em resposta aos movimentos da cabeça Em pessoas saudáveis, quando se vira a cabeça para um lado, o olho vira para o outro lado. Em pessoas com morte encefálica, a pessoa tem reflexo do olho de boneca, já que o olho não movimenta quando gira a cabeça de um lado para outro.
60
O que é o reflexo de estimulação calórica?
reflexo neurológico em resposta à estimulação do labirinto do ouvido com água quente ou fria. Ao colocar água quente no ouvido e girar a cabeça, o olho vai na direção onde lançou a água. Ao colocar água fria, o olho vira na direção contrária (parte sensitiva= vestibular)
61
O que é o reflexo de endireitamento da cabeça?
resposta automática do sistema nervoso fazendo o endireitamento da cabeça quando estamos em uma curva por exemplo
62
O que é nistágmo?
Movimento rápidos e involuntários do globo ocular, podendo ser de origem do Sistema Nervoso central ou periférico. Problema no SNC => movimentos oculares verticais ou rotatórios.
63
Área secundária:
Noção espacial do corpo de acordo com o estímulo
64
Quais são os canais para o paladar?
Metabotrópico: doce, amargo e umami Ionotrópico: azedo e salgado
65
Quais são as inervações da língua?
Nervo facial (VII par): 2/3 anteriores (parte sensitiva). Nervo glossofaríngeo (IX): terço posterior da língua. Nervo vago (X): faringe orofaringe e terço superior do esôfago. Leva informações para o SNC.
66
O movimento depende de quais estruturas?
Córtex motor Núcleos da base – tálamo Tronco encefálico (mesencéfalo, ponte e bulbo Cerebelo Vias aferentes periféricas
67
Quais os 2 grandes grupos que podem ser divididos o sistema motor?
Sistema motor axial: músculos mais proximais do tronco, saem da medula e tronco encefálico. movimentos grosseiros Sistema motor distal: músculos distais -> saem lateralmente da medula -> movimento fino e habilidoso (tocar piano)
68
Vias do movimento consciente
Via piramidal (corticoespinal) e Via corticobulbar
69
Como são os estímulos do córtex?
O córtex é dividido em 6 camadas. Os estímulos chegam pela 4° camada e saem pela 5°. As outras camadas são úteis para processamento de dados.
70
Quais são as 3 regiões do córtex motor e suas funções?
Córtex motor primário (área 4 de Brodman): executa o movimento em grupos musculares. Córtex pré-motor (área 6): Coordena os poderes de execução do movimento Área motora suplementar (área 6): Planeja os movimentos
71
Orgão de Corti Células ciliadas internas:
- Determina a frequência do som; - Mais inervada; - Menor quantidade; - Maior acuidade.
72
Orgão de Corti Células ciliadas externas:
- Determina o volume; - Em maior número;
73
Neurotransmissores inibitórios: (3)
- GABA; - Dopamina*; - Serotonina.
74
Neurotransmissores excitatórios: (6)
- Acetilcolina; - Epinefrina; - Noroepinefrina; - Histamina; - Glutamato; - Dopamina*.
75
Nome, origem e função: Par I
- Olfatório; - Bulbo olfatório; - Olfato;
76
Nome, origem e função: Par II
- Óptico; - Retina; - Visão
77
Nome, origem e função: Par III
- Oculomotor; - Mesencéfalo; - Inervação dos músculos intrínsecos e extrínsecos do olho.
78
Nome, origem e função: Par IV
- Troclear; - Mesencéfalo; - Inverva músculo oblíquo superior do olho.
79
Nome, origem e função: Par V
- Trigêmeo; - Ponte; - Inervação sensitiva da face; - Inervação dos músculos da mastigação.
80
Nome, origem e função: Par VI
- Abducente; - Ponte; - Inervação do músculo lateral do olho;
81
Nome, origem e função: Par VII
- Facial; - Ponte e bulbo; - 2/3 anterior da língua (sensitivo) - Inervação dos músculos da mímica facial.
82
Nome, origem e função: Par VIII
- Vestíbulo-coclear; - Ponte e bulbo; - Audição e equilíbrio
83
Nome, origem e função: Par IX
- Glossofaríngeo; - Bulbo; - Sensibilidade de 1/3 posterior da língua (sensitiva); - Inervação da glâdula salivar sublingual (motora)
84
Quais são as 3 inervações principais do cortex?
- Artéria cerebral média: região temporoparietal. Lesão nessa área gera perda da fala, da mímica facial e motricidade da mão (MMSS). - Artéria cerebral posterior: área 17 da região occipital. Perda da visão, afeta a aa. cerebral posterior - Artéria cerebral anterior: está no córtex pré-frontal. Lesão nessa área causa perda de força das pernas, juízo crítico e elaboração do pensamento
85
Lesões no 1 e 2 neurônio motor
1: espasticidade, hipertonia, hiperreflexia e sinal de babinski 2: paralisia flácida, atrofia muscular, hipotonia e hipo ou arreflexia
86
Vias mediais do tronco encefálico
Trato reticuloespinal: Divise em Pontino - Sinais excitatórios Bulbar - Sinais inibitórios Inervam o neurônio gama Trato vestibuloespinal: movimento da ccabeça, pescoço e tronco Trato tetoespinal: Regula movimentos da cabeça em resposta aos estímulos visuais, auditivos e somáticos
87
Vias laterais do tronco encefálico
Trato rubroespinal: inerva neurônios motores dos mm distais Via alternativa: também ajuda nos movimentos distais
88
O que é descebração?
Lesão nos cólicos superiores e inferiores. Hiperestimulação da substância reticular pontina causando a extensão dos membros. Ocorre entre o núcleo rubro e tronco encefálico
89
Nome, origem e função: Par X
- Vago; - Bulbo; - Inervação sensitiva e motora das vísceras torácicas e abdominais
90
Nome, origem e função: Par XI
- Acessório; - Bulbo e medula espinal de C1 a C5; - Movimentos dos músculos esternocleidomastoideo e trapézio
91
Nome, origem e função: Par XII
- Hipoglosso; - Bulbo; - Movimentação da língua.
92
Função dos ossículos do ouvido:
Aumentar a intensidade sonora
93
Função do músculo circular do olho:
Contrair a pupila
94
O que é decorticação?
Lesão nas vias corticais gerando flexão anormal ocorre entre o cortex cerebral e o núcleo rubro
95
Função dos Núcleos da base
Fazem planejamento e modulação do movimento, tomada de decisão, movimento oculares, escrita, movimentos complexos Controle cognitivo da função motora subconsciente
96
Função do músculo radial do olho:
Dilatar a pupila
97
Via descendente Trato corticoespinal:
- 4 área de Brodamann; - Comunicação conciente de mãos e braços
98
Via descendente Trato bulbo espinal:
- Auxila na flexão dos membros; - Decorticação
99
Via descendente Trato cortico espinal medial:
- Músculos do tronco e de sustentação
100
Via descendente Trato tetoespinal:
- Origina no cólico superior; - Relaciona com a retina e o córtex visual; - Movimentação dos olhos em função da cabeça;
101
Via descendente Trato vestibulo espinal medial:
- Postura da cabeça
102
Via descendente Trato vestibulo espinal lateral:
- Coordena a extensão de músculos antigravitacionais - Equilíbrio do corpo
103
Via descendente Trato bulbo retículo espinal:
- Inibitório; - Descerebração
104
Via descendente Trato ponto retículo espinal:
- Excitatório - Motoneurônio gama; - Tônus muscular
105
Via descendente Trato rubroespinal:
- Motricidade voluntária dos músculos distais; - Aumento do tônus e flexão dos músculos contralaterais
106
Via ascendente Fascículo grácil e cuneiforme:
- Propriocepção consciente; - Sensibilidade vibratória; - Trato epicrítico
107
Via ascendente Espinocerebelar anterior e posterior:
- Propriocepção inconsciente - OTG
108
Via ascendente Espinotalâmico anterior e lateral:
- Temperatura e pressão
109
Via ascendente Espinoolivar:
Propriocepção inconsciente dos músculos superiores
110
Corpúsculo de Meissner:
- Mais superficial - Formigamento e vibração - Localização precisa - Abeta ou tipo 2 - Mãos e pés
111
Disco de Merkel:
- Percepção sustentada e tato - Fibras do tipo Abeta
112
Corpúsculo de Ruffini:
Percepção de estiramento da pele
113
Corpúsculo de Paccini:
- Percepção mais profunda; - Fibra Abeta - Compressão rápida e vibração
114
Terminação nervosa livre:
- Fibras nervosas do tipo C; - Informações mais precisas da dor
115
Órgão terminal do pelo:
- Localizada em volta do pelo do folículo piloso; - Percepção de tato e adaptação rápida
116
Via dorso lemnisco medial:
- Distinguir tato pressão e vibração - Faz 3 conexão com a coluna dorsal: 1. SNC sobe pelo fascículo grácil e cuneiforme 2. Coluna ventral - conexão direta com o segundo neurônio motor, faz o reflexo medular 3. Tratoespino cerebelar
117
Síndrome da hemisecção medular:
- Lado direito atinge a motricidade - Dor e temperatura é contralateral
118
Aferência da acomodação visual
- Nervo óptico
119
Eferência da acomodação visual
- Nervo oculomotor
120
Reflexo fotomotor aferencia:
- Nervo oculomotor
121
Reflexo fotomotor eferencia:
- Nervo óptico
122
Anopsia hemianopsia heterônima hemianopsia homônima hemianopsia homônima
- Lesão do nervo óptico do lado esquerdo (desenho 1) - Lesão no quiasma optico, compressão dos nervos temporais (3) - Lesão na região pré tectal (4) - Lesão trato geniculocalcariano (7)
123
Lesão no diencéfalo
- Miose
124
Compressão no 3 par craniano
Anisocória
125
Lesão no mesencéfalo
Pupilas médio fixas
126
Lesão da ponte
Miose acentuada
127
Lesão tectal
Midríase
128
Como acontece o estímulo nervoso auditivo
Glânglio espinal - Núcleos cocleares e oliva superior - Cólico inferior - Núcleo geniculado medial- Córtex auditivo primário (41)
129
Substância ativadora reticular ascendente
manda impulso de atividade elétrica para o tronco cerebral para manter o funcionamento
130
SARA composta por 3 neurotransmissores,quais são?
- Núcleos da Rafe (serotonina) - Núcleos da substância reticular pontina (acetilcolina) - Núcleos Cerúleos (noradrenalina)
131
4 vias dopaminérgicas
- Mesolímbica (emoções) Circuito de papez (recompensa) - Mesocortical (atenção e TDAH) - Nigroestriatal (via do parkinson e micro circuitos do núcleo da base) - Túberestibular (inibição da prolactina)
132
Onda alfa:
CALMO, TRANQUILO, VIGIL DE OLHOS FECHADOS.
133
Onda beta:
Estado de vigília
134
Onda theta:
fase inicial do sono
135
Onda delta:
sono profundo; doença estrutural cerebral
136
Área de Wernicke:
Compreensão da linguagem
137
Área de Broca
Função motora da fala; processamento das palavras; 44 e 45 de Brodmann
138
Lesões do núcleo subtalâmico:
São causadas pela liberação da inibição no lado contralateral Resultam em movimentos desordenados e violentos (p. ex., hemibalismo).
139
Córtex pré-motor e córtex motor suplementar (área 6)
Planejamento do movimento
140
Córtex motor primário (área 4)
É responsável pela execução do movimento
141
Giro do cíngulo
Percepção de dor neuropática e nocicepção
142
Córtex orbitofrontal:
Percepção do olfato e formação de memórias.
143
Córtex insular:
Associado com desejos e adicções (transtornos compulsivos alimentares e comportamentais) vontade repetitiva => vício
144
Amígdala:
Percepção de medo e ansiedade
145
Área de Brodmann 1,2 e 3:
Somatosensorial primária
146
Área de Brodmann 5 e 7:
Somatosensorial secundária
147
Área de Brodmann 17 e 18:
Visão primária; Visão secundária;
148
Área de Brodmann 41 e 42:
Primária e secundária de audição
149
Ereção é simpático ou parassimpático?
Parassimpático
150
Ejaculação é simpático ou parassimpático?
Simpático
151
Indução do sono é determinada pelo:
Hipotálamo que libera GABA e a redução de histamina, e a glândula pineal que libera melatonina na ausência de luz
152
Área associativa límbica:
responsável pelo comportamento, emoções e motivação
153
Amnésia anterógrada:
Incapacidade de lembrar coisas que aconteceram depois do trauma
154
Amnésia retrógrada:
Incapacidade de lembrar coisas que aconteceram antes do trauma
155
Corno de Amon:
Converte memória de curto prazo para longo prazo
156
Área associativa pré-frontal:
Responsável pelo juízo crítico, elaboração do pensamento, planejamento motor somático e da fala
157
Região dos nervos simpático:
Torocolombar (T1 a L3)
158
Beta 3:
Lipólise;
159
Beta 2:
Faz vasodilatação; Bronquodilatação;
160
Beta 1:
Taquicardia
161
Alfa 1:
Vasoconstrição; Midríase; Saliva mais espessa
162
Alfa 2:
Pré-sináptico, diminui a concentração de nora na fenda sináptica
163
O que faz a projeção da retina para núcleo geniculado lateral?
-Entende o estímulo luminoso, contraste cor e formato; -Brodmann 17
164
O que faz a projeção da retina para o núcleo supraquiasmático?
-Coordena o ciclo circadiano
165
O que faz a projeção da retina para os cólicos superiores?
-Movimento do globo ocular
166
O que faz a projeção da retina para região pre tectal?
-Reflexo fotomotor; -Área 18 de Brodmann; -Associa e entende o que está vendo -Núcleo de Edinger - Westphal
167
Perdeu a visão subitamente:
-Lesão na artéria anterior
168
Andando e perdeu a força de um lado da perna:
-Lesão na artéria anterior
169
Boca entortou e braço perdeu a força
-Artéria média
170
Vertigem e nistagmo central
-Artéria basilar
171
O que é descerebração?
Extensão anormal dos músculos superiores e inferiores
172
Qual lesão do snc gera descerebração?
Lesão entre o núcleo rubro e tronco encefálico. Se houver lesão entre os cólicos superiores e inferiores, vai excitar a via reticulo espinal pontina e inibir a via retpiculo espinal bulbar
173
Por que descerebração é mais grave que decorticação?
Atinge regiões do centro respiratório e cardiovascular.
174
O que é decorticação?
Lesão entre o cortex cerebral e o núcleo rubro. Excitação da via reticular gerando flexão anormal.