Fordøjelsessystemets overordnet opbygning og udvikling Flashcards

(56 cards)

1
Q

Redegør for fordøjelseskanalens generelle histologiske opbygning

A

Fordøjelsesorganerne har generelt den samme opbygning og består af fire histologiske lag:

  1. Tunica mucosa
  2. Tela submucosa
  3. Tunica muscularis
  4. Tunica serosa / adventitia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Benævn første svælgfures derivater

A

Cavitas tympani - trommehulen

Tuba auditiva - det eustakiske rør

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Benævn anden svælgfures derivater

A

Tonsilla palatina

Fossa tonsillaris

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Benævn tredje svælgfures derivater

A

Glandula parathyroidea inferior

Thymus - brislen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Benævn fjerde svælgfures derivater

A

Glandula parathyroidea superior

C-celler i glandula thyroidea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvilke organer udvikles fra fortarmen?

A

Udbredelsen af fortarmen starter i mundhulen og slutter ved papilla duodeni major

  • Cavum oris (lingua, tonsilla, spytkirtler)
  • Pharynx
  • Oesophagus
  • Ventriculus/gaster
  • Hepar & vesica biliaris
  • Pancreas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvilke organer udvikles fra mellemtarmen?

A

Primære tarmslynge, der videreudvikles til duodenum distalt for papilla duodeni major og fortsætter til overgangen mellem colon transversums proksimale 2/3 og den distale 1/3

  • Distale duodenum
  • Tyndtarmen (jejunum og ileum)
  • Colon ascendens
  • 2/3 colon transversus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvilke organer udvikles fra bagtarmen?

A

Forløber fra den distale 1/3 af colon transversus til den øvre del af canalis analis; den distale del af canalis analis stammer fra ectodermen

  • Distale 1/3 af colon transversus
  • Colon descendens
  • Colon sigmoideale
  • Rectum + proksimal del af canalis analis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Beskriv fortarmens kar- og nerveforsyning

A

Karforsyning: Truncus coeliacus

Parasympathicus: Nervus vagus

Sympathicus: Plexus coeliacus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Beskriv mellemtarmens kar- og nerveforsyning

A

Karforsyning: Arteria mesenterica superior

Parasympathicus: Nervus vagus

Sympathicus: Plexus mesentericus superius

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Beskriv bagtarmens kar- og nerveforsyning

A

Karforsyning: Arteria mesenterica inferior

Parasymphaticus: Nn. splanchini pelvici

Sympathicus: Plexus mesentericus inferius, plexus hypogastricus superior et inferior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Nævn de tre parrede mundspytkirtler, og hvorvidt de er serøse eller mukøse

A

Glandula parotidea - Rent serøs

Glandula submandibularis - Sero-mukøs

Glandula sublingualis - Muko-serøs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvilken kirtel er fint lobuleret og omgivet af en tyk bindevævskapsel?

A

Glandula parotidea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvilken kirtel er grovlobuleret med en veludviklet bindevævskapsel?

A

Glandula submandibularis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvilken kirtel er fint lobuleret med en meget ringe udviklet bindevævskapsel?

A

Glandula sublingualis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvilke to typer af proteiner findes i spyt?

A
  1. Et serøst sekret, som indeholder ptyalin (alpha-amylase), som er et enzym til fordøjelse af stivelse
  2. Et mukøst sekret, som indeholder mucin, der fungerer som et smøremiddel og beskyttelse
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvor meget spyt dannes i døgnet, og hvornår dannes det?

A

Spyttet, saliva, kommer fra de tre par store spytkirtler: glandula parotis, glandula submandibularis og glandula sublingualis, og i døgnet dannes ca. 1,5 L.

Spytkirtlerne udskiller spyt, når der kommer mad i munden, men også tanken om mad og synet eller lugten kan sætte spytsekretionen i gang. Dog bliver der konstant dannet spyt fra mindre spytkirtler i mundslimhinden, og dette er nødvendigt for at holde mundslimhinden fugtig og for at holde tænderne rene.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Beskriv synkeprocessen

A

Generelt set kan synkningen inddeles i tre hovedfaser: Den orale, pharyngeale og oesophageale fase

Den orale fase: Sætter sig ind, når tygningen er afsluttet; den foregår ret langsomt og manifesterer sig ved, at muskulaturen i mundhulens bund kontraherer sig

Den pharyngeale fase: Isthmus faucium åbnes, og i samme øjeblik presser overtrykket i mundhulen hurtigt bolus ned i pharynx

Den oesophageale fase: Føden passerer i to strømme på hver side af epiglottis i recessus piriformes; den retarderes et øjeblik af cricopharyngealsphincteren, som afslappes herved

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvor længe er synkningen voluntær?

A

Synkningen er kun voluntær, mens bolus befinder sig i den forreste del af mundhulen. Herefter kan den ikke stoppes, da den fortsætter reflektorisk.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Benævn de fire store tyggemuskler

A
  1. Musculus masseter
  2. Musculus temporalis
  3. Musculus pterygoideus lateralis
  4. Musculus pterygoideus medialis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvorfra innerveres hver af de fire tyggemuskler?

A

Tyggemusklerne omfatter fire muskler, som udviklingsmæssigt hører sammen, idet de er derivater af muskulaturen i 1. banchiebue; de innerveres derfor alle fra nervus mandibularis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hvilke to tyggemusklers funktion er udelukkende at være kraftige mundlukker?

A

Musculus masseter

Musculus pterygoideus medialis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hvad er musculus temporalis’ funktion (bevægelse)?

A

Musculus temporalis er en kraftig mundlukker og de bageste fibre kan trække den bagud

24
Q

Hvad er musculus pterygoideus lateralis’ funktion (bevægelse)?

A

Musculus pterygoideus lateralis’ trækker underkæben frem

25
Hvor meget kan mavesækken rumme?
Mavesækkens kapacitet varierer i reglen mellem 0,5-1 L, men den kan udspiles betydeligt mere, hvilket naturligvis vil medføre ubehag
26
Beskriv mavesækkens anatomi
27
Nævn de otte forskellige cellertyper der forekommer mavesækken
1. Hovedceller 2. Parietalceller 3. Mukøse halsceller 4. Enteroendokrine celler 5. Stamceller 6. Gastrinproducerende (G-) celler 7. Somatostatinproducerende (D-) celler 8. De enterokrommaffinlignende (ECL-) celler
28
Hvad er hovedcellernes funktion?
Hovedcellerne secernerer granula af ***pepsinogen***, der er et inaktivt forstadium til det proteolytiske enzym pepsin
29
Hvad er parietalcellernes funktion?
Parietalcellerne secernerer saltsyre med en pH-værdi på ca. 0,8 samt intrinsisk faktor som er nødvendigt for optagelsen af vitamin B12
30
Hvad er de mukøse halscellers funktion?
De mukøse halsceller producerer mucin, der medvirker til beskyttelse af slimhinden
31
Hvad er enteroendokrine cellers funktion?
Enteroendokrine celler er hormonproducerende og forekommer i epithelet gennem hele mavetarmkanalen og i de Langerhanske øer i pancreas
32
Hvad er stamceller funktion?
Stamcellerne forekommer i et meget lille antal, men er i stand til ved mitose at levere celler, der differentierer til alle de øvrige celletyper i ventrikelslimhindens epitel
33
Hvad er gastrinproducerende (G-) cellers funktion?
De gastrinproducerende (G-) celler producerer gastrin, som er et hormon, der stimulerer syresekretionen fra parietalcellerne
34
Hvad er somatostatinproducerende (D-) cellers funktion?
Somatostatinproducerende (D-) celler secernerer somatostatin, der slukker for den sekretoriske aktivitet. Frigivelsen af somatostatin fra D-cellerne stimuleres af syre i ventrikellumen
35
Hvad er de enterokrommaffinlignende (ECL-) cellers funktion?
De enterokrommaffinlignende celler secernerer histamin, der stimulerer parietalcellerne til sekretion af saltsyre
36
Beskriv den generelle gastrointestinale muskulatur
Gennem det meste af mave-tarmkanalen er den glatte muskulatur organiseret i to lag af et indre cirkulært og ydre longitudinelt orienteret muskelbundt
37
Hvor meget ventrikelsekret produceres dagligt?
En voksen person producerer dagligt ca. to liter ventrikelsekret
38
Hvilke tre stoffer har stimulerende virkning på kirtelcellerne i ventriklen?
Acetylcholin Gastrin Histamin
39
Hvordan påvirker acetylkolin produktionen af mavesyre?
Når maden kommer ind i ventriklen, udløses vagusreflekserne ved at udspilingen af ventriklen til stimulering af sensoriske nerveender i ventrikelvæggen De sensoriske nerveimpulser går til centralnervesystemet og resulterer i øget aktivitet i vagusfibrene i ventriklen og herved stimuleres produktionen af ventrikelsaft
40
Hvordan påvirker gastrin produktionen af mavesyre?
Gastrin er en hormonel stimulation af ventrikelsekretionen. Den sker først og fremmest ved at peptider, der er dannet ved proteinnedbrydning i ventriklen virker direkte på de gastrinproducerende (G-) celler Gastrin følger med blodbanen ud til ECL-celler og parietalceller. Her stimuleres enten udskillelse af histamin eller mavesyresekretion
41
Hvordan påvirker histamin produktionen af mavesyre?
Histamin produceres i ECL-celler og stimulerer parietalcellens produktion af mavesyre, og kan stimuleres på to måder: * Ved neurotransmitter, hvor hjernen sender signal til ECL-cellen om at udskilles histamin * Ved at gastrin binder sig til ECL-cellen og udløser et cellulært respons
42
Hvordan defineres dysfagi?
Synkebesvær med hensyn til føde, væske og alt imellem - det tager længere tid at transportere maden og væsken fra munden til mavesækken
43
Definer begrebet ulcus
Mavesår er en fællesbetegnelse for sår i mavesækken (lat: *ulcus centriculi*) eller et sår i tolvfingertarmen (lat: *ulcus duodeni*). Mavesårsbakterien, ***Helicobacter pylori***, er en bakterie som forårsager op til 100% af sår, der ses i tolvfingertarmen, og ca. 65% af alle sår, der optræder i mavesækken. Prævalensen er faldende i I-lande og formentligt nu under 10%, hvorimod prævalensen i U-lande er omkring 80%.
44
Hvad er forskellen på akut ulcus og kronisk ulcus?
Akut ulcus er gastrointestinal blødning Kronisk ulcus penetrerer dybt i væggen og danner et tæt fibrotisk ar, som heler langsomt, eroderer blodkar eller når ud til tunica serosa
45
Beskriv mucosaprotektive midler
Stof: Sukralfat Medikamenter: Antepsin Virkning: Sukralfat aktiveres af det sure miljø til negativt ladet sucroseoctasulfat, som adhærerer specifikt til de positivt ladede proteiner i ulcus og danner en salveagtig beskyttelseshinde over den beskadigede slimhinde
46
Beskriv H2-receptor antagonister
Stof: Ranitidin, cimetidin Medikamenter: Acikure, zantac Virkning: Hæmmer ventriklens syresekretion ved at blokere H2-receptorer
47
Beskriv protonpumpeinhibitorer (syrepumpehæmmere)
Stof: Omeprazol, pantoprazol, lansoprazol, esomeprazol, rabeprazol Medikamenter: Medikamentet hedder det samme som indholdsstoffet Virkning: Syrepumpehæmmere binder sig irreversibelt til enzymet H+/K+-ATPase, som pumper H+-ionerne ud af parietalcellen
48
Beskriv antacida (syreneutraliserende)
Stof: Aluminium, calcium, magnesium og natriumsalte - et af ovenstående stoffer eller en kombination heraf Medikamenter: Alminox, balancid, magnesia, noacid Virkning: Disse midler er basisk virkende og er derfor i stand til at neutralisere mavesyren
48
Beskriv prostaglandinanalogier
Stof: Misoprostol Medikament: Cytotec Virkning: Prostaglandinanaloger hæmmer syresekretionen og stimulerer desuden mucus- og hydrogencarbonat-sekretionen
49
Nævn forskelle mellem jejunum og ileum med henblik i diameter, væg, slimhindens farve, plicae circulares, peyerske plaques, villi intestinales, arkader og fedt i mesenteriet
50
Hvilke af fordøjelsessystemets organer ligger intraperitonealt?
* Gaster * De første 2-3 cm af duodenum * Jejunum * Ileum * Caecum * Appendix vermiformis * Colon transversum * Colon sigmoideum * Første ⅓ af rectum * Pancreaticus cauda (halen)
51
Hvilke af fordøjelsessystemets organer ligger retroperitonealt?
* Resten af duodenum (undtagen de 2-3 første cm) * Colon ascendens * Colon descendens * Midterste ⅓ af rectum * Pancreas undtagen cauda (halen)
52
Hvilke af fordøjelsessystemets organer ligger mesoperitonealt?
* Hepar
53
Truncus coeliacus (arteria coeliaca) har tre forgreninger, nævn disse.
* Arteria gastrica sinistra * Arteria hepatica communis * Arteria splenica (arteria lienalis)
54
Arteria mesenterica superior har tre forgreninger, nævn disse.
* Arteriae pancreaticoduodenales inferiores * Arteria colica media * Arteria colica dextra
55
Arteria mesenterica inferior har tre forgreninger, nævn disse.
* Arteria colica sinistra * Arteriae sigmoideae * Arteria rectalis superior