Globalization och health Flashcards
(108 cards)
1
Q
Name the three types of globalization changes presented in the lecture “Introduction
to Globalization & Health”:
A
- Spatial changes Förändringar i fysiska avstånd och geografisk spridning – till exempel att sjukdomar, varor, tjänster och människor rör sig snabbare och över större avstånd än tidigare.
- Temporal changes Förändringar i tidsaspekter – saker sker snabbare än förr, till exempel spridning av information, smittor och hälsointerventioner.
- Cognitive changes Förändringar i hur vi uppfattar världen – till exempel ökad medvetenhet om globala problem som klimatförändringar, hälsoskillnader och internationella rättigheter.
2
Q
DALYs are calculated by taking the sum of two components: DALYs = ? (1) + ? (2)
Write in full what these two components are as well as their respective abbreviation
(acronym).
Funktionsjusterade levnadsår (DALYs) beräknas genom att summera två komponenter:
Förlorade levnadsår (YLL): Detta representerar de potentiella levnadsår som förloras på grund av för tidig död. Det beräknas baserat på antalet dödsfall och den förväntade livslängden vid dödsåldern.
År levda med funktionsnedsättning (YLD): Detta mäter de friska levnadsår som förloras på grund av att leva med en sjukdom eller funktionsnedsättning. Det beräknas med hjälp av antalet fall, den genomsnittliga varaktigheten av tillståndet och en funktionsnedsättningsvikt som återspeglar tillståndets allvarlighetsgrad.
A
DALY står för disability adjusted life year
1) YLL ( years lost life)
2) YLD: (years live disability)
3
Q
Which factor is expected to have the greatest impact in the next two decades on the
burden of disease?
A
Population aging
4
Q
Life expectancy at birth is :
A
Förväntad livslängd vid födseln (Life Expectancy at Birth)
Definition:
Hur länge människor som föds idag förväntas leva i genomsnitt, förutsatt att dagens dödlighetsnivåer i alla åldersgrupper fortsätter att gälla under hela deras liv
5
Q
In general, and taking into account all age groups, who are more susceptible to TB?
A
Men
6
Q
An example of primary prevention is:
A
Vaccination
7
Q
Which of the following comments about malnutrition is false:
A
Malnutrition has no connection to infection
8
Q
99% of annual deaths for children under the age of five take place in:
A
Low- and middle-income countries
9
Q
Which statement is the most important when taking an equity lens to health:
A
It is important to consider health disparities across countries and within countries
10
Q
WHO defines an adolescent as a person:
A
10-19 years of age
11
Q
The elimination of diseases refers to:
A
The disease no longer being present in a specific place
12
Q
Three of the five leading causes of death from communicable diseases globally are:
A
Lower respiratory infections, TB, HIV
13
Q
Which of the following is true?
A
The rates of different forms of cancer differ by region
14
Q
Diseases to which resistance is a significant issue include:
A
All of these are correct
15
Q
A primary risk factor for diabetes is:
A
Lack of physical activity
16
Q
Addressing malaria requires, among other things:
A
a) Människor som sover under myggnät, inomhusbesprutning, iförebyggande behandling av gravida kvinnor och spädbarn samt tidig bekräftad diagnos och behandling
17
Q
A consistent issue in humanitarian relief in health has been:
A
All of these are correct
18
Q
Provide answers to the following two questions in relation to the CBHFA & the Irish
Red Cross prisons:
*
a. What does this acronym “CBHFA” stand for?
d. Name and describe three specific benefits of the CBHFA program in this context:
*
Answer with full sentences
A
See the page on CBHFA in Canvas.
a) It stands for Community based-health AND first aid
Förbättrad hälsa och hygien: Intagna volontärer utbildar sina medintagna om god handhygien och implementerar färgkodade hink- och moppsystem för att förbättra renligheten och förebygga infektioner i fängelserna.
Ökad säkerhet och beredskap: Volontärerna får utbildning i första hjälpen och genomför praktiska demonstrationer av hjärt-lungräddning och användning av defibrillatorer, vilket ökar säkerheten och beredskapen i fängelsemiljön.
Personlig utveckling för intagna: Programmet ger de intagna möjlighet att utveckla nya färdigheter, bygga självförtroende och självkänsla, vilket kan ha en positiv inverkan på deras liv även efter fängelsevistelsen.
19
Q
a) In high-income countries, what is the approximate distribution or percentage of the
under-five child deaths among neonates?*
b) Explain this approximate distribution or percentage: *
* Answer with full sentences
A
a) 70%
b) Även i hög inkomstländerna är barndödlighet bland barn under 5 år ett problem
trots den utvecklade tekniken samt tillgång till vård och behandling. Detta beror på
exempelvis komplikationer som uppstår under förslossningen.
20
Q
If relatively few people die as a direct result of parasitic diseases, why are they so
important on the burden of disease (BOD)? Explain two reasons: *
* Answer with full sentences
A
Low school attendance and performance (vicious circle of poverty).
- Stigma and social isolation (leading to mental illness).
- Low productivity (vicious circle of poverty).
21
Q
Name and explain the four stages of the epidemiological transition developed by
Omran (The Age of…): *
* Answer with full sentences
A
The Age of Pestilence and Famine:
Mortality is high and fluctuating, precluding sustained
population growth, with low and variable life expectancy vacillating between 20 and 40 years.
It is characterized by an increase in infectious diseases, malnutrition and famine (Omran,
1971, 2005)
- The Age of Receding Pandemics:
Mortality progressively declines, with the rate of decline
accelerating as epidemic peaks decrease in frequency. Average life expectancy increases
steadily from about 30 to 50 years. Population growth is sustained and begins to be
exponential (Omran, 1971, 2005) - The Age of Degenerative and Man-Made Diseases: Mortality continues to decline and
eventually approaches stability at a relatively low level. Mortality is increasingly related to
degenerative diseases, cardiovascular disease (CVD), cancer, violence, accidents, and
substance abuse, some of these due primarily to human behavior patterns. The average life
expectancy at birth rises gradually until it exceeds 50 years. It is during this stage that fertility
becomes the crucial factor in population growth (Omran, 1971, 2005) - The Age of Declining CVD Mortality: Aging and Emerging Diseases: Technological
advances in medicine stabilize mortality and the birth rate levels off. Emerging diseases
become increasingly lethal due to antibiotic resistance, new pathogens like Ebola or Zika, and
mutations that allow old pathogens to overcome human immunity (Barett et al., 1998)
22
Q
a) One Health (OH) is the intersection of three areas of health, name those three
areas of health: *
b) Describe two examples showing the relevance of One Health (OH) in the context of
refugee health. Make sure that you describe carefully the interactions between these
three areas of health:
* Answer with full sentences
A
a) Männisohälsa, djurhälsa och miljö hälsa.
b) När människor flyr från sina hemländer är de tvungna att bo ihop vilket är trångt.
Detta leder till att sjukdomar såsom lunginflammationer som är luftburen smitta
smittar lättare och alltfler blir sjuka. Dålig hygien och sanite leder till att alltfler börjar
göra sina behov som exempelvis toabehov ute, Vatten förorenas med patogener. Och
alltfler blir sjuka i exempelvis diarré (kolera). Detta leder till att vatten förorenas.
Människor är i behov av vatten för att laga mat och får i sig förorenat vatten med
patogener (fekal oral smitta). På så sätt blir de smittade och alltfler blir sjuka.
23
Q
There is considerable morbidity related to pregnancy. The fact that childbirth itself is
such a risk in some settings is usually a result of the three
delays. Name and explain these three delays: *
1. There is a delay in …
2. There is a delay in …
3. There is a delay in …
* Answer with full sentences
A
1) Fördröjningen med att söka vård: gravida kvinnor vet kanske inte när de ska söka
vård och därför väntar med detta. Har de även dålig minne från en tidigare förlossning
kan de vänta ännu mer med att söka vård och hjälp vilket kan leda till komplikationer
under förlossningen.
2) Fördröjningen med att bestämma sig för att söka vård, hitta och sätta sig i en
vårdinrättning: tiden det tar för den gravida kvinnan att bestämma sig för att söka och
hitta vård och transportera sig dit kan leda till komplikationer.
3) Fördröjningen med att vänta på att få profesionell och adekvat hjälp: tiden det tar i
väntrummet för att få rätt adekvat hjälp kan också spela roll. Det kan vara kö och
många vara före den gravida kvinnan vilket kan leda till komplikationer under
förlossningen som i värsta fall kan kosta den gravida kvinnans liv.
24
Q
As a larger share of HIV positive people are put on treatment, prevalence of the HIV
population will go up, at least in the short run, if the rates of new infection stay about
the same.
Explain why the prevalence of HIV population will go up: *
* Answer with full sentences
A
Om de som är redan HIV smittade får behandling kommer de att överleva längre och
inte längre dö som de annars hade gjort om de inte hade fått behandling. Samtidigt är
HIV en smittsam sjukdom som smittar alltfler. Om alltfler fortsätter att smittas och de
som är redan smittade överlver längre kommer det leda till att prevalensen ökar.
25
1. Name the three types of Globalization changes presented in the lecture
"Introduction to Globalization & Health":
1. Spatial change
2. Temporal change
3. Cognitive change
26
. Disability Adjusted Life Year (DALY) is the sum of years lost due to premature
death also called ..... (?) AND Years lived with disability (YLDs).
YLL, year life lost
27
Earlier burden of disease studies placed causes of death and DALYs into three categories:
Group I: Communicable, maternal, and perinatal conditions and nutritional disorders.
Group II: What is group 2?
Group III: Injuries, including, among other things, road traffic accidents, falls, self-inflicted injiries, and violence
Write the name of Group II
Group ll: Non communicable diseases
28
The neonatal mortality rate is:
The number of children under 28 days of age, who die for every 1,000 live births
29
Which of the following are among the top three conditions that cause disability?
Low back pain and migraine
Skin Conditions Anxiety disorders
COPD
30
Which factor is expected to have the greatest impact in the next two decades on the burden of disease?
Both Population aging and population growth
Både befolkningsökning och åldrande har stor inverkan på sjukdomsbördan de kommande decennierna.
Befolkningsökning innebär fler människor som potentiellt kan bli sjuka.
Befolkningsåldrande innebär fler äldre med kroniska sjukdomar och behov av långvarig vård.
31
Which of the following comments about malnutrition is false:
Malnutrition has no connection to infection
32
In general, and taking into account all age groups, who are more susceptible to TB?
Men
33
99% of annual deaths for children under the age of five take place in:
Low- and middle-income countries
34
WHO defines an adolescent as a person:
10-19 years of age
35
The elimination of diseases refers to:
The disease no longer being present in a specific place
36
Three of the five leading causes of death from communicable diseases globally are:
Lower respiratory infections, TB, HIV
37
Which of the following is true?
The rates of different forms of cancer differ by region
38
Diseases to which resistance is a significant issue include:
All of these are correct
39
A primary risk factor for diabetes is:
Lack of physical activity
40
Addressing malaria requires, among other things:
People sleeping under bed-nets, indoor residual spraying, intermittent treatment of
pregnant women and infants and early confirmed diagnosis and treatment
41
A consistent issue in humanitarian relief in health has been:
All of these are correct
42
Provide specific answers to the following four questions in relation to the
CBHFA & the Irish Red Cross prisons:
a. What does CBHFA mean "CBHFA", in other words what does the acronym stand for ?
b. Describe the issues that ex-prisoners are facing:
18. Provide specific answers to the following four questions in relation to the
CBHFA & the Irish Red Cross prisons: *
c. Describe favorable societal conditions:
d. Describe the benefits of the CBHFA program in this context: with full sentences
a) Vad står CBHFA för?
CBHFA står för Community-Based Health and First Aid – ett samhällsbaserat program som fokuserar på hälsofrämjande och första hjälpen inom lokala gemenskaper.
b) Vilka utmaningar möter före detta fångar?
Före detta fångar möter flera svåra utmaningar, särskilt under återanpassningen till samhället efter frigivningen. De riskerar att känna sig utstötta och saknar ofta tillgång till viktiga samhällsresurser som bostad, arbete och vård. Detta kan leda till stigmatisering, social isolering och ekonomiska svårigheter, vilket i sin tur försvårar möjligheten att skapa ett stabilt liv efter fängelsetiden.
c) Beskriv gynnsamma samhällsförhållanden:
Gynnsamma samhällsförhållanden innebär att före detta fångar inkluderas i sociala sammanhang där de får möjlighet att samtala, dela erfarenheter och engagera sig i samhället. Genom att kunna delta i meningsfulla dialoger och visa sina färdigheter och kunskaper, ökar känslan av tillhörighet. Detta minskar stigmatisering och stärker självkänslan, vilket gör det lättare att återintegreras i samhället.
d) Beskriv fördelarna med CBHFA-programmet i detta sammanhang:
CBHFA-programmet har många fördelar för före detta fångar. Det ger dem viktig kunskap om hälsa, hygien och förebyggande vård, och stärker deras förmåga att ta ansvar för sin egen hälsa. Genom att utbildas i dessa ämnen ökar deras självförtroende och medvetenhet om hur de kan ta hand om sig själva. Programmet underlättar också återanpassningen till samhället genom att informera om tillgången till vårdtjänster och genom att skapa en känsla av gemenskap och delaktighet. Detta bidrar i sin tur till att minska risken för återfall i kriminalitet.
43
a) In high-income countries, what is the approximate distribution or percentage of the under-five child deaths among neonates?*
b) Explain this approximate distribution or percentage: *
a) 70%
b) I hög-inkomst länder så har de tillgång till bra mediciskt vård, vaccin för barn, grundliga behandlingar och med mera.
Men detta ger fortfarande inte en fullbordad vårdbehandling och därför är procenten hög.
44
"Pneumonia among the very old" adds low value to the concept of DALYs in comparison to mental illness and NTDs. Explain why:
DALYs (Disability-Adjusted Life Years) är ett mått som kombinerar både förlorade levnadsår på grund av för tidig död (YLL) och år levda med funktionsnedsättning (YLD). Det används för att bedöma sjukdomsbördan i en befolkning.
Pneumoni hos mycket gamla människor bidrar ofta till YLL (förlorade levnadsår), men eftersom dessa individer redan befinner sig i slutet av sin livslängd, blir det totala antalet förlorade år ofta relativt litet. Därför har det lägre påverkan i DALY-beräkningar jämfört med andra tillstånd.
Däremot orsakar psykisk ohälsa och neglected tropical diseases (NTDs) ofta långvariga funktionsnedsättningar i yngre åldrar, vilket leder till många år med försämrad livskvalitet (YLD). Det gör att de ger ett mycket större avtryck i DALY-begreppet eftersom dessa sjukdomar påverkar människors liv under en längre tidsperiod och ofta i yngre år.
Alltså:
Pneumoni hos äldre leder till ett relativt litet antal förlorade år, medan psykisk ohälsa och NTDs bidrar till många år med nedsatt funktion – vilket väger tyngre i DALY-måttet.
45
Name and explain the four stages of the epidemiological transition developed by Omran (The Age of...): *
1. The Age of Pestilence and Famine (Pest och svältens tidsålder):
I detta stadium är dödligheten mycket hög och varierande, vilket förhindrar hållbar befolkningstillväxt. Livslängden är låg och varierar mellan 20–40 år. Samhället präglas av epidemier, smittsamma sjukdomar, undernäring och svält. Hälsosystem är underutvecklade och befolkningen är mycket sårbar för yttre hot som sjukdom och matbrist.
2. The Age of Receding Pandemics (Tillbakadragande pandemiers tidsålder):
Under denna period börjar dödligheten minska successivt, särskilt tack vare bättre hygien, sanitet, livsmedelssäkerhet och grundläggande hälsoinsatser. Epidemiska sjukdomar minskar i frekvens och allvarlighet. Livslängden stiger till cirka 30–50 år, och befolkningstillväxten ökar exponentiellt.
3. The Age of Degenerative and Man-Made Diseases (Degenerativa och människoskapade sjukdomars tidsålder):
Dödligheten når en relativt låg och stabil nivå, men sjukdomsbilden förändras. Istället för infektionssjukdomar dominerar kroniska, icke-smittsamma sjukdomar som hjärt-kärlsjukdomar, cancer och diabetes. Även skador, våld och missbruk ökar, ofta kopplade till livsstil och mänskligt beteende. Livslängden överstiger 50 år och fertilitet blir en avgörande faktor för befolkningstillväxt.
4. The Age of Declining CVD Mortality, Aging and Emerging Diseases (Minskad CVD-dödlighet, åldrande och nya sjukdomar):
I detta senare stadium bidrar medicinska och teknologiska framsteg till att minska dödligheten i hjärt-kärlsjukdomar och andra kroniska tillstånd. Samtidigt blir befolkningen allt äldre, och nya eller återkommande infektionssjukdomar (t.ex. antibiotikaresistens, Zika, Ebola) utgör nya utmaningar. Den demografiska övergången är nästan fullbordad och befolkningstillväxten avtar.
46
a) One Health (OH) is the intersection of three areas of health, name those three areas of health : *
b) Describe three examples showing the relevance of One Health (OH) in the
context of refugee health.
a) Enviormental health, human health and animal health
b) På grund av oförorenat vatten så kan det skapa komplikationer inom samhället men och för människorna eftersom de kan få olika typer av sjukdomer som kan ge exemepliv diarré eller malaria som kan smittas genom djuren via vattent vid exempelvis översvämmning. Vid olika förflyttningar så kan det orsaka zoonoriska sjukdomar för djuren. Sjukdomar
som är luftburen kan orsaka människorna andra även djuren.
47
There is considerable morbidity related to pregnancy. The fact that childbirth
itself is such a risk in some settings is usually a result of the three delays. Name and
explain these three delays:
There is a delay in ...
2. There is a delay in ...
3. There is a delay in ...
*
1. There is a delay in deciding in seeking medical health:
När den gravida mamman har fått olika symtomer under graviditeten och väljer att ignorera och inte söka vård så kan det skapa stora komplikationer för både mamman och barnet. Detta kan bero på brist om hälsokunskaper som gör att mamman inte vet hur allvarlig en symtom kan orsaka. Därför kan det vara extremt farligt att söka vård försent.
2. There is a delay in identifying and reching medical facility:
Om vårdinrätten försent upptäcker och identifierar en sjukdom kan det vara extremt farligt eftersom man måste veta hur snabbt man ska agera för att behandla sjukdomen. Detta eftersom både mamman och barnets liv står på spel. Men det är även vara en fara för det ofödda barnet om mamman fördröjer i att söka och nå vårdinrätten. Det kan bero på orsaker som ekonomiska besvär som gör det svårt att ta sig fram till vårdinrätten.
3. There is a delay in getting appropiate care from medical facility:
När mamman väl har nått och tagit sig till vårdinrätten så kan vårdpersonalen fördröja i ge vården mamman behöver och det tar för lång tid. Detta kan skapa komplikationer för både mamman och ofödda barnet. Hon får alltså inte advekat vård även om situationen kan vara akut. Detta
kan även bero på kunskapsbrist hos vårdpersonalen om de inte vet hur förhastligt de ska vara.
48
As a larger share of HIV positive people are put on treatment, prevalence of the
HIV population will go up, at least in the short run, if the rates of new infection stay
about the same. Explain why the prevalence of HIV population will go up:
När fler HIV-positiva personer får tillgång till behandling, minskar dödligheten eftersom behandlingen gör att de kan leva längre med sjukdomen. Samtidigt, om antalet nya infektioner förblir oförändrat, betyder det att fler människor lever med HIV under en längre tid.
Eftersom prevalens mäter hur många som lever med en sjukdom vid en viss tidpunkt, kommer antalet personer i den HIV-positiva populationen att öka – inte för att fler smittas, utan för att färre dör. Det är alltså en naturlig konsekvens av förbättrad behandling, inte en försämring av smittspridningen.
Kort sagt:
✅ Fler får behandling → färre dör → fler lever längre med HIV
➡️ Prevalensen ökar, även om incidensen (antalet nya fall) är oförändrad.
49
Disability Adjusted Life Years (DALYs) is the sum of years lost due to premature death also called years life lost
(YLL) AND ..................?.......................(?).
Write what is missing in full as well as the abbreviation in between (...):
Years lived with disability (YLD)
50
Reducing the incidence of a disease in a specific area to zero:
Elimination
51
Some inborn determinants of health include:
Both genetic make-up and age
52
Which two conditions are among the top three causes of death globally
Ischemic heart disease and stroke
53
When taking an equity lens to health, we should consider:
All of these are correct
54
The leading direct cause of maternal mortality worldwide is:
Hemorrhage
55
Neonatal refers to:
The first 28 days of life
56
In low-income countries, the ten most important causes of death for adolescents and young adults include:
Road injuries, malaria, TB and HIV
57
Some of the pressures leading to the development of resistant strains of bacteria include:
All of these are correct
58
Human capital refers to:
The skills and knowledge people have that allows them to be productive
59
Complex humanitarian emergencies can include
All of these are correct
60
The most common cause of cancer death globally is:
Lung
61
Most deaths from volcanoes result from:
Mud and ash
62
As country income level rises from middle-income to high-income, what do we expect will happen over time to the prevalence of tobacco smoking?
It will go down
63
More than 500 million children of school age are infected with:
Soil transmitted helminths
64
CBHFA & the Irish Red Cross
a. What means "CBHFA" (What does it stand for)?
b. Describe the issues that ex-prisoners are facing
c. Describe favorable societal conditions
d. Describe the benefits of the CBHFA program in this context * Answer with full sentences (subject, verb and complement)
a) What does "CBHFA" stand for?
CBHFA stands for Community-Based Health and First Aid. It is a program developed by the Red Cross that empowers individuals within a community – including prisons – to take responsibility for health promotion, first aid, and social inclusion.
b) Describe the issues that ex-prisoners are facing:
Ex-prisoners often face major challenges when reintegrating into society. Many leave prison with little money, few possessions, and limited social networks. They may suffer from reduced social skills due to institutionalization, making it difficult to form new relationships. These factors contribute to stigmatization, social exclusion, and a higher risk of recidivism (returning to crime).
c) Describe favorable societal conditions:
Favorable societal conditions include strong social support networks and community involvement. When ex-prisoners are welcomed into environments where they can form meaningful relationships and contribute to society, they are more likely to succeed in their reintegration. It is important that they are seen as valuable individuals, not just as former offenders. Community acceptance, opportunities to give back, and shared responsibility are key components for successful reintegration.
d) Describe the benefits of the CBHFA program in this context:
The CBHFA program trains prisoners as health volunteers inside the prison. They learn about hygiene, health promotion, and how to support others in the prison community. The program also focuses on preparing inmates for reintegration after release. It encourages self-worth and trust, as prisoners report feeling less controlled and more valued. As a result, CBHFA strengthens personal responsibility, health literacy, and smoothens the transition back into society by turning inmates into active contributors.
65
The demographic transition is the shift from high fertility and high mortality to low fertility and low mortality. Generally, during this transition mortality falls first and then fertility falls. Explain why it is so:*
* Answer with full sentences (subject, verb and complement) svar:
När mortaliteten är hög så dör många i en befolkning och däribland många barn. När barn dör skaffar familjer fler barn eftersom man inte vill leva utan barn, därför är också fertiliteten hög. Om mortaliteten börjar sjunka kommer tids nog familjer upptäcka att deras barn inte dör i samma utsträckning och att det inte är nödvändigt att skaffa fler barn. Det blir både för mycket arbete och kostar familjen mycket pengar att ha för många barn. Därför kommer fertiliteten tids nog också sjunka/bli lägre. Men mortaliteten sjunker först.
66
Why is it valuable to have composite indicators like DALYs to measure the burden of disease? Explain shortly three reasons:*
* Answer with full sentences (subject, verb and complement)
Sammansatta mått som DALYs gör det möjligt att jämföra sjukdomsbördan mellan olika länder, till exempel mellan höginkomst- och låginkomstländer. De hjälper hälsoaktörer att förstå vilka sjukdomar och tillstånd som orsakar störst börda, och vägleder därmed insatser som behövs i specifika områden. De gör det möjligt att följa utvecklingen över tid, genom att visa om hälsoinsatser har lett till minskad sjukdomsbörda, i form av färre förlorade levnadsår och färre år levda med funktionsnedsättning.
67
Name and explain the four stages of the epidemiological transition developed by Omran (the Age of...):*
* Answer with full sentences (subject,
Pest och svältens tidsålder:
Dödligheten är hög och relaterad till smittsamma sjukdomar och svält. Medellivslängden är låg och stabil. Människor lever i genomsnitt mellan 20 och 40 år.
Tillbakadragande pandemiers tidsålder:
Pandemier blir mindre frekventa och därför minskar dödligheten. Samtidigt ökar medellivslängden, och människor lever i genomsnitt mellan 30 och 50 år.
Degenerativa och människoskapade sjukdomars tidsålder:
Dödligheten fortsätter att minska och blir mer kopplad till degenerativa/icke-smittsamma sjukdomar som ALS eller hjärt-kärlsjukdomar. Människor dör också av människoskapade orsaker som våldsamt beteende, missbruk, trafikolyckor och cancer. Medellivslängden överstiger 50 år.
Tidsåldern med minskad dödlighet i hjärt-kärlsjukdomar:
Dödligheten kopplad till hjärt-kärlsjukdomar minskar tack vare avancerad sjukvårdsteknologi som håller oss vid liv. Samtidigt blir nya sjukdomar mer dödliga på grund av snabbt utvecklande patogener som överlistar människans immunförsvar och på grund av antibiotikaresistens.
68
Fråga (Dölj)
* Answer with full sentences (subject, verb and complement)
As a larger share of HIV positive people are put on treatment, prevalence of the
HIV population will go up, at least in the short run, if the rates of new infection
stay about the same. Explain why the prevalence of HIV population will go up:
Svar (Dölj)
Med prevalens menas hur många till antal som har en viss sjukdom. Om HIV-positiva individer får behandling för HIV kommer de inte längre att dö i sjukdomen, vilket de annars skulle gjort. Detta innebär att fler och fler kommer att leva med sjukdomen, efter som nya individer fortsätter att bli smittade och redan smittade individer överlever.
As a larger share of HIV positive people are put on treatment, prevalence of the
HIV population will go up, at least in the short run, if the rates of new infection
stay about the same. Explain why the prevalence of HIV population will go up:
69
Fråga (Dölj)
Svar
1. (The delay in deciding to seek care) Fördröjning i att besluta sig för att söka vård - Gravida kvinnor kanske inte förstår att de behöver söka vård, eller avvaktar med att söka vård. Om hon har utsats för en skada/komplikation eller blivit sjuk ökar risken för att tillståndet hinner förvärras genom att hon väntar med att söka hjälp.
2. (The delay in identifying and transporting to a medical facility) Fördröjningen i att identifiera och transportera sig till en vårdinrättning - Tiden det tar för den gravida kvinnan att ta reda på vart hon skall åka och tiden det sedan tar för att transportera sig till en vårdinrättning kan dröja och även detta förvärra tillståndet och orsaka komplikationer som utgör fara för modern.
3. (The delay in getting apropriate care at the medical facility) Fördröjningen i att få adekvat vård på vårdinrättningen - När modern anlänt till en vårdinrättning kan hon behöva vänta på att få professionel hjälp av vårdpersonal. Väntan kan återigen förvärra befintliga komplikationer och skapa komplikationer som i värsta fall kostar mamman hennes liv.
22.
Svar (Dölj)
Diarrésjukdom - Exempelvis Kolera. Vid en humanitär kris bor ofta stora folkgrupper
There is considerable morbidity related to pregnancy. The fact that childbirth itself
is such a risk in some settings is usually a result of the three delays. Name and
explain these three delays:
70
In the early stages of a Complex Humanitarian Emergency (CHE), what are likely to be the most significant deadly health concerns for the displaced people? Name three diseases/infections and explain shortly some of the causes.*
* Answer with full sentences (subject, verb and complement)
I de tidiga faserna av en komplex humanitär kris (CHE) är följande tre sjukdomar särskilt dödliga för de människor som tvingats på flykt:
Mässling – Mässling sprids lätt i överfulla flyktingläger där vaccinationsgraden är låg och saniteten är bristfällig, vilket kan leda till allvarliga komplikationer och dödsfall, särskilt bland barn.
Kolera – Kolera uppstår ofta på grund av brist på rent dricksvatten, dåliga sanitära förhållanden och otillräcklig hygien, vilket kan leda till kraftig uttorkning och död.
Malaria – Malaria utgör ett stort hot i områden där sjukdomen är vanlig, särskilt när människor saknar myggnät, tillräckligt skydd och tillgång till vård, vilket ökar risken för smitta och allvarliga konsekvenser.
71
Name the three models describing the demographic transition (developed by Omran):
1. Classical/western model
2. Accelerated model
3. Contemporary/delayed model
72
Disability Adjusted Life Years (DALYs) is the sum of years lost due to premature death also called
............................... and years lived with disability (YLDs).
Write the missing term in full or only the acronym.
YLL
73
Termination of all cases of a disease and its transmission globally is called?
Eradication
74
What is a determinant of health?
The range of personal, social, economic and environmental factors which determine the
health status of individuals or populations
75
The leading causes of death of children under one year of age globally are?
Neonatal conditions
76
The rates of female genital mutilation (FGM) are:
Varying up and down
77
Which two conditions are among the top three causes of death globally?
Diabetes and ischemic heart disease
78
The years of life lost due to premature death from which of the following has increased over
the last decade? Antalet förlorade levnadsår på grund av för tidig död från vilken av följande har ökat under det senaste decenniet?
Diabetes
79
As country income goes up, generally the percentage of deaths for children under the age of
five represented by neonatal deaths:
Rätt svar är: Goes up.
När ett lands inkomst ökar minskar den totala dödligheten bland barn under fem år, särskilt dödsfall från förebyggbara orsaker som infektioner. Det gör att en större andel av de kvarvarande dödsfallen sker under den neonatala perioden (de första 28 dagarna), vilket betyder att andelen dödsfall som är neonatal dödlighet ökar även om det totala antalet dödsfall minskar
80
The rates of female genital mutilation (FGM) are:
Varying up and down
81
Which two conditions are among the top three causes of death globally?
Diabetes and ischemic heart disease
82
Alcohol is an important risk factor for adolescents, except in which regions?
South Asia and The Middle East and North Africa
83
A trigger for the health effects of a CHE is when?
The crude death rate is four times the normal rate
84
An example of an emerging infectious disease would be:
HIV in the 1980s
85
Vaccine preventable diseases include:
Pertussis, measles, tetanus
86
Three of the five leading causes of death from communicable diseases globally are:
Lower respiratory infections, TB, HIV
87
Cardiovascular disease includes?
Ischemic heart disease, stroke
88
Addressing malaria requires, among other things:
People sleeping under bed-nets, indoor residual spraying, intermittent treatment of
pregnant women and infants and early confirmed diagnosis and treatment
89
A cost-effective approach to addressing diarrhea in low-income settings is?
Oral rehydration therapy
90
Name the three types of globalization changes presented in the lecture "Introduction
to Globalization & Health":
1. Spatial changes
2. Temporal changes
3. Cognitive changes
91
1) Premature death (YLLs)
2) Years lived with disability and ill-health (YLDs).
DALYs are calculated by taking the sum of two components: DALYs = ? (1) + ? (2)
Write in full what these two components are as well as their respective abbreviation
(acronym).
DALY står för disability adjusted life year
1) YLL ( years lost life)
2) YLD: (years live disability)
92
Which factor is expected to have the greatest impact in the next two decades on the
burden of disease?
Population aging
93
Life expectancy at birth is
How long people born today are expected to live, given continuation of existing mortality
trends
94
An example of primary prevention is:
Vaccination
95
In general, and taking into account all age groups, who are more susceptible to TB?
Men
96
Which of the following comments about malnutrition is false:
Malnutrition has no connection to infection
97
If Skolnikland were India, a lower-middle-income country in South Asia, with a very large share of
poor people in its population and a per capita income of about $1,900, then what proportion of the
burden of disease, measured in DALYs, would you expect to be Group I – communicable, maternal,
perinatal, and nutritional?
a. 60%
b. 10%
c. 30%
Rätt svar: ✅ c. 30 %
Förklaring:
I ett lägre medelinkomstland som Indien är Grupp I-sjukdomar fortfarande vanliga, men icke-smittsamma sjukdomar (Group II) ökar snabbt. Därför ligger andelen Group I-sjukdomar ofta runt 30 % av den totala sjukdomsbördan mätt i DALYs.
98
) What does "CBHFA" stand for?
CBHFA står för Community-Based Health and First Aid – ett program som bygger på att individer inom en gemenskap, inklusive fängelser, får utbildning i hälsa, hygien, första hjälpen och socialt ansvarstagande.
99
b) Describe the issues that ex-prisoners are facing:
Före detta fångar möter ofta stora utmaningar i samband med återanpassning till samhället. Många känner sig utanför eftersom de saknar tillgång till viktiga samhällsresurser som arbete, bostad och vård. De drabbas ofta av stigmatisering, vilket leder till social isolering och ekonomiska svårigheter. Denna utsatthet kan försvåra möjligheten att leva ett självständigt liv och ökar risken för återfall i kriminalitet.
100
Describe favorable societal conditions:
Gynnsamma samhällsförhållanden innebär att före detta fångar får möjlighet att skapa nya sociala relationer, få stöd från samhället och bidra med sina erfarenheter. Genom att delta i sociala aktiviteter och bli sedda som värdefulla samhällsmedlemmar, minskar stigmatiseringen. Delaktighet och respekt i samhället stärker självkänslan och gör återanpassningen smidigare.
101
There is considerable morbidity related to pregnancy. The fact that childbirth itself is
such a risk in some settings is usually a result of the three
delays. Name and explain these three delays: *
1. There is a delay in ...
2. There is a delay in ...
3. There is a delay in ...
1. Fördröjning med att söka vård och fatta beslut om att söka den.
Gravida kvinnor, deras familjer eller närstående kan ha bristande kunskap om risktecken under graviditet och förlossning. Rädsla pga tidigare negativa erfarenheter eller sociala normer kan också bidra till att beslutet att söka vård dröjer.
2) Det sker en fördröjning i att nå en hälsoinrättning.
Brist på tillgänglig transport, långa avstånd, dålig infrastruktur eller ekonomiska hinder kan göra det svårt för kvinnor att ta sig till en vårdcentral eller sjukhus i tid.
3) Det sker en fördröjning väl framme på att få proffessionel vård vid ankomst till hälsoinrättningen.
När kvinnan väl anländer kan hon mötas av långa väntetider, brist på personal, otillräcklig utrustning eller ineffektiv triagering. Detta kan leda till att livräddande behandling fördröjs eller uteblir helt.
102
One Health (OH) is the intersection of three areas of health, name those three
areas of health: *
One Health är ett begrepp som sammanför tre områden av hälsa:
Människors hälsa
Djurens hälsa
Miljöns hälsa
103
Describe two examples showing the relevance of One Health (OH) in the context of
refugee health. Make sure that you describe carefully the interactions between these
three areas of health:
Exempel 1:
När människor tvingas fly från sina hemländer bor de ofta tätt tillsammans i trånga flyktingläger. Detta ökar risken för luftburna infektioner som till exempel lunginflammation och tuberkulos. Dålig ventilation (miljö) i kombination med svag hälsa (människa) och potentiell exponering för smittbärande djur (djur) förstärker smittspridningen.
Exempel 2:
I läger med bristande sanitet tvingas många människor att uträtta sina behov utomhus, vilket leder till att vattenkällor förorenas av avföring (miljö). Detta gör att sjukdomar som kolera sprids via vatten (fekal-oral smitta), särskilt där människor inte har tillgång till rent vatten (människa). Flugan, som är ett djur, kan också sprida smittämnen mellan avföring och mat eller vatten. Detta visar hur människors, djurs och miljöns hälsa hänger ihop.
104
Name and explain the four stages of the epidemiological transition developed by
Omran (The Age of...): *
1. The Age of Pestilence and Famine:
Under denna fas är dödligheten hög och varierande. Den domineras av smittsamma sjukdomar, svält och dålig hygien. Livslängden är låg, mellan 20 och 40 år, och befolkningstillväxten är långsam eller obefintlig.
2.(The Age of Receding Pandemics):
Dödligheten börjar minska tack vare förbättrad sanitet, näring, vaccinationer och sjukvård. Pandemier blir mindre frekventa, livslängden ökar till cirka 30–50 år och befolkningen börjar växa snabbt.
3. The Age of Degenerative Man-Made Diseases:
I denna fas stabiliseras dödligheten på en låg nivå, men icke-smittsamma sjukdomar som hjärt-kärlsjukdomar, cancer och diabetes blir de vanligaste dödsorsakerna. Livslängden överstiger 50 år, och livsstilsfaktorer spelar stor roll för hälsan.
The Age of Declining CVD Mortality, Tack vare medicinska framsteg minskar dödligheten i hjärt-kärlsjukdomar. Samtidigt ökar antalet äldre i befolkningen och nya sjukdomar uppstår, bland annat på grund av antibiotikaresistens och förändrade patogener. Livslängden fortsätter öka, nya globala hälsoutmaningar växer fram.
105
If relatively few people die as a direct result of parasitic diseases, why are they so
important on the burden of disease (BOD)? Explain two reasons: *
* Answer with full sentences tenta svar på svenska
Parasitinfektioner leder till låg skolnärvaro och dåliga skolresultat, vilket bidrar till att barn fastnar i fattigdomens onda cirkel.
De orsakar stigma och social isolering, vilket kan leda till psykisk ohälsa och ytterligare marginalisering.
De påverkar främst människor i låginkomstländer, där de bidrar till fattigdom genom att minska arbetsförmåga, skolgång och livskvalitet, vilket förstärker den onda cirkeln av sjukdom och social utsatthet.
106
a) In high-income countries, what is the approximate distribution or percentage of the
under-five child deaths among neonates?*
b) Explain this approximate distribution or percentage: *
a) 70%
b) Även i hög inkomstländerna är barndödlighet bland barn under 5 år ett problem
trots den utvecklade tekniken samt tillgång till vård och behandling. Detta beror på
exempelvis komplikationer som uppstår under förslossningen.
107
Name and explain the three models of the demographic transitio Name and explain the three models of the demographic transition developed by
Omran (Do no confuse it with the epidemiological transition):*
* Answer with full sentences
1. Classical/Western model:
Den klassiska eller västerländska modellen observerades i länder som England, Wales och Sverige. Dessa länder genomgick en långsam demografisk transition som började i slutet av 1700-talet och varade i över 150 år, fram till tiden efter andra världskriget. I denna modell sjönk födelsetalen och dödstalen i ungefär samma takt, vilket ledde till en gradvis befolkningstillväxt.
2. Accelerated model:
Den accelererade modellen observerades i länder som Japan. Här skedde övergången mycket snabbt, inom bara några decennier, som ett resultat av intensiv industrialisering och samhällsförändring under och efter krig. Modellen liknar den klassiska modellen men sker under en mycket kortare tidsperiod, med snabb nedgång i dödstal och därefter i födelsetal.
3. Contemporary/Delayed model:
Den samtida eller fördröjda modellen gäller länder som Chile, Sri Lanka och Thailand. På grund av långsam ekonomisk utveckling och sociala utmaningar har övergången i dessa länder dragit ut på tiden och pågår fortfarande in i 2000-talet. Dödstalen har minskat tack vare medicinska framsteg, men födelsetalen är fortsatt höga. Kulturella traditioner, politisk instabilitet och livsmedelsosäkerhet bidrar till att dödligheten, särskilt bland kvinnor och barn, är mer varierande.
108
