GIN 02. Neoplasia Ginecologicas Flashcards
(92 cards)
1
Q
Tto medicamentoso de mastalgia
A
Tamoxifeno
Danazol
Gestrinoma
2
Q
Derrame fisiologico
A
Bilteral
Provocado
Multicolor
3
Q
Principais causa de derrame papilar patologico
A
Papiloma intraductal
CA papilifero
4
Q
Derrame da ectasia ductal
A
Espesso amarelo esverdeado
5
Q
Conduta no derrame patologico
A
USG ou MMG
Suspeito biopsiar
Sempre abordar, mesmo se citologia negativa
Papiloma ou ectasia) ressecar ducto
6
Q
Tríade AFBM
A
Adensamento cisto mastalgia
7
Q
Conduta no nódulo palpavel
A
PAAF + imagem
8
Q
Quando biopsiar nodulo palpavel
A
> 2 recidivas
Sangue
Massa residual após PAAF
É sólido
9
Q
Clínica adenoma de hipofise
A
Infertilidade + galactorreia + amenorreia
10
Q
Como é a escala BIRADS
A
0 inconclusivo 1 sem achados 2 achados benignos 3 sugestivo benigno 4 5 suspeita e forte suspeita
11
Q
Conduta nos graus de BIRADS
A
0 inconclusivo - complementar 1 sem achados - repetir na idade 2 achados benignos - repetir na idade 3 sugestivo benigno - repetir com 6 m primeiro ano e anual após 1 ano 4 5 suspeita e forte suspeita - biopsia
12
Q
Achados malignos no usg
A
Misto
Heterogeneo
Mal delimitado
Sombra acustica
13
Q
Achados malignos na MMG
A
Espiculado
Microcalcificacoes pleomorficas agrupadas
14
Q
Biopsias ambulatoriais
A
CORE biopsy - agulha grossa
Mamotomia a vacuo
15
Q
Características do fibroadenoma
A
Assintomatico Jovens Fibroelastico Pequeno Pipoca
16
Q
Características tumor filoide
A
Cresce muito rapido - biopsiar
Recorrente
Ressecar
17
Q
Características da esteatonecrose
A
Nodulo após trauma
18
Q
Características do papiloma intraductal
A
Jovens
Principal causa de derrame sanguinolento
19
Q
Micro-organismo da mastite puerperal
A
Stafilo aureus ou epidermidis
20
Q
Complicação da mastite
A
Abcesso mamario
21
Q
Fatores de risco ca mama
A
Idade Nuliparidade Primipara tardia menarca precoce Aco Hiperplasias e ca lobular in situ H mama familiar BRCA H pessoal ca ovário endometrio Gordura
22
Q
Rastreamento MS
A
Bienal dos 50 aos 69
Se alto risco > 35
23
Q
Rastreamento FEBRASGO bx risco
A
Bx risco: anual 40-69
24
Q
Rastreamento alto risco FEBRASGO e quais são alto risco
A
A partir de 30 anos
BRCA Hip atípica ou ca lob in situ 1 grau <50a 1grau ca ovário e mama Homem Fez RT entre 10 e 30 anos
25
Tipo histológica mais comum
Ca ductal
26
Tipo histológica mais bilateral
Lobular
27
Pior prognostico
Ca inflamatorio
28
Deforma CAP unilateral lento
Paget
29
DD de Paget
Eczema benigno
30
Quando fazer tto conservador
In situ
Até 3.5 cm
Rel tumor/mama <20%
31
Quando fazer radioterapia
Sempre no conservador
| >4 cm
32
Quando fazer quimioterapia adj (4 sem após)
>1 cm
N1 ou M1
HER2
Triplo neg
33
Cirurgias disponíveis para tto conservador
Segmentectomia ou setorectomia
| Quadrantectomia
34
CI ao tto conservador
Doença multicentrica
Rel tumor mama ruim
Impossibilidade de rádio (LES ativo, ESCLERO, gestação, rádio prévia)
35
Cirurgias possíveis para o tto radical
Simples
Madden
Patey
Halsted
36
Tto radical cir mais comum
Madden (pele e mama)
37
Cir q tira o m peitoral menor
Patey
38
Cir que tira o musc peitoral menor e maior
Halsted
39
Principal fator prognóstico isolado para ca mama
Linfonodo
40
Quando fazer esvaziamento axilar
Se linfonodo sentinela positivo
| Nodulo palpável axilar ou tumor avançado
41
Quando usar tamoxifeno
RE ou RP +
42
Terapia do HER 2 particularidades
Químico e trastuzumabe
43
As duas possibilidades de hormonio terapia
Tamoxifeno + pré menopausa
| Inibidor de aromatase
44
Idade ca ovario
40-65 anos
45
Fator de risco ca ovario
```
H familiar
Idade
Sind Lynch II
Nuliparidade menacme longa
INDUTOR Ovulação
BRCA
Gordura
Obesidade
Tabagismo
Endometriose
```
46
Fator de proteção ovario
Amamentação
Aco
Multiparidade
Laqueadura
47
Lesão suspeita
```
Ascite
Bilateral
Nodular
Septado
USG cm menor IR
Irregular
>8 cm
Antes/após
```
48
Marcador EPITELIAL
CA125
49
Tu de brenner
Cel claras
| Sind Meigs
50
O que eh sindrome de Meigs
Ascite + derrame pleural + nodulo ovariano
51
Tecido tireoidiano que tu ovariano
Struma ovarii
52
Maior risco de torção
Teratoma
53
Aspecto achocolatado do liquido
Endometrioma
| Cistectomia
54
Tipos de cisto funcional
Folicular
| Corpo luteo
55
Características dos germinativos malignos
Aumento de LDH E HCG
56
Tu maligno cordão sexual
Androblastoma
57
Tu maligno ovário epiteliais, qual o mais comum
Adenoca seroso + comum
| Adenoca mucinoso
58
Qual tu maligno ovariano da pseudomixoma peritoneal
Adenoca mucinoso
59
O que é o tu de krukenberg
Metástase GI para ovário em anel de sinete
60
Fatores de risco CA colo além do HPV
Multiparidade
ACO
Tabagismo
61
Como se dá a temporalidade do rastreio de ca de colo
1x ano
| Após 2 neg a cada 3 anos
62
Qual o exame de rastreio de ca colo
Colpocitologia
63
Qual a idade para rastreio de ca de colo
Entre 25 e 64 anos e após sexarca
64
Conduta no LIE BG
<25) repetir em 3 anoa
| >=25) repetir em 6 meses
65
Conduta no ASC US (escamosa atípica ind)
<25) repetir em 3 anos
25-29) repetir em 12 m
>30) repetir em 6 m
66
Conduta no ASC H (n pode afastar alto grau)
Colposcopia
67
Conduta no AGC AGUS (glan atípica ind)
Colposcopia com avaliação de canal
68
Conduta no LIE AG HSIL
Colposcopia
69
Quando fazer colposcopia se LIE BG ou ASCUS
Hiv
70
Nome dos testes da colposcopia (achados maiores)
Acido acetico
| Teste de schiller
71
Achados suspeitos de invasão na colposcopia
Vasos atipicos
Superfície irregular
Erosão/úlcera
72
Conduta no NIC 1
Expectante 6/6 m
| Destrutivo
73
Definição de ZT tipo 2
Ultrapassa a JEC mas visível
| Retirar 1.5-2 cm
74
Síndromes de Lynch predispõe a que tipos de CA
Endometrio, ovário e colon
75
Como realizar rastreio de ca de colo em idosa >64 anos que nunca fez?
2 colpocitologias com intervalo de 1-3 anos se neg parar rastreio
76
Quando fazer quimioterapia no ca de ovario
>ou= IC ou Tu indiferenciado (G3)
77
Quando é possível avaliar salpingoooforectomia unilateral ou cistectomia?
Ia (1ovario) e G1 (bem diferenciado) e G2 e germinativos
78
Tratamento completo do ca de ovario
Lavado + biopsia peritoneal + histerectomia total + anexectomia bilateral + omentectomia infracolica + ressecar implantes e linfonodos pélvicos e paraorticos
79
Conduta no NIC 2
Escolher EZT de acordo com a extensão
| Se suspeita invasão (achados suspeitos) ou sem limite definido ou JEC não visível - EZT 3 - conizacao
80
Principal tioo histológica do câncer de colo
Carcinoma escamoso ou epidermolise (16)
81
Como é feito o estadiamento do câncer de colo? Cite cada estadio
```
É clínico
0) in situ
1) colo
A1- <3
A2- 3 a menos que 5 mm
B1- 5 a menos que 2cm
B2- 2 a menos que 4 cm
B3- 4 ou mais
2) saiu do colo
A1- sup vagina <4 cm
A2- sup vagina 4 cm ou mais
B- invade paramétrio
3)
A- 1/3 inf vagina
B- parede da pelve e hidronefrose
C- linfonodo pélvico 1 ou para aortico 2
4)
A- Bexiga e reto
B- Metástase a distância
```
82
Conduta no estadiamento do ca de colo
```
0) cone
1A1) HT tipo 1 ou se deseja gestar cone
1A2) HT tipo 2 (piver 2) + linfadanectomia pelv
1B1 e 1B2) HT tipo 3 wertheim meigs
1B3 e 2A1) HT tipo 3 ou quimioradio
2A2 ou mais) quimioradio
```
83
Fatores de risco no ca de vulva
HPV, tabagismo, linfogranuloma venereo
84
Quando fazer vuvectomia no ca de vulva
>2 cm
85
Principal causa de sangramento vaginal na pós menopausa
Atrofia endometrial
86
Colpocitologia com célula endometrial na pós menopausa indica
CA de endometrio
87
Fatores de proteção para ca de endometrio
Multiparidade
Aco
Tabagismo
SIU (progesterona)
88
Conduta na Hiperplasia endometrial benigna
Progesterona e controle 6/6m
89
Conduta na Hiperplasia atípica ou NIE
Progesterona se deseja gestar
Ou
HTA total + lavado
90
Tipo de ca endometrial mais comum
Adenoca endometrioide
91
Quando fazer radioterapia no ca endometrial
>50% de invasão miometrial (IB)
92
Quando fazer quimioterapia no ca endometrial
Metástase
