Fisura anal Flashcards
Que es una fisura anal?
Úlcera por desgarro lineal de anodermo desde el margen anal hasta la línea dentada.
¿Características de las fisuras anales inespecíficas?
Son alrededor del 95%, en línea media posterior.
Características de fisuras anales específicas y principales etiologías.
Son laterales o anteriores, son secundarias a CRHON, SIDA y sífilis.
Factores de riesgo de fisura anal
- Antecedente de cirugía anal
- Trabajo de parto prolongado.
- Estreñimiento
Como se le llama a la triada clásica de fisura anal y que la compone:
TRIADA DE BRODIE
- Papila anal hipertrófica
- Úlcera cutánea
- Hemorroide centinela (colgajo cutáneo)
Método diagnóstico de fisura anal
Clínico
NO anoscopia.
Características de una fisura anal crónica
> 6 semanas y desgarro profundo con bordes indurados
Características de una fisura anal aguda
< 6 semana y desgarro superficial con bordes limpios
Lugar más común de las fisuras anales traumáticas
-Comisura posterior en un 74%
Cuando está indicado la realización de complementación con estudios de imagen en fisura anal
En px obstétricas o antecedente de cirugía anal por medio de manometría o usg anal.\
Tx inicial para la fisura anal
Dieta alta en fibra y liquidos
Tx inicial médico para la fisura anal
Diltiazem tópico 2%
Tx para la fisura anal crónica ante falla al diltiazem
Toxina botulínica
Tx elección para la fisura anal
Esfinterotomía lateral interna (falla en Tx conservador)
Principal complicación de la cirugía
Incontinencia
