fisiología Digestiva Flashcards
(128 cards)
1
Q
Esfinteres del sistema digestivo
A
esofagico superior e inferiro
pilorico
ileocecal
anal
2
Q
viaje digestivo organos
A
boca
esofago
estomago
intetino delgado (duodeno, yeyuno, ileon)
intestino grueso ( ciego, colon recto y ano)
3
Q
glandulas del s. digestivo
A
Glandulas salivales
higado+ vesicula biliar
pancreas
4
Q
Sistema inmune del aparato digestivo
A
GALT
5
Q
Arquitectora del sistema digestivo
A
Mucosa
Submucosa
Muscular externa
Serosa
6
Q
Plexo que esta en la submucosa
A
Meissner
7
Q
Capas de la muscular externa
A
Circular interna
Longitudinal external
8
Q
Qué capa muscular añade el estomago y por que?
A
una capa oblicua para potenciar su mezcla
9
Q
¿que plexo esta entre las capas musculares externas?
A
Auberbach
10
Q
¿que hace el plexo de auberbach?
A
incrementa tono, aumenta intensidad de las contracciones, mayor velocidad de conduccion, inhibe el esfinter pilorico
11
Q
uncion de la pared interna del musculo, señales sensitivas de la mucosa, secrecion intestinal local, contraccion del musculo la mucosa, y el flujo sanguineo local.
A
Plexo de Meissner
12
Q
constituye la envoltura externa protectora del tubo digestivo, comparable al acabado exterior de un edificio
A
Serosa
13
Q
Caracteristicas de la red neurona del SNE
A
- Independiente
- Contacto con el SNA
- 2ndo cerebro
14
Q
Nervio parasimpático del S. digestivo
A
vago
15
Q
¿que hace el parasimaptico en el sistema digestivo?
A
acelerador de los procesos digestivos, estimulando secreción y motilidad
16
Q
Que hace el simpático ?
A
freno de emergencia, reduciendo la actividad digestiva durante situaciones de estrés o peligro,
17
Q
Propositos principales de la irrigación sanguínea
A
- nutrir los propios tejidos digestivos
- transportar los nutrientes absorbidos
18
Q
Arteria principal en s. digestivo
A
Aorta
A. mesenterica
19
Q
Vena principal en s. digestivo
A
Vena porta
20
Q
que hace la motilidad digestiva?
A
transporte y procesamiento
21
Q
¿que es el peristalsis?
A
Ondas coordinadas de contraccion muscular que propulsan el contenido a lo largo del tubo
22
Q
que es la ley del intestino?
A
peristaltismo, con mov desde la boca hasta el ano
23
Q
que hace el musculo circular
A
se contrae y crea presión detras del bolo
24
Q
que hace el musculo longitudinal?
A
genera mov unidireccionales eficientes
acorta y ensancha el tubo
25
Movimientos de mezcla como es?
segmentación de i. delgado, del musculo circular recombinan y agitan el quimo, para que todo tenga contacto con la mucosa
26
Que es la mastificación?
reducción de tamaño y hemectación-> incrementa por la accion enzimatica
27
que tienen la saliva
Amilasa lingual
lipasa lingual
IgA
lisozima
lubricante
28
que hace la secrecion salival?
controla nucleo salivales del tronco encefalico y modulación autonomica
29
Proceso de la deglucion quien lo inicia?
la lengua
30
¿como esla fase voluntaria de la deglución?
la lengua, impulsa el bolo hacia la orofaringe
31
¿como se desencadena el reflejo de deglucion?
cuando el bolo estimula los receptores faringeos
32
en donde esta el centro de deglucion
tronco encefalico
33
que hace el centro de deglucion al estimularse
paladar blando y uvula se elevan
epiglotis desciende
la respiracion se interrrumpe momentaneamiente (prev. aspiración)
34
¿cómo es la fase esofágica?
propulsa el bolo por ondas por peristalsis hacia el estomago, esfinter esofágico. inf se relaja para el paso
35
Pares craneales para la fase esofágica
VII, IX, X, XII
36
Funciones del estomago
| son 4
Almacena temp. el alimento
Inicia digestion de prots
Elimina patógenos
Regulación la entrada de nutrientes a ID
37
Regiones del estomago
cardias
fondo
cuerpo
antro
piloro
38
que hacen los pliegues rugae?
expansion durante la ingesta
39
que hacen las celulas de la mucosa?
protección
40
que secretan las celulas parietales?
acido clorhidrico y factor intrinseco
41
que secretan las celulas mucosas del cuello?
moco y pepsinógeno
42
celulas principales
enzimas proteoliticas y lipidicas
43
Celulas G que secretan?
Gastrina
| G de gastrina
44
¿Cuál es la bomba para generar el pH del estomago acido?
bomba H+/K+ ATPasa
| pH 1-2
45
funciones de la secreción acida del estomago
desnaturalización de prots
activación del pepsinogeno-> pepsina
Barrera antimicrobiana
46
fases de la regulacion de la secrecion gastrica
fase cefalica
fase gastrica
fase intestinal
47
A que se refiere la fase cefálica?
estímulos sensoriales, para preparar al estomago
| ver, oler o pensar en la comida
48
Fase gastrica a que se refiere?
* Presencia fisica del alimento mediante distención y elevacion del pH
* Se activa circuitos nerviosos locales
* Liberación de gastrina
49
A qué se refiere la fase intestinal?
Sistema de retroalimentacion donde el duodeno manda señales neurales y hormonales de secretina y CCK
Modula funcion gastrica según la naturaleza del quimo recibido
50
Que glándula es la encargada de dar "arsenal enzimatico" principal para la digestion?
Pancreas
51
El bicarbonato en que parte del pancreas se secreta?
celulas ductales
52
enzimas que secreta los acinos
| son 7
Lipasas pancreaticas
Tripsina
Quimotripsina
Carboxipolipeptidasa
Amilasa pancreatica
Colesterol esterasa
Fosfolipasa
53
cual es la enzima pancreatica para carbohidratos
amilasa pancreatica
54
enzimas pancreaticas proteolíticas
Tripsina
quimiotripsina
carboxipeptidasa
elastasa
55
enzima pancreatica para lipidos
lipasa pancreatica
56
enzima pancreatica para nucleotidos
nucleasa
57
¿Cómo se secretan las enzimas porteoliticas para prevenir la autodigestión glandular?
Secretando cimógenos inactivos
58
Organo metabolico mas versatil
Higado
59
Irrigación del hígado
Arteria hepatica
Vena porta
60
Unidad funcional del higado
acino hepatico
61
¿como es la organización del acino hepatico
en zonas, relacionados con el gradiante de oxigenación y exposicion a nutrientes y toxinas
62
¿que contiene la bilis
| son 5
agua
sales biliares
colesterol
lectina
bilirrubina
63
¿como funcionan las sales biliares?
detergentes biologicos que emulsionan las grasas
64
La vesicula biliar mediante qué hormona responde?
CCK
65
Funcion de la vesicula biliar?
reservorio y concentrado de bilis
66
cómo se libera la bilis?
1. estimulo de CCK, por las presencias de grasas en el duodeno
2. La vesicula se contrae y libera bilis
3. conducto biliar común
4. se expulsa por el esfinter de Oddi en el duodeno
5. enmulsificación de grasas-> micelas
67
Organo donde se da el 90% de la digestion y absorcion de nutrientes
Intestino delgado
68
cuales son sus tres segmentos de ID?
duodeno
yeyuno
ileon
69
que secretan las glandulas de brunner en el duodeno?
moco alcalino y bicarbonato para neutralizar el quimo
70
que hormonas secreta el duodeno?
Secretina
CCK
incretinas (GIP, GLP-1)
motilina
71
celulas que secretan gastrina y qie hace?
celulas g de antro, duodeno y yeyuno
secrecion de acido gastrico y crecimiento de la mucosa
72
En donde son secretado la CCK y que hace?
Celulas I del ID
secrecion de enzimas pancreaticas y secrecion de la bilis
inhibe acido gastrico
73
Que hace GIP y en donde esta?
Celulas K del duodeno y yeyuno
Libera insulina
Inhibe acido gastrico
74
En donde y que hace la Motilina?
Celulas M en duodeno y yeyuno
Motilidad gastrica e intestinal
75
# ID= intestino delgado
Sistema de multiplicación en 3 niveles para la absorcion en ID
Pliegues circulares (kerckring)
vellosisdades
microvellosidades
76
que hacen los enterocitos?
absorcion
77
celulas caliciformes
moco
78
celulas de paneth
antimicrobiana: defensa
79
enzimas digestivas de las microvellosidades...
completan la digestion de nutrientes para ser absorbibles
80
Motilidad del ID tiene dos patrones principales ¿cuales son?
1. segmentación: mezcla
2. peristalsis: propulsión
81
digestion de los carbs
1. carbs complejos se rompen por amilasas pancreaticas y linguales a disacaridasas
2. disacardasas se rompen por borde en cepillo a mono
3. Se forman monosacaridos
4. Glucosa y Galactos (transporte activo); Fructosa difusion facilitada
82
Digestion de las proteínas
1. prots en estomago degradadas por pepsina gastrica
2. en duodeno se vuelven a degradad por enzimas proteoliticas pancreaticas
3. aminoacidos son absorvidos por transportadores especificos
4. di y tri peptidos pueden ser absorvidos y degradarse intracelular
83
digestion de lipidos
1. se degradan por las lipasas linguales y pancreaticas
2. se enmulsifican x sales biliares
3. se quedan monoglicerol y acidos grasos
4. se incorporan a micelas
5. Se transportan hasta el enterocito
6. se resintetizan dentro de la cel-> se empaquetan con fosfolipidos, colesterol y apoproteinas
7. forman quilomicrones-> linfa-> vasos quilificos-> vasos sanguíneos
84
como se absorve el agua ene el ID?
por osmosis
| 90% del agua por ID
85
de donde a donde es el intestino grueso
valvula ileocecal al ano
86
Componentes del IG
* Ciego
* Apendice
* Colon (ascendente, transverso, descendiente, sigmoide)
* Recto
* Conducto anal
87
Funcion del IG
Absorcion final del agua 10%, electrolitos
Formación y almacenamiento de heces
Mantenimiento de la flora bacteriana
88
Estructura del IG
Carece de pliegues de Kerckring y vellosidades
Tiene: microvellosidades, tenias coli, haustras y apendices apiploicos
89
Cual es la función de la flora intestinal?
Fermena carbs no digeribles
sintetiza vitamina K y complejo B
90
¿cómo es la motilidad colónica?
batido haustral
contracciones propilsivas lentas
movimientos en masa
y peristalsis
91
mecanismos del reflejo de defecación
voluntarios e involuntarios
92
¿Cómo es el reflejo de defecación?
1. distención rectal -> activa mecanorreceptores
2. reflejo mienterico local (deb)
3. reflejo parasimpático sacro (pot)
4. señal hacia el cerebro de defecar
5. Voluntario: esfinter anal se relaja conscientemente
93
Cómo estan constituido las heces?
Agua 75%
bacterias 30%
grasas 10-20%
materia inorganica 10-20%
prots 1-2%
fibra 30%
pigmentos biliares
celulas epiteliales descamadas
94
que proteína da el color marrón a las heces
estercobilina
95
Etapas del alimento en el s. digestivo
1. recepcion y preparación inicial
2. procesamiento gastrico
3. centrales bioquímicas
4. intestino delgado, el gran procesador
5. procesamiento final
96
Fases para la regulacion neurohormonal
cefalica
gastrica
intestinal
97
¿cómo es la fase cefalica en el mecanismo neurohormonal?
1. estimulos sensriales
2. activación de centos corticales
3. vias vagales eferentes estimulan secreción salical
4. secrecion de amilasas y mucinas para la digestion y lubricación del bolo
5. secrecion gastrica de acido gastrico, pepsinogeno, gastrina, secrecion pancreatica y liberación de grelina
6. incremento de motilidad gastrica
98
hormona del hambre
grelina
99
Fase gastrica en el mecanismo neurohormonal
1. distención gastrica de mecanoreceptores en la pared gastrica
2. reflejos vagales para la secrecion acida
3. secrecion de histamina
4. reflejos que intesifican la motilidad y peristaltismo
5. libera gastrina
6. peptidos y aminoacidos estimulan la liberacion de gastrina y potencia la secreción de pepsinogeno
7. elevación de pH inhibe somatostatina y potencia la liberaciin de gastrina, secrecion acida
100
Fase intestinal
1. Duodeno y yeyuno dan regulación por retroalimentación al recibir el quimo
2. regulan estomago, secrecion pancreatica y biliar
3. Reflejo enterogastrico inhibitorio (secrenina y GIP)
4. estimula la liberacion de secretina-> induce secrecion de icarbonato pancreatico y biliar
5. Neuronas secretomotoras duodenales que liberan VIP y ACh
6. grasas y ptots liberan CCK
7. libera liberación GLP-1 y PYY en ileon y colon
8. Hipertonicidad del quimo retrasa el vaciamiento gastrico mediante neuronas y humoral
9. Secreción intestianl de agua y electrolitos -> isotóniza el contenido
101
¿que son los reflejos cortos (intramurales)?
por SNE, sin necesidad de la inervacion extrinseca
102
Ejemplos de reflejos cortos
* reflejo peristaltico local
* reflejo secretomotor
* reflejo de acomodacion gastrica receptiva
103
¿cómo es el reflejo peristaltico local?
Neuronas IPANs, interneurona, motoneuronas coordinan la contracción proximal y la relajación distal al bolo
104
¿cómo es el reflejo secretomotor?
1. Activa la secrecion de enzimas, moco y electrolitos en respuesta a estimulos luminares
2. mediado por neuronas colinergicas y VIPergicas
105
cómo es el reflejo de acomodacion gastrica receptiva?
alamcaneamiento de aliemto sin aumentar la presión intragastrica por neuronas nitrergenicas
106
¿que son los reflejos largos (extramurales)?
Involucran neuronas extrinsecas al tubo digestivo
107
¿Cómo se dividen los refljos largos?
1. reflejos perifericos con sinapsis en ganglios prevertebrales
2. Reflejos centrales con aferencial al SNC
108
Ejemplos de reflejos perifericos con sinapsis en ganglios prevertebrales
* reflejo gastrocolico
* reflejo colonoileal
109
Ejemplos de Reflejos centrales con aferencial al SNC
* Reflejo de defecación
* Reflejos cardiovasculares gastrointestinales
110
¿Cómo es reflejo gastrocolico?
La distension gastrica estimula la distensión colonica, incrementando la propulsión masivava
111
Reflejo colonoileal
la distension colonica inhibe la motilidad ileal, previene el sobrellenado del colon
112
Reflejo de defecación
Integra niveles S2-S4, relajación de esfinteres anales, contraccion rectal y musculatura abdominal
113
Reflejos cardiovasculares
distension gastrointestinal puede inducir bradicardia e hipotensión por las vias vagales aferentes
114
mecanismo protector para expulsar irritantes o toxinas del estómago y duodeno
reflejo del vomito
115
Vias del reflejo del vomito
via gastrointestinal
via humoral
via vestibular
via cortical
116
donde esta el centro del vomito
formación reticular del bulbo raquídeo
117
via gastrointestinal del reflejo del vomito
1. irritación del tracto digestivo sup
2. se media por aferencias vagales
118
via humoral del vomito
por toxina en sangre detectadas por los quimiorreceptora gatillo ( area postrema)
119
via vestibular del vomito
alteraciones del equilibrio y mov
relevantes en la cinetosis
120
Via cortical del vomito
factores psicológicos, visuales u olfactoros desagradables
121
la activacion del centro del vomito desencadena
nausea
salivación profunca
fijación respiratoria
cierre de epiglotis y esfinter essofagico superior
contraccion antiperistaltica
122
Regulacion a corto plazo del apetito
1. Produccion de grilina del estomago durante el ayuno
2. una vez ingerida los alimentos, se libera CCK generando saciedad (30-60min)
3. Colon e ileon secretan PYY y GLP1 que prolongan la saciedad 2-3hrs por freno ileal
4. Distención del estomago x vago manda señales, y los niveles portohepatica de glucosa aumentan
123
Regulacion a largo plazo del apetito
mecanismos que supervisan nuestras reservas energeticas
1. Adipocitos producen lectina-> inf. revervas adecuadas sobre grasas e inhiben el apetito
2. Pancreas, insulina: señal central de saciedad en proporción en masa grasa corporal
3. Niveles basales de grelina
124
En que nucleo del hipotalamo para la regulacion del apetito
N. arcuato
125
N. arcuato medial que da
saciedad
Insulina, adiposo, vago
126
N. arcuato lateral que da
hambre
grelina
127
Neuropeptidos que estimulan el apetito (orexigénicos)
NYP y AgRP
128
neuropeptidos anorexigenicos (suprimen)
POMC
CART
