Fractura de Humero Proximal. Flashcards
(16 cards)
La lesión de que estructuras anatomicas se encuentran incluidas bajo el termino “fractura de humero proximal” ?
- Cabeza humeral.
- Tuberosidad mayor y menor del humero.
- Diafisis proximal del humero.
Que porcentaje de todas las fracturas en adultos representa la fractura de humero proximal ?
6%.
Que porcentaje de las fracturas de humero proximal son el producto de caídas desde la posición bipedestante ?
87%.
Cuales son las dos formas tipicas de presentación en cuanto a grupo etario de las fracturas de humero proximal ?
- Pacientes de edad avanzada por traumatismos de baja energia asociados a osteoporosis (Caida con apoyo en la mano).
- Pacientes jovenes con traumatismo de alta energía.
Cuales son las manifestaciones clínicas prinpiales que presentan pacientes con fractura de humero proximal ?
- Dolor en hombro.
- Edema.
- Crepitación.
- Limitación funcional.
- Brazo en aducción, codo en flexión y antebrazo sujeto a la extremidad.
Cual es la estructura neurovascular más frecuentemente afectada en las fracturas de humero proximal ?
Nervio axilar.
Realizar una exploración física de pulsos perifericos, parestesias y pérdida de la sensibilidad en la porción distal del miembro.
Como se realiza el diagnostico de fractura de humero proximal ?
Clínica + Estudios de gabinete.
Cuales son las proyecciones radiograficas que deben solicitarse en pacientes con fractura de humero proximal ?
- Anteroposterior del hombro (Perpendicular al plano de la escapula).
- Transtoracica (Permite valorar la relación entre la cabeza humeral y la glenoides).
- Perfil escapular (Evalua la relación entre la cabeza humeral con la cavidad glenoidea).
Que proyección radiografica permita valorar la relación entre la cabeza humeral y la glenoides ?
Pregunta ENARM 2023.
Proyección transtoracica.
Pregunta ENARM 2023.
Verdadero o Falso, la mayoria de las fracturas proximales del humero son fracturas cerradas ?
La piel permanece intacta.
Verdadero.
Cual es el estudio considerado como el de elección para realizar a pacientes en los cuales se tenga duda en cuenti a la fragmentación y desplazamiento de la fractura del humero proximal ?
TAC.
Cuales son las caracteristicas que debe cumplir un paciente con fractura de humero proximal para considerarse candidato a tratamiento conservador ?
- Paciente con mala calidad osea.
- Desplazamiento mínimo de la fractura.
- Fracturas reductibles estables.
- Baja demanda funcional o elevado riesgo quirurgico.
Cuales son las caracteristicas que debe cumplir un paciente con fractura de humero proximal para considerarse candidato a tratamiento quirurgico ?
- Fractura en dos fragmentos del cuello anatomico.
- Fractura en dos fragmentos (Desplazadas) del troquiter.
- Fracturas en cuantro fragmentos.
Verdadero o Falso, se debe otorgar profilaxis antimicrobiana prequirurgica a pacientes con fractura proximal del humero ?
Verdadero.
Cefalozina 1 o 2 gr.
En que consiste el tratamiento conservador de la fractura de humero proximal ?
AINEs y cabestrillo.
Cual es el signo clínico patognomonico de la fractura de humero proximal ?
Pregunta ENARM 2023.
Hematoma de Hennequin.
Pregunta ENARM 2023.
Aparece a las 48 horas de la lesión, es util explicar al paciente que no se alarme.
