FX - Patela

Question 1

FX da Patela
Epidemiologia (3)

Answer 1

• Homens
• 20 - 50 anos
• 1% das Fraturas

Question 2

FX da Patela
Particularidades Anatomia (4) ?

Answer 2

1. Maior osso sesamoide
2. Aumento 50% força Extensão
3. LPFM e LPFL
4. Retináculo Medial e Lateral

Polo superior e inferior NÃO tem cartilagem articular

Question 3

FX da Patela
Classificação de acordo com a anatomia das facetas da patela ?

Answer 3

WIBERG

5 tipos

Question 4

FX da Patela
Classificação de Wiberg (5) ?

Answer 4

Comparação das Facetas
Tipo 1: Côncavas e Iguais
Tipo 2: Lateral > Medial (Côncava)
Tipo 3: Lateral > Medial (Cônvexa)
Tipo 4: Lateral > Medial (Íngrime)
Tipo 5: Somente Lateral (Chapéu de Caçador)

Question 5

FX da Patela
Vascularização (2) ?

Answer 5

• Ramos das artérias Retinaculares
• Principal: Ascendente inferomedial

Question 6

FX da Patela
Mecanismo de Trauma (3) ?

Answer 6

1. Direto
2. Indireto
   3. Combinado (+ Comum)

Question 7

FX da Patela
DX diferencial ?

Answer 7

PATELA BIPARTIDA
* Geralmente Bilateral
* Superolateral
* Indolor

Question 8

FX da Patela
Classificação Descritiva (2) ?

Answer 8

Padrão
* Transversa, Longitudinal, Cominuta, Marginal, Osteocondral

Desvio
* Diástase > 3mm
* Incongruência > 2mm

Question 9

FX da Patela
Classificação AO (3) ?

Answer 9

34 (A,B,C)
A - Extrarticular
B - Articular Parcial
C - Articular Total

Question 10

FX da Patela
Objetivos do TTO (3)

Answer 10

1. Mecanismo extensor
2. Congruência articular
3. Preservação da patela

Question 11

FX da Patela
Indicações TTO Conservador (5)

Answer 11

1. Mecanismo extensor íntegro
2. Desvio < 2mm
3. Diástase < 3mm
4. Osteoporose grave
5. Sem condições clínicas

Question 12

FX da Patela
Como fazer TTO Conservador ?

Answer 12

IMB em extensão.
Pode liberar carga axial.

Question 13

FX da Patela
TTO Cirúrgico (3) ?

Answer 13

1. Osteossíntese
2. Patelectomia parcial
3. Patelectomia total

Question 14

FX da Patela
TTO Cirúrgico.
Traço Simples ?

Answer 14

Question 15

FX da Patela
TTO Cirúrgico.
Traço Cominuído ?

Answer 15

Question 16

FX da Patela
TTO Cirúrgico.
Patelectomia Parcial ?

Answer 16

Ressecçao de 1 polo + Reparo mecanismo extensor

Realizando quando impossibilidade de OSTEOSSINTESE

Question 17

FX da Patela
TTO Cirúrgico.
Cirurgia de PERRY ?

Answer 17

Patelectomia parcial + Reforço com Cerclagem com Fixação na TAT

Question 18

FX da Patela
TTO Cirúrgico.
Patelectomia Total ?

Answer 18

Mecanismo Extensor Tenso em Flexão 90º

Realizado apenas quando impossibilidade de salvar a PATELA

Question 19

FX da Patela
Complicações (3) ?

Answer 19

1. Rigidez
2. Dor por material de síntese
3. Perda de redução
4. Infecção