GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA Flashcards
(18 cards)
(ENARE 2021 ACESSO DIRETO)
Paciente, 20 anos, primigesta, idade gestacional com 8 semanas, vem ao pronto- atendimento queixando-se de sangramento vaginal de pequena quantidade com início há 1 dia. O exame físico evidencia sangue em fundo de saco e toque vaginal com colo impérvio. Ultrassom mostra embrião único, vivo e hematoma pós-descolamento de cerca de 20% do saco gestacional. A conduta diante do caso clínico é:
A) Conduta expectante.
B) Repouso domiciliar absoluto.
C) Progesterona via vaginal.
D) Curetagem uterina.
E) Internação hospitalar e repouso.
A) Conduta expectante.
(ENARE 2021 ACESSO DIRETO)
Gestante com 12 semanas apresenta teste VDRL positivo nos exames de pré-natal. Paciente não refere história clínica de úlcera genital e desconhece sorologia do parceiro. A prescrição do tratamento dessa gestante deve ocorrer:
A) No momento da consulta.
B) Se houver elevação da titulação de VDRL.
C) Após resultado de teste treponêmico.
D) Após resultado de teste do parceiro.
E) Após resultado do teste no recém-nascido.
A) No momento da consulta.
(ENARE 2021 ACESSO DIRETO)
Após ultrassom de primeiro trimestre, uma gestante tem como diagnóstico uma gestação múltipla dicoriônica e diamniótica. Diante dessa situação, é correto afirmar que:
A) Gêmeo arcádico é uma complicação possível.
B) O risco de malformação é sempre o mesmo para os fetos.
C) O sinal do lambda é observado somente na gestação monocoriônica.
D) Pode ter como complicação a síndrome da transfusão feto-fetal.
E) Pode ser monozigótica ou dizigótica.
E) Pode ser monozigótica ou dizigótica.
(ENARE 2021 ACESSO DIRETO)
Nos casos de hemorragia pós-parto, a medicação de primeira linha no tratamento da atonia uterina é:
A) ácido tranexâmico.
B) Metilergometrina.
C) Misoprostol.
D) Ocitocina.
E) Terbutalina.
D) Ocitocina.
(ENARE 2021 ACESSO DIRETO)
Gestante de 17 semanas, queixa-se de sintomas urinários durante um atendimento do pré-natal. O diagnóstico realizado foi de uma infecção do trato urinário (ITU) não complicada. Sobre as ITU na gestação, é correto afirmar que
A) A conduta expectante com analgesia e hidratação é a primeira linha de tratamento.
B) A ITU sintomática deve ser tratada somente após resultado da urocultura.
C) A nitrofurantoína deve ser evitada em ITU de terceiro trimestre por risco de hemólise em fetos com possível deficiência de G6PD.
D) Quinolonas são opções de primeira linha para o tratamento de cistite não complicada.
E) Tratando-se de uma gestante, a internação com medicamento endovenoso é mandatória.
C) A nitrofurantoína deve ser evitada em ITU de terceiro trimestre por risco de hemólise em fetos com possível deficiência de G6PD.
(ENARE 2021 ACESSO DIRETO)
Assinale a alternativa que tem orientação do uso de imunoglobulina anti-D na profilaxia da aloimunização.
A) Mulher Rh negativo, com teste de Coombs indireto negativo.
B) Mulher Rh negativo, com teste de Coombs indireto positivo.
C) Mulher Rh positivo, com teste de Coombs indireto negativo.
D) Mulher Rh positivo, com teste de Coombs indireto positivo.
E) Parceiro Rh negativo ou com tipagem indeterminada.
A) Mulher Rh negativo, com teste de Coombs indireto negativo.
(ENARE 2021 ACESSO DIRETO)
NÃO configura sinal de probabilidade de gravidez
A) Sinal de Nobile-Budin.
B) Sinal de Hegar.
C) Ausculta do batimento cardíaco fetal.
D) Aumento do volume uterino.
E) Atraso menstrual.
C) Ausculta do batimento cardíaco fetal.
(ENARE 2021 ACESSO DIRETO)
G4 PN3 vem para consulta de pré-natal na Unidade Básica de Saúde e relata data da última menstruação (DUM) em 15/11/2020. Apresenta ciclos menstruais regulares. Segundo a regra de Naegele, a data provável do parto (DPP) será em
A) 22/12/2021.
B) 12/12/2021.
C) 12/08/2021.
D) 22/08/2021.
E) 22/07/2021.
D) 22/08/2021.
(ENARE 2021 ACESSO DIRETO)
Durante o ciclo menstrual, ocorrem modificações hormonais que permitem a fecundação e a gestação. Dentre essas alterações, assinale a alternativa que condiz com a fisiologia do ciclo.
A) A progesterona tem efeito antiproliferativo no endométrio.
B) A ovulação ocorre após 24 horas do pico de FSH.
C) Na fase ovulatória, há predominância da progesterona sobre o estrogênio.
D) Após a ovulação, o estrogênio predomina sobre a progesterona.
E) Após a fecundação, o corpo lúteo será nutrido pelo HCG para manter a produção de estrogênio, impedindo a menstruação.
A) A progesterona tem efeito antiproliferativo no endométrio.
(ENARE 2021 ACESSO DIRETO)
Segundo os critérios de elegibilidade para uso de métodos contraceptivos, considera-se categoria 4 para o uso de anticoncepcional combinado
A) Cefaleia não enxaquecosa.
B) Hipertensão pulmonar.
C) História de mãe com câncer de mama.
D) Tabagismo com menos de 35 anos.
E) Veias varicosas (varizes).
B) Hipertensão pulmonar.
(ENARE 2021 ACESSO DIRETO)
A endometriose frequentemente compromete a qualidade de vida da paciente. São comuns os atrasos no diagnóstico devido a diversas possibilidades de patologias com o mesmo sintoma. Em relação a essa patologia, assinale a alternativa correta.
A) A ressonância magnética de pelve é considerada padrão-ouro de diagnóstico.
B) Há correlação entre a quantidade de focos e a dor da paciente.
C) O marcador CA-125 elevado indica a gravidade do caso.
D) O tratamento pode ser realizado promovendo a amenorreia da paciente.
E) É indicação absoluta para cirurgia a presença de endometrioma.
D) O tratamento pode ser realizado promovendo a amenorreia da paciente.
(ENARE 2021 ACESSO DIRETO)
Paciente de 33 anos, nuligesta, relata, durante a consulta de rotina ginecológica, ciclos menstruais regulares, fluxo dentro do padrão normal, sem queixas álgicas. Apresenta um ultrassom endovaginal com mioma uterino subseroso de 1 cm. A proposta terapêutica nesse caso clínico é
A) Tratamento com progesterona isolada.
B) Tratamento com anticoncepcional hormonal combinado oral.
C) Indicação de miomectomia para estudo histopatológico.
D) Indicação de histerectomia devido ao risco de degeneração maligna.
E) Conduta expectante.
E) Conduta expectante.
(ENARE 2021 ACESSO DIRETO)
A mastalgia é uma queixa muito comum nos consultórios médicos devido ao medo de câncer. O ginecologista deve saber lidar com as patologias benignas da mama devido a sua frequência e impacto na vida da mulher. Considerando esses casos, assinale a alternativa INCORRETA.
A) Bursite, dor muscular e refluxo podem ser causas de dor extramamária.
B) Clomifeno e alguns antidepressivos, como a sertralina, podem causar mastalgia.
C) Faz parte do tratamento não farmacológico: uso de sutiã esportivo e exercício físico.
D) Nos casos refratários, pode ser realizado bloqueio hormonal.
E) Vitamina E, comprovadamente, pode tratar a patologia.
E) Vitamina E, comprovadamente, pode tratar a patologia.
(ENARE 2021 ACESSO DIRETO)
Paciente de 37 anos procura consultório com queixa de corrimento vaginal associado à ardência, prurido e dispareunia. O exame especular mostra corrimento amarelo-esverdeado bolhoso e hiperemia de mucosa, sugestivo de colpite. A principal hipótese diagnóstica é:
A) Candidíase vaginal.
B) Corpo estranho.
C) Tricomoníase.
D) Vaginose bacteriana.
E) Vaginose citolítica.
C) Tricomoníase.
(ENARE 2021 ACESSO DIRETO)
As ações de vigilância do câncer constituem um componente estratégico para o planejamento eficiente e efetivo dos programas de prevenção e controle de câncer. No Brasil, o câncer com maior incidência em mulheres (conforme localização primária do tumor) é o de
A) Ovário.
B) Mama.
C) Corpo do útero.
D) Cólon e reto.
E) Colo do útero.
B) Mama.
(ENARE 2021 ACESSO DIRETO)
O câncer do corpo do útero pode ter origem em diferentes partes do órgão. O tipo mais comum se origina no endométrio e o menos comum é o que se origina na musculatura e no tecido de sustentação do órgão. Em relação ao câncer de endométrio, assinale a alternativa correta.
A) A curetagem uterina é o padrão-ouro para diagnóstico.
B) Tem como fatores de risco obesidade, diabetes e ciclos anovulatórios.
C) É a principal causa de sangramento na pós-menopausa.
D) Pacientes com fator de risco para câncer do endométrio não devem ser rastreadas se assintomáticas.
E) A tomografia computadorizada pode ser útil no rastreamento de pacientes obesas.
B) Tem como fatores de risco obesidade, diabetes e ciclos anovulatórios.
(ENARE 2021 ACESSO DIRETO)
Sobre o rastreio do câncer de colo de útero, assinale a alternativa que condiz com as diretrizes atuais.
A) A captura híbrida apresenta índices superiores em relação à citologia.
B) É um exame com alto valor preditivo negativo.
C) Podem ser excluídas do rastreamento pacientes histerectomizadas.
D) É recomendado a partir de 25 anos para mulheres com atividade sexual.
E) Com a introdução das vacinas, o rastreio tende a diminuir.
D) É recomendado a partir de 25 anos para mulheres com atividade sexual.
(ENARE 2021 ACESSO DIRETO)
Paciente menopausada de 60 anos apresenta queixa de fogachos intensos, com repercussão social e emocional. Após avaliação ginecológica, a paciente solicita prescrição de terapia hormonal (TH), entretanto apresenta diversas comorbidades, listadas nas alternativas. O médico contraindicou a TH devido à
A) Diabetes melito controlada.
B) Hepatite C crônica.
C) Hipertensão arterial controlada.
D) Osteoporose.
E) Porfiria.
E) Porfiria.
