Generalidades. Flashcards

(66 cards)

1
Q

Raíces etimológicas de la palabra ortopedia.

A

Orthos – recto o derecho

Paideia – educación o formación

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2
Q

Qué es la ortopedia

A

La especialidad medica dedicada a corregir o evitar deformidades del sistema musculoesquelético

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3
Q

Cuál es el símbolo de la ortopedia

A

El árbol de Andry.

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4
Q

Qué es la traumatología

A

La rama de la medicina que se dedica al estudio de las lesiones
del aparato locomotor

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5
Q

Qué es una fractura

A

  La interrupción de la continuidad ósea y/o cartilaginosa

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6
Q

Cuál es la causa de las fracturas

A

Un traumatismo de intensidad superior a la

que un hueso sano puede soportar

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7
Q

Tipos de fracturas que no se asocian a un traumatismo

A

Fractura patológica

Fractura por estrés

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8
Q

Qué ocasiona las fracturas por estrés

A

Movimientos repetitivos

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9
Q

Signos y síntomas más comunes en caso de una fractura

A

Dolor, tumefacción, deformidad e impotencia funcional

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10
Q

Cómo se reduce una fractura

A

Con el mecaniso inverso que la originó

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11
Q

Ejemplo más común de una fractura por estrés

A

La fractura del recluta o del militar, se da en los metatarsianos por la marcha característica.

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12
Q

Tipos de procesos de consolidación

A

Directa o primaria e Indirecta o secundaria

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13
Q

Consolidación directa o primaria

A

Por reducción anatómica de los fragmentos y

una ausencia de movimientos

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14
Q

Consolidación indirecta o secundaria

A

Aquellas que no son estabilizadas quirúrgicamente o en las que existe cierta movilidad interfragmentaria

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15
Q

Pasos del proceso de consolidación

A

Hematoma
Formación de callo
Osificación del callo
Remodelación ósea

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16
Q

En qué semana ocurre la etapa inflamatoria o de hematoma en la consolidación

A

En la primera semana

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17
Q

En qué semanas ocurre la etapa de formación de callo en la consolidación

A

Semanas 2 y 3

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18
Q

En qué semanas ocurre la etapa de osificación del callo en la consolidación

A

Semanas 4 a 16

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19
Q

En qué semanas ocurre la etapa de remodelado del callo en la consolidación

A

Semanas 17 en adelante

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20
Q

Qué tipo de consolidación se recomienda para las diáfisis

A

Secundaria.

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21
Q

Qué tipo de consolidación se recomienda para las metáfisis y epífisis

A

Primaria, esto con el fin de no alterar el movimiento articular.

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22
Q

Factores que dificultan la consolidación (9)

A

¡  Alteraciones endocrinas: diabetes, déficit de hormona de
crecimiento, tx corticoides, etc.
¡  Malnutrición
¡  Perturbación del hematoma
¡  Aines
¡  Factores físicos: distracción, compresión, interposición de
partes blandas y radioterapia
¡  Hipoxia local: anemia, lesión partes blandas, mala vascularización y tabaco
¡  Infección
¡  Denervación
¡  Edad avanzada

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23
Q

Qué es la pseudoartrosis

A

La ausencia de consolidación

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24
Q

Después de qué periodo se considera pseudoartrosis

A

6 meses

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25
Tipos de pseudoartrosis
Atrófica e hipertrófica.
26
Pseudoartrosis atrófica.
En hoja de sable o punta de lápiz, por mala vascularización. Se trara con un injerto óseo
27
Pseudoartrosis hipertrófica.
En pata de elefante, por movilidad (falta de estabilidad). Se trata con estabilización rígida
28
Cuál es el objetivo del tratamiento para las fracturas
Conseguir la máxima recuperación funcional.
29
Tipos de tratamiento para las fracturas
Conservador u ortopédico y quirúrgico.
30
Tratamiento conservador
Sindactilizacion, yeso, férula, tracciones
31
Tratamiento quirúrgico
Fijación externa e interna (Placas y tornillos, clavos centromedulares, cerclaje)
32
Clasificación A0 (1)
1 Femúr, 2, Cúbito y radio, 3 Fémur, 4 tibia, 44 perone
33
Clasificación A0 (2)
Proximal 1, metafisaria, 2, distal 3.
34
Clasificación A0 (3)
Trazo simple A, Con un fragmento B, Conminuta C
35
Clasificación A0 (4)
Espiroidea A1, Oblicua A2, Transversa A3
36
Clasificación A0 (5)
Fragmento espiroideo B1, fragmento flexionado B2, Fragmento fragmentado B3
37
Clasificación A0 (6)
Conminuta en espiral C1, conminuta segmentaria C2, Conminuta irregular C3
38
Clasificación A0 (7)
Fractura en metáfisis extraarticular A, Fractura en metáfisis articular parcial B, Fractura en metáfisis articular completa C
39
Qué es una fractura expuesta
Una fractura en la que el foco comunica con el exterior.
40
Clasificación de Gustillo y Anderson para fracturas expuestas.
I, II, III-A, IIIB, IIIC
41
Herida en una clasificación de Gustillo y Anderson tipo I
<1 cm
42
Herida en una clasificación de Gustillo y Anderson tipo II
1 a 10 cm
43
Herida en una clasificación de Gustillo y Anderson tipo III
>10 cm
44
Grado de contaminación en una clasificación de Gustillo y Anderson tipo I
Limpia
45
Grado de contaminación en una clasificación de Gustillo y Anderson tipo II
Moderada
46
Grado de contaminación en una clasificación de Gustillo y Anderson tipo III
Severa
47
Daño a partes blandas en una clasificación de Gustillo y Anderson tipo I
Mínimo
48
Daño a partes blandas en una clasificación de Gustillo y Anderson tipo II
Moderado con algún daño muscular
49
Daño a partes blandas en una clasificación de Gustillo y Anderson tipo III-A
Aplastamiento severo, pero las partes blandas permiten la cobertura ósea.
50
Daño a partes blandas en una clasificación de Gustillo y Anderson tipo III-B
Pérdida extensiva de partes blandas que no permite la cobertura ósea y necesidad de cirugía plástica reconstructiva.
51
Daño a partes blandas en una clasificación de Gustillo y Anderson tipo III-C
IIIB asociada con lesión vascular que requiere reparación.
52
Principales complicaciones de las fracturas expuestas
Contaminación y Perdida de cubierta muscular y perióstica (nutrición del cartílago), Infección y alteración de la consolidación
53
Tratamiento de las fracturas expuestas
Siempre se aplica antibiótico IV: una cefalosporina de primera o segunda generación, acompañada de un aminoglucósido en casos severos de contaminación o una penicilina si la herida estuvo en contacto con tierra. Aseo quirúrgico + desbridamiento Estabilización de la fractura
54
Qué escala se utilia para evaluar la posibilidad de amputación en una fractura
Escala de MESS (Mangled Extremity Severety Score)
55
Qué es el síndrome compartimental
El fenómeno que se da cuando la presión tisular de un compartimento osteofacial aumenta hasta ocluir la circulación capilar
56
Causas de un síndrome compartimental
Aumento de contenido: edema, hematoma, infusión, etc. | Reducción de la distensibilidad: yeso, vendaje, sutura, etc.
57
Sitios más comunes de presentación de un síndrome compartimental
Tibia, antebrazo y codo en los niños.
58
Cómo se hace el diagnóstico del síndrome compartimental
Con una presión en el sitio de 30 a 40 mmHg, una diferencia entre la presión diastólica mayor a 30mmHg o la presencia de las 5P
59
Cuáles son las 5P del síndrome compartimental
Dolor que no cede a analgesia, parestesias, pulsos disminuidos, pálidez y parálisis
60
Después de qué período un síndrome compartimental se vuelve irreversible
6 horas
61
Tratamiento del síndrome compartimental.
Retirar vendajes o yesos Extremidad elevada Fasciotomía Estabilización de la fractura
62
Complicaciones del síndrome compartimental.
Infección, Daño renal agudo y contractura isquémica de Volkmann en caso de daño nervioso irreversible
63
En qué casos se da el síndrome de embolia grasa
En fracturas de huesos largos o pelvis o fracturas sometidas a enclavado centromedular, en especial de jóvenes o pacientes con hemoglobinopatías, colagenopatías, diabetes o quemaduras.
64
En la fractura de qué hueso es más común que se presente el síndrome compartimental.
Fémur
65
Diagnóstico del síndrome de embolia grasa.
``` ¡  Intervalo lucido 24 a 36 horas ¡  Insuficiencia respiratoria ¡  Síntomas neurológicos ¡  Petequias ¡  PO2 menor de 60 mmHg ¡  Rx patrón en tormenta de nieve ¡  TAC vidrio esmerilado ```
66
Tratamiento del síndrome de embolia grasa.
No hay tratamiento en sí, se da soporte ventilatorio, corticoides en fases iniciales y estabiliación precoz de la fractura