Genou Flashcards
(19 cards)
Règles d’Ottawa genou
- > 55 ans
- sensibilité rotule isolée
- sensibilité tête fibula
- F° impossible à 90°
- impossible de faire 4 pas
–> le + rapidement possible jusqu’à 7 jours
Mécanisme entrant en jeu dans une rupture du LCA
- hyperF°
- hyper E°
- VARFI (sport co)
- VALFE (ski)
LCA fixer en nourrice
lors d’une rupture du LCA, possibilité de se fixer sur le LCP (assez long, rupture sur le 1/3 distal)
Exam complémentaire permettant d’affirmer l’existence d’un tiroir au niveau du genou traumatisé (laxité) ?
laximétrie –> si écart > 4 mm = laxité
LCA chez la femme
- plus court
- plus fin
- plus fragile
plateau tibial orienté différemment - échancrure intercondylienne plus étroite
- facteur hormonal (en phase pré-ovulatoire)
Citez les techniques opératoires d’une rupture du LCA
- Kenneth Jones (t rotulien –> risque Tp rotulienne)
- T quadricipital
- Lemaire/Mac Intosh au fascia lata
- DIDT (gracile et semi-tdx, + de chance de récidive)
- DT4 (semi-tdx)
Concernant le DIDT, quels tendons sont prélever
semi-tdx et gracile
Quel lit peut donner une fracture-avulsion fémorale ou une calcification de Pelligrini Stieda au stade chronique ?
LLI
Comment traite–t-on une calcification de Pelligrini Stieda
infiltration de corticoïdes
en chiro, on réfère
Qu’est-ce que la fx de Second ?
fx d’avulsion du plateau tibial ext (corne antéro-lat) –> signe pathognomonique d’atteinte du LCA
si Fx de Second + atteinte LLE = atteinte LCP
De quoi est constitué le PAPL au niveau du genou ?
8 structures :
- chef lat gastroc
- coque consulaire postéro-lat
- corne post ménisque ext
- m et t du poplité
- BIT
- ligt politéo-fib, fémoro-tibal lat et poplité arqué
Dans quelle direction se produit la grande majorité des luxations de la rotule ?
latéralement car :
- vaste ext + fort que vaste int
- trochée + échancrée en lat
Quelle est la complication d’Osgood-Schlatter ?
arrachement de la TTA = chir
Jeune de 11-12 ans, avant puberté, pratiquant du sport, avec une gêne dans la vie courante et à la pratique du sport, dlr en regard de la pointe de la rotule, parfois gonflement. Quel est le dx ?
Sinding-Larsen-Johansson
Quel ménisque est le plus touché ?
interne dans 2/3 des cas
Citez 3 critères pour amener une bonne spécificité à une atteinte méniscale ?
- blocage intra-articulaire
- McMurray
- dlr interligne
si les 3 = 90% Sp
si 5 critères = 99% Sp
Clinique : 3 + extension
À quoi est associée une ménisectomie ?
dégénérescence
Qu’est-ce que la négligence contrôlée ?
lorsqu’on laisse le ménisque se cicatriser seul. Certaines déchirures peuvent se résorber d’elle-même
Qu’est-ce qu’un ménisque discoïde ? Quelle est l’étiologie ?
ménisque plein
cause : congénitale
