Fizjo I Flashcards
(21 cards)
Etiologiczne przyczyny niedokrwistości
- Utrata krwi (Wynik urazu, operacji, krwotoku z przewodu pokarmowego)
2.1. Zmniejszone wytwarzanie ( RBC i/lub Hb)
* niedoborowe (Fe, B12, kw. foliowy, EPO)
* aplastyczne (szpik)
* nieefektywna hematopoeza(MDS) - Wzmożony rozpad erytrocytów - hemoliza
* defekty wewnątrzkrwinkowe (błony komórkowej, enzymatyczne,
hemoglobinopatie)
* przeciwciała p/krwinkowe
* hypersplenizm
Czym nam rozmazie różni się eozyfil od neutrofil
Eozynofil: Charakteryzuje się dużymi, licznymi ziarnistościami o barwie czerwono-pomarańczowej (kwasochłonne). Najczęściej dwupłatowe jądro. Neutrofile są najliczniejszymi krwinkami białymi (50–70%)
Neutrofil: Ma drobniejsze ziarnistości, słabiej wybarwione (obojętnochłonne)- jaśniejsza cytoplazma. Zwykle wielopłatowe (3–5 segmentów) (1–5% leukocytów)
Jakie są białka osocza i ich role
Są to : albuminy, globuliny alfa 1, globuliny alfa 2, globuliny beta globuliny gamma
Białka osocza pełnią różne funkcje: funkcja hormonalna, uczestniczą w odpowiedzi immunologicznej, regulacja ciśnienia osmotycznego, uczestniczą w krzepnięciu krwi
Scharakteryzuj komórki odporności wrodzonej
- Neutrofile - Fagocytoza i niszczenie patogenów, wydzielanie enzymów proteolitycznych
- Eozynofile - zwalczanie pasożytów, mediatory reakcji alergicznych
- Bazofile - uwalnianie histaminy w reakcji na alergeny, mogą wiązać IgE na powierzchnii.
- Monocyty- przekształcają się w makrofagi, przeprowadzają fagocytozę obumarłych komórek i bakterii
- Komórki NK (Natural Killer)- Eliminacja komórek zmienionych nowotworowo i zakażonych wirusami
6.Komórki tuczne (mastocyty)- Zasiedlają głównie tkankę łączną, błony śluzowe, Kluczowa rola w reakcjach alergicznych
Co to jest hematokryt, przyczny jego podwyższenia
STOSUNEK OBJĘTOŚCI SKŁADNIKÓW !!MORFOTYCZNYCH!! KRWI
(GŁÓWNIE ERYTROCYTÓW) DO CAŁKOWITEJ JEJ OBJĘTOŚCI
Jaka role pełni GPIb (glikoproteina Ib)B w hemostazie
jest receptorem na powierzchni płytek krwi GPIb wiąże się z czynnikiem von Willebranda, , który jest obecny w ścianie uszkodzonych naczyń i w osoczu krwi. Ta interakcja umożliwia płytkom krwi przyłączenie się do uszkodzonego śródbłonka
Opisać granulocyty
- Neutrofile (granulocyty obojętnochłonne)- fgocytoza i niszczenie patogenów. Mają jądro wielopłatowe
Drobne ziarnistości, które słabo się barwią (stąd nazwa „obojętnochłonne”). - Eozynofile (granulocyty kwasochłonne) - Obrona przeciw pasożytom
- 1–5% leukocytów
-Jądro zazwyczaj dwupłatowe.
- Duże, kwaso- (eozyno-) chłonne ziarnistości barwią się na czerwono-pomarańczowo. - Bazofile (granulocyty zasadochłonne)
- Najrzadsze spośród granulocytów (zazwyczaj <1% wszystkich leukocytów).
- jądro często dwupłatowe
-Ziarnistości zasadochłonne, barwiące się na ciemnofioletowo,.
-Zawierają m.in. histaminę i heparynę.
- Udział w reakcjach alergicznych typu natychmiastowego (podobnie jak komórki tuczne), dzięki zdolności wiązania IgE na swojej powierzchni.
Odpornośc nieswoista
Odporność wrodzona stanowi pierwszą linię obrony przeciw patogenom. Mechanizmy odpowiedzi nieswoistej, mają swój początek niemal natychmiastowo po kontakcie z antygenem. Porównując jednak do odporności nabytej, ich działanie nie jest tak sprecyzowane. Pierwszą strefę obronną organizmu, będącą równocześnie pierwszą barierą odporności wrodzonej, stanowią skóra, błony śluzowe oraz bakteriobójcze i bakteriostatyczne substancje przez nie wydzielane (np. lizozym, defensyny). Dodatkową ochroną przed atakiem stanowi również niskie pH skóry i żołądka. Do komórek biorących udział w mechanizmach nieswoistych zaliczane są przede wszystkim komórki fagocytujące, zdolne do pochłaniania obcych substancji i komórek (w tym makrofagi, granulocyty obojętnochłonne i monocyty), układ dopełniacza oraz szereg mediatorów takich jak cytokiny czy chemokiny.
naczyniowe mechanizmy regulacji krzepnięcia
- Skurcz naczyń krwionośnych
- Nerwowo-odruchowe zwężenie naczyń odległych od miejsca
krwawienia - Utrzymanie skurczu naczyń w miejscu uszkodzenia za
pośrednictwem substancji chemicznych (NO, prostaglandyny) - Odruchowe zmiany w ukł. krążenia powodujące:
-obniżenie ciśnienia krwi
-zwolnienie akcji serca
Odporność swoista
Odpowiedź swoista jest ostatnią,\linią obrony, która uruchamiana jest wlaśnie w momencie, gdy mechanizmy odpowiedzi wrodzonej nie podołają zwalczeniu patogenów. Jest ona odpowiedzią ewolucyjnie młodszą, występującą wyłącznie u kręgowców. Charakteryzuje się ona swoistą pamięć, wytwarzaną w trakcie uprzedniego kontaktu z antygenem. Za to specyficzne rozpoznanie patogenów odpowiedzialne są komórki zwane limfocytami. Ponadto, charakterystyczne dla tego rodzaju odpowiedzi są dwa zjawiska - prezentacja antygenu oraz selekcja klonalna, które prowadzą do wyodrębnienia tych limfocytów, które rozpoznają dany antygen.
Konflikt serologiczny
Konflikt serologiczny to sytuacja, w której układ odpornościowy matki reaguje na obecność antygenów krwinek czerwonych płodu, które są dla niej obce.
Matka ma krew Rh-, a płód odziedziczył czynnik Rh+ od ojca. Przez barierę łożyskową dochodzi do przedostania się krwinek płodu do krwi matki
Układ odpornościowy matki rozpoznaje czynnik Rh+ jako obcy i zaczyna wytwarzać przeciwciała przeciwko antygenowi D (Rh). które atakują czerwone krwinki płodu.
Podaj skład osocza:
- Woda 92%
- Białka 7%:
-Albuminy 55%
-Globuliny 38%
-Fibrynogen 6,5%
-białka regulatorowe (hormony, enzymy) - Pozostałe:
-substancje odżywcze
-produkty przemiany materii
-zw. nieorganiczne
Co to jest erytropoetyna i gdzie jest wytwarzana
EPO- Produkowane w watrobie i korze nerek- 85%
Jest to hormon którego zadaniem jest stymulacja procesu erytropoezy (proces namnażania i różnicowania erytrocytów)
Ciśnienie osmotyczne
Jest to siła z jaką cząsteczki rozpuszczone działają przyciągająco na rozpuszczalnik, gdy są rozdzielone błoną półprzepuszczalną , czyli taką która przepuszcza tylko rozpuszczalnik
Roztwory izotoniczne- Roztwory o takim samym ciśnieniu osmotycznym jakie panuje w krwinkach (np. 0,9% NaCl)
Roztwory hipotoniczne – wywiera mniejsze ciśnienie aniżeli w krwince. Woda napływa do krwinki, która pęcznieje, pękanie krwinki – hemoliza
Roztwory hipertoniczne – wywiera większe ciśnienie osmotyczne aniżeli pasujące w krwince. Krwinka oddaje wodę i kurczy się przybierając kształt owocu morwy (np. 5% NaCl)
Funkcje układu dopełniacza:
Funkcje układu dopełniacza:
- zapoczątkowanie (ostrego) zapalenia przez bezpośrednią aktywację komórek tucznych.
- Przyciąganie neutrofili do miejsca zakażenia (chemotaksja).
- Wzmacnianie wiązania między bakteriami a fagocytami (opsonizacja).
- Liza – zabijanie drobnoustrojów na skutek aktywności kompleksu atakującego błonę.
🩸 Jak przebiega proces tworzenia fibryny z fibrynogenu?
Fibrynogen przekształca się w fibrynę pod wpływem trombiny, która usuwa fibrynopeptydy A i B, tworząc monomery fibryny. Monomery te polimeryzują, tworząc labiną sieć fibryny, która następnie jest stabilizowana przez czynnik XIII (Laki-Loranda), prowadząc do powstania stabilnej sieci fibrynowe
🩸 Za co odpowiada czynnik von Willebranda?
Czynnik von Willebranda (vWF) odpowiada za adhezję płytek krwi do uszkodzonego śródbłonka oraz stabilizację czynnika VIII, który bierze udział w krzepnięciu krwi. Jego niedobór prowadzi do skazy krwotocznej (choroby von Willebranda).
🩸 Za co odpowiada czynnik Laki-Loranda?
Czynnik XIII (Laki-Loranda) stabilizuje skrzep poprzez tworzenie wiązań krzyżowych między włóknami fibryny, co zapewnia jego wytrzymałość i odporność na fibrynolizę. Jest kluczowy w końcowej fazie krzepnięcia.
🩸 Jakie są różnice między hemostazą pierwotną a wtórną?
Hemostaza pierwotna obejmuje skurcz naczyń i tworzenie czopu płytkowego, natomiast hemostaza wtórna to proces krzepnięcia krwi, w którym dochodzi do stabilizacji skrzepu przez fibrynę. Obie fazy działają razem, aby zatrzymać krwawienie.
🩸 Jakie są drogi aktywacji układu krzepnięcia?
Wyróżniamy drogę zewnątrzpochodną (aktywowaną przez czynnik tkankowy – tromboplastynę, czynnik III) i drogę wewnątrzpochodną (aktywowaną przez kontakt z kolagenem i czynnik XII – Hagemana). Obie prowadzą do aktywacji czynnika X, który przekształca protrombinę w trombinę, a ta z kolei konwertuje fibrynogen w fibrynę, tworząc skrzep.
🩸 Na czym polega fibrynoliza i jakie enzymy w niej uczestniczą?
Fibrynoliza to proces rozpuszczania skrzepu, który zapobiega nadmiernemu krzepnięciu. Kluczowym enzymem jest plazmina, która rozkłada włókna fibryny na produkty degradacji (np. dimer D). Plazmina powstaje z plazminogenu pod wpływem tkankowego aktywatora plazminogenu (t-PA) oraz urokinazy.
