semio ped Flashcards
1
Q
Lesões que desaparecem por DP?
A
Eritema, exantema, urticária, telangectasia
2
Q
Lesões sólidas:
A
Pápula, goma, nódulo, placa e urticária
3
Q
Lesões líquidas:
A
Vesículas e pústulas
4
Q
Leucodermia:
A
áreas de despigmentação da pele. ao apertar fica vermelho
5
Q
Lividez:
A
pele marmorada e rendilhada, comum na sepse
6
Q
Telangiectasia:
A
dilatação de pequenos vasos sanguíneos na superfície da pele. (vasinhos)
7
Q
Mancha anêmica:
A
Agenesia vascular; ao apertar a pela fica toda da mesma cor
8
Q
Enantema:
A
Vermelhidão da mucosa
9
Q
Púrpura:
A
Extravasamento sanguíneo.
3 tipos:
1- petéquias= pontinhos
2- equimose= roxo
3- víbice= cobrinhas (bicho geográfico)
10
Q
Urticária:
A
Vermelhidão em placas
11
Q
Placa:
A
Várias pápulas
12
Q
Pápula:
A
Lesão em alto relevo com mais de 1cm de diâmetro
13
Q
Exantema:
A
Trata-se de uma lesão plana da pele, resultado de alteração vascular, generalizado e que desaparece à digitopressão.
14
Q
Normalidade referência criança até dois meses:
A
Até 60irpm
15
Q
Diferença de lesões difusa x disseminada:
A
difusa: sem presença de pele área de pele sã ex: psoríase
disseminadas: com presença de áres de pele sã ex: dengue
16
Q
Mancha mongólica:
A
Cor azul acinzentada ou acastanhada; mancha de nascença
17
Q
Faixas de crescimento:
A
Primeiro ano de vida= 25cm
Segundo e terceiro= 10cm/ano
Quarto até a puberdade: 6cm/ano
18
Q
Faixas de peso:
A
1 trimestre: 700g/mês
2 trimestre: 600g/mês
3 trimestre: 500g/mês
4 trimestre: 400g/mês
2 ano de vida
1 semestre: 200/mês
2 semestre: 180/mês
3 ano= 2 a 4kg/ano
19
Q
Hipospadia:
A
abertura da uretra em uma posição
anormal, geralmente na face ventral (inferior) do pênis,
em vez da ponta. Pode predispor a infecções urinárias
de repetição e dificuldades na micção.
20
Q
Otite externa:
A
Dor ao manipular e hiperemia
21
Q
Otite média aguda:
A
Abaulamento da membrana timpânica, secreção esverdiada, duração < que 3 semanas
22
Q
Otite média recorrente
A
Abaulamento da membrana timpânica, secreção esverdiada, duração de 3 episódios em 6 meses ou 4 em 12
23
Q
Otite média crônica:
A
Abaulamento da membrana timpânica, secreção esverdiada, efusão atrás da membrana, duração + que 8 semanas
24
Q
A
25
O que significa 'anamnese'?
Trás de novo memória, recordação
## Footnote
Refere-se à história e origem dos sintomas, dados biográficos e antecedentes pessoais.
26
Qual é o primeiro passo na anamnese?
Localizar motivo da consulta e permitir que o paciente fale livremente.
27
Quais são sinais de violência a serem investigados?
* Abusos físicos
* Abusos sexuais
* Drogas
* Exploração sexual
* Discriminação
* Trabalho infantil
* Acidentes de trânsito
* Agressões
* Crianças sem lares
* Faltas de políticas de proteção e inclusão
* Bullying
28
Quando acionar o Conselho Tutelar?
Em toda situação que se identificar o risco de maus-tratos à criança e ao adolescente.
29
Quais informações devem ser registradas na consulta?
* Condições de nascimento
* Resultados da triagem neonatal
* Estado vacinal
* Desenvolvimento neuropsicomotor
* Desenvolvimento puberal
* História alimentar
* Doenças anteriores
* Internações
* Uso de medicamentos
* Relação do paciente com a família e escola
* Condições sociais e de saúde dos familiares
30
Quais são os componentes do prontuário?
* Identificação do paciente
* Dados da entrevista
* Dados do exame físico
* Lista de problemas
* História diagnóstica
* Conduta
* Evolução
* Sumário de alta
31
Como deve ser a escrita dos registros?
Clara, objetiva, coerente, feita a caneta, sem rasuras, pertinente e organizada.
32
Qual a importância dos parâmetros como crescimento e peso no registro médico pediátrico?
Devem ser destacados e comparados com valores de referência e classificados de acordo com percentis e desvios padrão.
33
Qual é a relação médico-paciente ideal?
Empatia e sintonia para construir confiança no tratamento.
34
Qual é a eliminação fisiológica normal em bebês?
* Xixi: 5 a 7 fraldas
* Cocô: toda vez que amamentar
35
O que deve ser feito na consulta de puericultura?
Conversar e explicar sobre crescimento, desenvolvimento, alimentação, vacinas e prevenção de acidentes.
36
Como deve ser a preparação para o exame físico da criança?
Preparar a criança, explicar os procedimentos e ganhar sua confiança.
37
O que deve ser observado na avaliação do estado de consciência da criança?
Perguntar o nome da criança, do acompanhante e onde ela está.
38
Quais são os sinais vitais que devem ser medidos?
* Frequência respiratória
* Frequência cardíaca
* Pressão arterial
* Temperatura
39
Qual é a temperatura normal para crianças?
36,1°C a 37,2°C
40
Qual é a definição de antropometria?
Conjunto de técnicas utilizadas para medir o corpo humano ou suas partes.
41
Quando deve ser medido o perímetro cefálico?
Até o 3º ano de vida.
42
Qual é o primeiro sinal de pneumonia em crianças?
Taquipneia (aumento da frequência respiratória).
43
Qual a diferença entre icterícia patológica e a causada por betacaroteno?
Icterícia por betacaroteno não é craniocaudal e não contraindica o consumo de alimentos ricos em betacaroteno.
44
Qual é a importância da ausculta cardíaca?
Detectar anomalias como sopros cardíacos.
45
Qual a diferença entre varismo e valgismo?
* Varismo: pernas arqueadas
* Valgismo: joelhos voltados para dentro
46
Como deve ser a medição da pressão arterial em crianças?
Com o manguito correto, cobrindo 100% da circunferência braquial e 75% da largura do braço.
47
O que deve ser feito se a criança resistir ao exame de orofaringe?
Deixar esse exame por último.
48
Qual é a faixa etária para considerar uma criança em idade escolar?
A partir dos 4 anos.
49
Qual é a temperatura normal do corpo humano?
36,1°C a 37,2°C
50
Qual a temperatura considerada febre?
Acima de 37,8°C
51
Quando a medicação para febre é geralmente administrada em hospitais?
Apenas acima de 38,5°C
52
Quais são os tipos de febre?
* Leve ou febrícula: ≤ 37,5°C
* Moderada: > 37,5°C e ≤ 38,5°C
* Alta ou elevada: > 38,5°C
53
A convulsão febril está relacionada à altura da febre?
Não, está relacionada à velocidade com que a temperatura sobe
54
Qual é a temperatura máxima e mínima a ser monitorada?
Máxima: 40 graus; Mínima: 35,3 graus
55
Qual é o método mais confiável para medir a temperatura?
Membrana timpânica
56
Como é a febre por quadro viral?
Febre e prostração; após a melhora da febre, a criança volta a brincar
57
Como é a febre por quadro bacteriano?
Prostração mesmo após a melhora do quadro febril
58
O que caracteriza a febre contínua?
Temperatura corporal permanece elevada com variações menores que 1°C ao longo do dia
59
O que caracteriza a febre remitente?
Temperatura elevada com variações maiores que 1°C, sem retorno ao normal
60
O que caracteriza a febre intermitente?
Episódios de febre seguidos de períodos de temperatura normal
61
O que caracteriza a febre recorrente?
Períodos febris intercalados com dias de temperatura normal, em ciclos repetitivos
62
O que caracteriza a febre ondulante?
Febre que aumenta e diminui progressivamente ao longo de dias ou semanas
63
O que é o pulso arterial?
Força de contração e ejeção do ventrículo esquerdo que se propaga ao longo das artérias
64
Quais são os métodos comuns para verificação do pulso?
* Pulso radial
* Pulso braquial
* Pulso pedioso
65
O que indica pulso em martelo d'água em crianças?
Persistência do canal arterial
66
Quais informações são avaliadas na história familiar de um recém-nascido?
* Doenças genéticas
* Doenças metabólicas
* Malformações
67
O que deve ser verificado na história materna durante a gestação?
Uso de medicações e sorologia para toxoplasmose
68
Quais são os critérios da escala de Apgar?
* Frequência cardíaca
* Respiração
* Tônus
* Irritabilidade
* Cor
69
Qual nota na escala de Apgar indica a necessidade de anticonvulsivante?
Nota abaixo de 6 no quinto minuto
70
Quando deve ser realizado o primeiro exame completo do recém-nascido?
Entre 10 e 12 horas de vida
71
Quais são as classificações do recém-nascido quanto à idade gestacional?
* RNT (Recém-Nascido Termo): 37 a 41 semanas
* RNPT (Recém-Nascido Pré-Termo): Menos de 37 semanas
* RNPT extremo: Menos de 28 semanas
* RN pós-termo: Mais de 42 semanas
72
Qual é o peso considerado baixo para recém-nascidos?
1000 a 2500g
73
O que caracteriza um recém-nascido pequeno para a idade gestacional?
Abaixo do percentil 10
74
Qual escala é utilizada quando não há informações precisas sobre a idade gestacional?
Escala de New Ballard
75
O que indica a coloração amarelada da pele e mucosas em recém-nascidos?
Icterícia Neonatal
76
O que é icterícia fisiológica?
Icterícia que aparece após 24 horas de vida e é comum em recém-nascidos
77
Quais são os tipos de manchas de nascimento?
* Mancha Mongólica
* Mancha Salmão
* Emangioma
78
O que é a hidrocele?
Acúmulo de líquido na bolsa escrotal devido ao fechamento incompleto do processo vaginal
79
Qual é o tratamento recomendado para a fimose antes de 1 ano de idade?
Não se recomenda a retração forçada do prepúcio
80
O que é a genitália ambígua?
Quando a genitália não é claramente masculina ou feminina ao nascimento
81
O que caracteriza a hipospadia?
Abertura da uretra em uma posição anormal, geralmente na face ventral do pênis
82
O que é criptorquidia?
Quando os testículos não descem para a bolsa escrotal
83
Qual é a temperatura ideal para o desenvolvimento do testículo?
Mais baixa que no abdômen
84
O que são pérolas de Epstein?
Cistos brancos no palato ou gengiva que desaparecem naturalmente
85
O que é a diástase do reto umbilical?
Verificar a protusão do coto umbilical
86
Qual a consequência de um testículo ectópico?
Pode causar torção testicular, uma emergência médica
87
Qual é a principal causa de micropênis?
Hipogonadismo ou hiperplasia adrenal congênita
88
Qual é o tratamento para a hiperplasia adrenal congênita em meninas?
Uso de corticoides para suprimir a produção excessiva de andrógenos
89
O que é um emangioma?
Mancha vermelha que aparece nas primeiras semanas de vida, cresce até os 2 anos e depois regrede.
## Footnote
Se houver mais de 3 hemangiomas, é necessário investigar malformações associadas.
90
Qual a diferença entre icterícia fisiológica e icterícia patológica?
Icterícia Fisiológica: Aparece após 24 horas de vida e é comum em recém-nascidos.
Icterícia Patológica: Aparece nas primeiras 24 horas e pode indicar doenças hemolíticas ou hepáticas.
91
O que pode causar kernicterus?
Níveis elevados de bilirrubina que atravessam a barreira hematoencefálica, causando lesão cerebral.
92
Como a bilirrubina é produzida nos recém-nascidos?
As hemácias são destruídas no baço, liberando biliverdina, que é convertida em bilirrubina.
93
Quais são as áreas de Cramer para avaliação da icterícia?
Icterícia Conjuntival: 5 mg/dL; Cabeça: 10 mg/dL; Até a Linha Mamilar: 15 mg/dL; Tronco: 20 mg/dL; Membros Superiores e Inferiores: 25 mg/dL.
94
Quando é necessário realizar uma transfusão/ecofusão no tratamento da icterícia patológica?
Quando os níveis de bilirrubina ultrapassam 20 mg/dL.
95
O que caracteriza a melanose pustulosa transitória?
Lesões vesico-pustulosas que se rompem facilmente e evoluem para máculas hiperpigmentadas.
96
O que é polidactilia?
Presença de dedos extras.
97
O que é sindactilia?
Fusão de dois ou mais dedos.
98
Qual o reflexo de Moro?
Reflexo primitivo onde o bebê abre os braços quando é levemente solto.
99
Qual a finalidade da manobra de Barlow?
Avaliar a luxação do quadril ao abrir as pernas do bebê.
100
Qual a finalidade da manobra de Ortolani?
Avaliar a redução da luxação ao fechar as pernas.
101
O que é espinha bífida?
Defeito no fechamento do tubo neural durante o desenvolvimento embrionário.
102
Quais são os tipos de espinha bífida?
* Espinha Bífida Oculta: defeito menor, com tufo capilar na região afetada.
* Meningocele: herniação das meninges através do defeito.
* Mielomeningocele: herniação das meninges e da medula espinhal.
103
Qual a importância do ácido fólico durante a gravidez?
Reduz o risco de malformações do tubo neural.
104
O que é a perfuração de ânus?
Condição em que o ânus do recém-nascido não está completamente aberto ou apresenta uma malformação.
105
Qual a função do reflexo de sucção?
O bebê começa a sugar ao tocar seu dedo ou o seio materno na boca.
106
O que é anisocoria?
Diferença no tamanho das pupilas, podendo indicar trauma craniano.
107
O que caracteriza a microcefalia?
Quando o perímetro cefálico está menor que 2 desvios-padrão abaixo da média para a idade e sexo.
108
Quais são as principais causas de microcefalia?
* Alterações genéticas.
* Infecções congênitas.
* Hipóxia perinatal.
* Desnutrição severa.
* Intoxicações e exposição a substâncias teratogênicas.
109
Quais são as causas mais comuns de macrocefalia?
* Hidrocefalia.
* Hidranencefalia.
* Higroma ou hematoma subdural.
* Macrocefalia familiar.
* Cistos aracnóides.
* Tumores cerebrais.
110
O que é craniossinostose?
Quando uma ou mais suturas cranianas se fecham prematuramente, levando a deformidades no formato da cabeça.
111
O que é cefalohematoma?
Acúmulo de sangue entre o osso craniano e o periósteo, respeitando as suturas cranianas.
112
Qual a diferença entre cefalohematoma e bossa serossanguínea?
Cefalohematoma respeita as suturas cranianas; bossa serossanguínea não respeita e pode se estender por mais de um osso.
113
O que é o teste do reflexo vermelho (TRV)?
Usado para avaliar a presença de catarata congênita.
114
O que é retinopatia de prematuridade?
Condição que afeta bebês prematuros, onde há desenvolvimento anormal dos vasos sanguíneos na retina.
115
O que caracteriza o estrabismo?
Desalinhamento dos olhos.
116
Qual a função do teste de oclusão?
Observar o movimento do olho enquanto um dos olhos é tampado.
117
Quando deve ser feito o teste de acuidade visual?
Aos 3 anos, mesmo sem queixas.
118
O que é otalgia?
Dor de ouvido.
119
O que é otorreia?
Eliminação de secreção do ouvido, que pode ser purulenta ou serosa.
120
Qual a importância do teste da orelhinha?
Identificar problemas auditivos ao nascimento.
121
Qual é a idade em que o teste de acuidade visual é realizado pela primeira vez?
3 anos
## Footnote
O teste é repetido após 3 meses, mesmo que a criança não tenha queixa.
122
Defina otalgia.
Dor de ouvido.
123
Quando deve ser realizado o Teste da Orelhinha?
Ao nascimento e idealmente repetido após 15 dias.
124
O que é Bera?
Exame de potencial evocado auditivo realizado nos 3 primeiros meses de vida para diagnóstico precoce de perda auditiva.
125
Até quantos meses a criança deve aprender a emitir vogais?
Até 6 meses.
126
Quais são os problemas auditivos mencionados?
* Hipoacusia
* Surdez
* Autofonia
* Anacusia
127
O que caracteriza a hiperemia da tuba auditiva?
Pode ser confundida com infecção devido ao choro e febre.
128
Por que as crianças apresentam mais otite que adultos?
Devido a fatores anatômicos como a tuba auditiva menor e mais inclinada.
129
Quais são os tipos de otite mencionados?
* Otite Externa
* Otite Média Aguda
* Otite Média Recorrente
* Otite Média Crônica
130
Qual é o sinal clássico da otite média aguda?
Abaulamento da membrana timpânica.
131
O que é colesteatoma?
Crescimento de um tumor benigno no canal auditivo, identificado por secreção de odor forte e redução da capacidade auditiva.
132
Defina hiposmia.
Redução da sensibilidade olfativa.
133
O que é anosmia?
Perda total do olfato.
134
Qual exame permite visualizar o interior das cavidades nasais?
Rinoscopia.
135
O que é um freio lingual curto?
Uma condição que pode levar a dificuldades na fala e no desenvolvimento orofacial.
136
Quais são os sintomas da monilíase (sapinho)?
Placas brancas na boca que não saem ao limpar.
137
O que caracteriza a língua em ponta de coração?
Forma característica da língua devido a freio curto.
138
Defina amigdalite.
Inflamação das amígdalas, que são massas de tecido linfático na parte posterior da garganta.
139
Como diferenciar amigdalite viral da bacteriana?
A viral é acompanhada de sintomas gripais; a bacteriana causa prostração mesmo sem febre.
140
O que é herpangina?
Quadro clínico de origem viral caracterizado por aftas no palato mole.
141
Qual é a condição caracterizada por uma língua alargada?
Macroglossia.
142
Quais são as características das manchas de Koplik?
Manchas brancas na mucosa oral associadas ao sarampo.
143
O que causa a língua saburral?
Excesso de alimentação, especialmente em crianças que mamam muito.
144
Qual é a diferença entre febre viral e bacteriana?
* Viral: febre com prostração, recuperação possível
* Bacteriana: prostração constante, mesmo sem febre
145
Quais são as características das linhas de Dennie-Morgan?
Dobras na pele abaixo das pálpebras inferiores, associadas à rinite alérgica.
146
O que caracteriza a língua em morango ou framboesa?
É característica da doença escarlatina.
147
Defina cárie dentária.
Causada pelo leite materno que contém lactose, podendo ocorrer se a higiene bucal não for adequada.
148
O que causa a hipoplasia de esmalte dentário?
Pode ser causada por excesso de sulfato ferroso e associações genéticas.
149
Quais são os tipos de secreção nasal mencionados?
* Secreções purulentas
* Secreção verde-amarelada
* Secreção com crostas
150
Qual o tratamento para o torcicolo congênito?
Fisioterapia.
151
O que é macroglossia?
Uma língua alargada que projeta além dos dentes.
152
O que é mononucleose?
Infecção viral causada pelo vírus Epstein-Barr, transmitida pela saliva.
153
Qual a diferença entre secreção unilateral com odor fétido e outras secreções nasais?
Suspeita-se de corpo estranho.
154
O que são cistos sebáceos ou pérolas de Epstein?
Pequenas formações císticas que desaparecem com o tempo.
155
O que é a fase oral na criança?
Fase até os 3 anos, comum em que a criança coloca tudo na boca.
156
Qual é a posição do bebê que pode levar a deformações na cabeça?
Quando o bebê fica muito em posição de um lado.
157
Qual o tratamento indicado para deformações na cabeça do bebê?
Fisioterapia, não tendo indicação cirúrgica.
158
Como é a palpação dos linfonodos?
Inicia na região submaxilar, depois submentoniano, depois retro auriculares, occipitais, cervicais.
159
Até que idade é comum a presença de linfonodos palpáveis em crianças?
Até os 8 anos.
160
O que causa a linfonodomegalia em crianças?
Deficiência de produção de IgG tipo 2, levando a um estado de imunodepressão.
161
Quanto tempo pode levar para um linfonodo voltar ao tamanho normal?
Pode demorar 2 meses.
162
Qual o tamanho de um linfonodo que pode indicar um linfoma?
Maior que 2 cm.
163
Qual é o método para avaliar a tireoide?
Palpação na região cervical com hiperextensão do pescoço.
164
O que é um hidroma cístico?
Má-formação cística que pode ocorrer ao nascimento.
165
Como se caracteriza a mancha mongólica?
Alteração de cor devido a componentes melânicos ou sanguíneos.
166
O que causa o eritema?
Vasodilatação que desaparece ao apertar a região.
167
Como diferenciar eritema de petéquias?
No eritema, a mancha desaparece após digitorpessão; nas petéquias, não.
168
O que é cianose?
Redução da oxigenação circulante, com áreas de pouca perfusão.
169
Qual é a diferença entre cianose central e acrocianose?
Cianose central compromete a região perioral; acrocianose afeta as pontas dos dedos.
170
O que é exantema?
Manchas generalizadas na pele que desaparecem com digitopressão.
171
O que caracteriza a púrpura?
Extravasamento sanguíneo, podendo se apresentar como petéquias, equimose ou víbice.
172
O que é uma mancha vascular?
Aumento de vasos sanguíneos em pontos específicos, podendo ser congênitas ou adquiridas.
173
Qual é a característica das manchas salmão?
Sempre ficam do mesmo tamanho.
174
O que indica a presença de mais de 3 emangiomas em uma criança?
Pode indicar malformação e requer investigação.
175
O que é telangiectasia?
Vasos marcados na pele com dilatação capilar, não patológicos.
176
O que é leucodermia?
Problema na produção de melanina, resultando em manchas brancas na pele.
177
Qual a diferença entre nódulo e pápula?
Nódulo é maior que 1 cm, pápula é menor que 1 cm e cresce para fora da pele.
178
O que é goma sifilítica?
Nodulação que pode evoluir para tumor com liquefação.
179
O que caracteriza a urticária?
Lesões em placa com padrão migratório e extravasamento de líquido.
180
O que é angioedema?
Extravasamento de líquido.
181
O que é um abscesso?
Coleção purulenta de características fistulares.
182
Quais são os sintomas comuns de otite média aguda?
Dor no ouvido e febre.
183
O que caracteriza o exantema maculopapular?
Vermelhidão com manchas e elevações na pele.
184
O que são manchas de Koplik?
Indicam sarampo, apresentando-se como manchas em pedrinha de sal.
185
Qual é a diferença entre amigdalite bacteriana e viral?
Bacteriana apresenta dor de garganta, febre e vômito; viral apresenta sintomas gripais.
186
O que indica a presença de linhas de Dennie-Morgan?
Típico de rinite alérgica.
