Glaucome Chronique Flashcards Preview

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Flashcards in Glaucome Chronique Deck (8)
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1

Signes principaux du glaucome chronique

- pression intra orbitaire >21mmHg
- élargissement excavation de la papille
- altération CV
= m dégénérative n optique

2

Fdr glaucome chronique

- hypertonie oculaire
- age >40ans
- ethnie noire
- myopie
- diabete, HypoTA
- atcd fam hypertonie oculaire ou glaucome

3

Ttt glaucome chronique

- 1 ère intention med : collyre beta bloquant /agoniste alpha 2 adré/inh anhydride carbonique = Dim sécrétion humeur aqueuse ou à base prostaglandines/parasympathomimetiques/ adrénaline = à vie augmentent élimination h aqueuse

En 1 préf beta bloquant ou prostaglandine
- trabéculoplastie au laser de l’angle irido cornéen
- chir: fistulisation sous conjonctivale humeur aqueuse = trabéculectomie

4

Avec quels examens surveille t’on glaucome chronique?

- OCT: excavasation pupillaire
- CV avec périmétrie statique automatisée
- PIO

5

Que rechercher à périmétrie statique automatisée quand suspicion de glaucome chronique ?

- scotome : scotome arciforme de Bjerrum
- ressaut nasal

6

Quelles sont les complications de la trabeculoplastie ?

- cataracte
- hypotonie précoce
- compliquée décollement choroïdien
- endophtalmie

7

Épidémio glaucome chronique

2 ème cause cécité après DMLA en occident
>40 ans
Souvent asympto pdt longtemps
Glaucome chro = fdr d’OCVR++

2 types de glaucomes chroniques :
- celui à pression élevée : 70% cas en occident
- celui pression normale : 70% cas en Asie. Touche plus Femmes

8

Examens pré ttt glaucome chronique angle ouvert

- Tonométrie + Pachymetrie coorneene avec PIO > 21mmHg
- CV statique automatisée : scotome arciforme de bjerrum ou ressaut nasal
- FO: excavasation papillaire coup/disc>0.2
- gonioscopie (pour savoir si à angle ouvert ou non )
- OCT