Hemostasis de calcio y fósforo Flashcards
(24 cards)
funciones del cacio
- mineralización del hueso
- contracción del musculo (esqueletico y cardiaco)
- liberación de nuerotransmisores
- actividad enzimatica
- coagulacion sanguinea
Funciones del fosforo
- hidroxipatita osea
- metabolismo energético
- regulación ezimatica
- constitucionalizan de acidos nucleicos
- amortiguación acido-base
organos en la regulación de calcio y fosforo
hueso
riñon
intestino
hormonas de regulación calcio y fosforo
PTH
Vitamina D
Calcitonia
PTH a quien se une en el hueso y que hace?
- se une a receptores de osteóclastos
- induce expresion de RankL
- Estimula la diferenciación de osteoclastos a osteoclastos maduros
- Resorción osea y liberación de calcio y fosforo
PTH en riñon
- PTH llega al tubulo distal
- Aumenta la reabsorcion de calcio
- reduce reabsorcion de fosforo (EXCRETA)
- Incrementa 1-a-hidorxilasa, aumento de clacitriol
ACCion indirecta de PTH en intestino
A través del aumento de calcitriol, se incrementa la absorción de calcio y fósforo en el intestino delgado.
vitamina D en forma inactiva
colecalciferol o ergocalcifero
en donde se puede obtener la vitamina D
Piel por radiación UVB
Dieta
Sintesis de vitamina D
- Pasa al higado (25-hidroxilación) y se convierte en 25-OH vitamina D
- entra en el tubulo proximal renal
- La 1a-hidroxilasa cataliza su conversión en 1,25-OH vitamina D o calcitriol
Receptor nuclear de la vitamina D
VDR
Efectos fisiologicos de la Vitamina D
- Aumento de la absorción intestinal
- Modulación de la reabsorción osea
- Retroinhibición sobre PTH
Vitamina de como es la reabsorcion de calcio y fosforita en el intestino
inducción de transportadores TRPV6, NaPi-IIb y la proteína calbindina.
Modulación de la reabsorción osea de Vitamina D
En presencia de PTH, potencia la actividad osteoclástica, pero también es esencial para la mineralización al permitir la disponibilidad adecuada de sustratos minerales.
Cómo es la retroinhibición de PTH de la vitamina D
mediante la supresión de la transcripción del gen de la PTH en las glándulas paratiroides
En donde se produce la calcitonina
Celulas C (parafoliculares)
principal blanco de calcitonica
ostoclastos
En respuesta a qué se activa la calcitonina
hipercalacemia
que hace la calcitonina en los osteóclastos?
los inhibe para reducir la reabsorcion osea y promoviéndotelas los depositos
La calcitonina que hace en los riñones
aumenta la excrecion renal de calcio y fosforo
Varón de 60 años intervenido por carcinoma tiroideo con resecció completa de glándulas paratiroides. Al segundo día postoperatorio presenta parestesias, signo de Trousseau positivo y tetania. La PTH está indetectable, calcio total bajo, fósforo elevad
hipocalacemia aguda
Mujer de 55 años con poliuria, fatiga, depresión y litiasis renal recurrente. El calcio sérico está elevado, la PTH aumentada y el fósforo disminuido.
hipercalacemia cronicaq
Niño de 2 años con retraso del crecimiento, deformidades óseas y fontanelas amplias. Se encuentra 25-OH vitamina D muy baja, calcio y fósforo bajos, PTH elevada.
Raquitinismo carencial por deficiencia a vitamina D
Mujer de 40 años con dolor óseo difuso, debilidad muscular proximal y antecedentes de malabsorción intestinal. Presenta hipofosfatemia, 25-OH vitamina D baja y PTH secundaria elevada
Osteomalacia hipovitaminosisca
