Généralités sur les cancers hématopoïétiques

Question 1

De quel endroit origine la leucémie ?

Answer 1

Moelle osseuse

Question 2

De quel endroit origine le lymphome ?

Answer 2

Ganglion lymphatique ou rate

Question 3

Où se dissémine la leucémie ?

Answer 3

Sang

Parfois d’autres organes

Question 4

Où se dissémine le lymphome ?

Answer 4

Extension ganglionnaire et splénique (itinéraire physiologique des lymphocytes)

Question 5

Quelles sont les distinctions principales entre la leucémie et le lymphome ?

Answer 5

Leucémie : Moelle et sang, généralisée d’emblée, tumeurs rare.
Lymphome : Tumeurs solides au départ, ganglions et rate

Question 6

Quel est l’état général du patient avec une leucémie aiguë vs chronique ?

Answer 6

Aigue : sx ++++

Chronique : parfois totalement asx

Question 7

Pourquoi n’y a-t-il pas de tumeur palpable en leucémie ?

Answer 7

C’est un cancer LITTÉRALEMENT liquide

Question 8

Décrire le syndrome tumoral du lymphome.

Answer 8

Adénomégalies
Splénomégalie
Tumeurs profondes du tissu lymphoïde

Question 9

Qu’est-ce que la ponction/biopsie de moelle montre en leucémie :

a) Aiguë
b) Chronique ?

Answer 9

a) clone immature +

b) clone immature ±

Question 10

Qu’est-ce que l’hémogramme montre en leucémie :

a) Aiguë
b) Chronique ?

Answer 10

a) accumulation de blastes

b) cytoses avec immaturité modérée

Question 11

Quelles sont les conséquences d’une prolifération tumorale ?

Answer 11

Envahissement médullaire et remplacement du tissu hématopoïétique
Destruction ou remplacement de la moelle osseuse par du tissu lymphoïde

Question 12

Quelle est la caractéristique principale de cytopénies par insuffisance hématopoïétique ?

Answer 12

Anémie : pâleur
Thrombopénie : ecchymose
Leucopénie : infection

Question 13

Qu’entraine l’insuffisance de l’immunité d’humorale ou cellulaire ?

Answer 13

Infection

Hémolyse…

Question 14

Quelles fonctions du sang peuvent être touchées par la leucémie ?

Answer 14

Transport d'O2
Hémostase
Défense contre l'étranger
Immunité
Circulation et viscosité du sang

Question 15

Qu’est-ce que l’oncogenèse ?

Answer 15

Dérégulation de la prolifération cellulaire

Question 16

Les cancers hématologiques sont des maladies ____ de la cellule ____.

Answer 16

Maladies clonales de la cellule souche

Question 17

Vrai ou faux. Les cellules néoplasiques se multiplient plus rapidement et de façon anarchique.

Answer 17

Faux. C’est anarchique, mais pas nécessairement plus rapide.

Question 18

Que veut dire “leucémie” ?

Answer 18

“Sang blanc”, élévation des GB et anémie (pâleur). C’est une lignée leucocytaire qui envahie la moelle et le sang.

Question 19

Qu’est-ce qu’une leucémie aleucémique ?

Answer 19

Une leucémie atteignant uniquement la moelle

Question 20

Qu’est-ce que la myélofibrose ou myélosclérose ?

Answer 20

Fibrose de la moelle hématopoïétique

Question 21

Quelle est la différence entre la leucémie myéloïde et lymphoïde.

Answer 21

Le progéniteur va différer (myéloïde vs lymphoïde)

Question 22

Quelles sont les complication métaboliques pouvant être associées aux cancers hématologiques ?

Answer 22

Hyperuricémie (production d’acide urique ++++) entrainant IR ou goutte
Syndrome d’hyperCa (déminéralisation des os)
SIADH

Question 23

Pourquoi investiguer un cancer d’hématologique ?

Answer 23

Porter un dx
Déterminer l’extension
Bilan des répercussions

Question 24

Qu’est-ce que le syndrome de lyse tumorale ?

Answer 24

Cellules détruites qui vont libérerr leur contenu, peut être spontané, mais surtout si néoplasme prolifération ou réponse à un tx.
Entraine de l’hyperK, hyperP, hypoCa, hyperuricémie et IRA

Question 25

Quelles sont les répercussions possible d’un cancer du sang ?

Answer 25

a. Perturbation de l’hématopoïèse (pancytopénie)
b. Atteinte de l’état général. (sx B)
c. Syndrome tumoral
d. Syndrome d’immunodéficience (cellulaire ou humorale)
e. Déficience ou excès de l’hémostase
f. Syndrome d’hyperviscosité sanguine
g. Complications auto-immunes
h. Perturbations métaboliques

Question 26

Quelles sont les méthodes diagnostic pour la leucémie ?

Answer 26

Sx clinique
Cytologie sanguine et médullaire
Histopathologie ganglionnaire et médullaire
Immunochimie
Cytogénétique
Biologie moléculaire