Gastro KM2

Question 1

Livstidsrisk app

Answer 1

7%

Question 2

Ordningsföljd för 3 appendicitsymtom? (annan ordningsföljd = ifrågasätta diagnosen)

Answer 2

Buksmärta
Kräkningar/illamående
Tempstegring

Question 3

Meckels divertikel finns hos X% av oss

Answer 3

2%

Question 4

Gallavlastning. När man har gjort ERCP och PTC och fortfarande ej når resultat. Åtgärd?

Answer 4

Roux-Y operation=Papillojejunostomi

Question 5

Hematemes?

Answer 5

Blodiga/kaffesumpskräkningar

Question 6

Hematoschezi?

Answer 6

Rött blod i avföring

Question 7

Dieulafoys syndrom?

Answer 7

Patologiskt kärl som ger GI-blödning. Kärlpipa som mynnar ut.

Question 8

5 åtgärder blödande ulcus

Answer 8

Glypressin injektion för bt sänk
Gummiband
Sklerosering
Stentning
Blåsa upp ballong i esofagus

Question 9

Whipple’s operation?

Answer 9

Pankreatikoduodenektomi.

Resektion av duodenum och sjuka pancreas. Koppla på ductus hepaticus och pancreas på jejunum.

Question 10

Vanligaste pancreascancern?

Answer 10

Duktalt carcinom (80-90%) Vilket är en exokrin cancer.

Question 11

Vanligaste esofaguscancern?

Answer 11

Skivepitel (rökning, alk)

Question 12

5 års överlevnad esofaguscancer oselekterade patienter

Answer 12

10-20%

Question 13

5 års överlevnad esofaguscancer radikal op utan lgll-met

Answer 13

40-50%

Question 14

Viktig substitution efter ventrikelresektion och varför?

Answer 14

B12 brist pga intrinsic factor försvinner. För IF främjar väl B12 upptag?

Question 15

5 års överlevnad ventrikelcancer oselekterade pat?

Answer 15

20-25%

Question 16

5 års överlevnad ventrikelcancer pat som opereras

Answer 16

50%

Question 17

Ventrikelsår följs hur länge?

Answer 17

Tills läkning

Question 18

Dysfagi utreds hur?

Answer 18

Gastroskopi först.

Question 19

Kontrastvätska vid ileus

Answer 19

Gastrografin

Question 20

Akalasi?

Answer 20

Neurologisk kontraktion av LES

Question 21

4 behandlingar akalasi

Answer 21

Myotomi endoskopiskt
Calciumblockerare
Endoskopisk dilatation
Injektion botox

Question 22

Förstahandsbehandling esofagusperforation

Answer 22

Stent, sen sutur

Question 23

Hur många % av diabetes2 går i remission efter 5 år obesitaskir?

Answer 23

62%

Question 24

2 saker som är viktiga att utreda inför obesitaskir?

Answer 24

Hormonrubbningar

Ätstörningar

Question 25

Förväntad viktnedgång GBP?

Answer 25

13 BMI

Question 26

Förväntad viknedgång DS?

Answer 26

23 BMI

Question 27

4 olika analabscesser

Answer 27

Perianal Ishioanal Intersphinkterisk Supralevator

Question 28

Hur många procent av analabscesser bildar fistel?

Answer 28

50%

Question 29

Olika behandlingar fistel

Answer 29

Seton (lös eller skärande(som spännes flera gånger o skär igenom)) Klyvning Advancement Flap Kollagenplugg

Question 30

Kronisk fissur triad?

Answer 30

Portvaktstagg kl 6 Fissur Hypertrofisk papill

Question 31

Beh akut analfissur?

Answer 31

Analgetika, sittbad, bulk, salva. | Expektans, många läker inom 2mån.

Question 32

Beh kronisk fissur?

Answer 32

``` Nitroglycerinsalva Ca blockerare Botox Sfinkterdilatation Sfinktertomi ```

Question 33

Vart är colorektalcancer belägen?

Answer 33

2/3 colon | 1/3 rektum

Question 34

Adenom-carcinom teorin (colorektalt)

Answer 34

APC-gen => K-ras => Förlust av arm i krom 18 => förlust av arm i krom 17 (p53)

Question 35

Symtomskillnad högercolontumor/vänstercolontumor

Answer 35

Högercolon mer symtomatiska symtom (anemi). | Vänstercolon blod o slem i avföringen, skumma bajsvanor.

Question 36

5 års överlevnad kolorektalcancer i de olika stadierna

Answer 36

1: 90-100% 2: 75% 3: 50% 4: 5%

Question 37

Behandling autoimmun hepatit

Answer 37

Glukokortikosteroid, vill ha halvering av ASAT, ALAT efter 2 v.

Question 38

AIH antikroppar?

Answer 38

ANA | SMA

Question 39

PBC antikroppar?

Answer 39

AMA

Question 40

Symtom hepatorenalt syndrom?

Answer 40

Anuri (utöver levercirrhos och det där)

Question 41

2 saker som är gött att göra akut vid blödande esofagusvaricer (inte kirurgiska grejer)

Answer 41

Terlipressin | Antibiotika (Cipro)

Question 42

Hur många procent av populationen har GERD?

Answer 42

15%

Question 43

Definition GERD?

Answer 43

Ska ha symtom mer än 2ggr/vecka(halsbränna/sura stötningzzz)

Question 44

Alginsyra?

Answer 44

Kolloid från havsalger, lägger sig som en gel över slemhinnan. Används som substitut för PPI vid GERD.

Question 45

Behandling funktionell dyspspsi

Answer 45

PPI (av nån jävla anledning?) Domperidon 30 min före måltid Dietregmin

Question 46

Celiaki, immunologisk reaktion mot? Finns i vilka sädesslag?

Answer 46

Gliadin (ett protein i gluten) | Finns i vete, råg och korn. Inte havre.

Question 47

Celiaki symtom

Answer 47

Malabsorption, smärta, malabsorption (folat, järn calcium). Dermatitis herpetiformis. Laktosintolerans.

Question 48

Vad syns i biopsi från duodenal bulb (delen mot gaster) vid celiaki?

Answer 48

Lymfinfiltration Ökat kryptdjup Villusatrofi

Question 49

När tar man kontrollbiopsi efter celiakiregim?

Answer 49

1-2 år efter påbörjad beh.

Question 50

Behandling gallsaltsmalabsorption?

Answer 50

Kolestyramin (binder gallsalts)

Question 51

Samsjuklighet IBD?

Answer 51

``` Mb Bechterew Munsår Artrit Hudsår Irit Sacroiliit Leversjukdom (autoimmuna) Colorektalcancer ```

Question 52

Hur blir bajset vid mikroskopisk colit?

Answer 52

Vattnigt

Question 53

Hur blir bajset vid proktit?

Answer 53

Grötigt, blod pr

Question 54

2 varianter mikroskopisk colit

Answer 54

Kollagen | Lymfocytär

Question 55

Hur länge symtom för IBS?

Answer 55

6 mån

Question 56

Hur många % befolkningen IBS?

Answer 56

15%

Question 57

Beh IBS?

Answer 57

IBS-C Movicol IBS-D Loperamin Analgetika, spasmolytikum, fettfattig mat, fiberfritt