LMB Dos – Styrka – Mängd Flashcards
Tablett- och injektionsberäkning (D/S = M (24 cards)
Uppgift 1: Tablettdosering
Ordination: T. Alvedon 750 mg
Tillgängligt preparat: T. Alvedon 500 mg/tablett
Fråga: Hur många tabletter ger du?
dos: 750 MG
styrka: 500 mg/tbl
mängd 1,5 tbl
Ordination: Inj. Morfin 4 mg i.v.
Tillgängligt preparat: Morfin 10 mg/ml
Fråga: Hur många ml drar du upp?
dos 4mg i.v
styrka 10 mg/ml
mängd 0,4 ml
Ordination: Inj. Fragmin 7500 E s.c.
Tillgängligt preparat: Fragmin 2500 E/ml
Fråga: Hur många ml ger du?
fragmin 7500 E
styrka 2500 E/ml
7500E / 2500 E/ml = 3 ml
Ordination: Inj. Fentanyl 150 µg i.v.
Tillgängligt preparat: Leptanal (Fentanyl) 50 µg/ml
Fråga: Hur många ml administrerar du?
dos 150 ug
styrka 50ug/ml
150ug / 50ug/ml = 3ml
Ordination: Inj. Fragmin 9500 E i.v.
Tillgängligt preparat: Fragmin 2500 E/ml
Fråga: Hur många ml drar du upp?
dos 9500 E iv
styrka 2500 E/ml
9500 E / 2500 ml = 9500 ml
Ordination: Inj. Neostigmin 1,25 mg s.c.
Tillgängligt preparat: Neostigmin 0,25 % (obs! omräkning krävs)
0,25 % = 0,25 g / 100 ml = 2,5 mg/ml (snabbregel: % × 10 = mg/ml)
dos 1,25 mg / 1000g/mg
styrka 0,25% 0,25g /100ml = 0,0025g x 1000g/mg = 2,5 mg
1,25mg / 2,5mg/ml = 0,5 ml
Leoben har fått ett försämrat immunförsvar och utvecklat Candida (svamp) i munhålan. Han får därför ett antifungalt läkemedel (mot svamp).
Ordination: Mycostatin (100 000 E/ml), 1 ml, 1 x 3 dagligen.
Tillgängligt preparat: Mycostatin (nystatin), oral suspension 100 000 E/ml.
Förpackas i plastflaskor om 20 ml.
Fråga: Vilken mängd verksam substans (nystatin) administreras under ett dygn?
styrka 100000 E/ML
M= 1 ml x 3 gånger = 3 ml/dygn
dos 100000 E/ML X 3 = 300000E
Du gör en hudinspektion av Hilmers ben och ser att de är ödematösa och har tecken till sårbildning. Hilmer ordineras därför behandlande fotbad med kaliumpermanganat,
som är desinfekterande, upptorkande och har viss klådstillande effekt. Ordination: 15 ml lösning Kaliumpermanganat 3 %. Lösningen skall tillsättas i
ljummet vatten.
Tillgängligt Preparat: Kaliumpermanganat (kaliumpermanganat), 3 %. Förvaras i
flaskor om 50 ml.
Fråga: Vilken mängd verksam substans (MVS) i gram tillsätter du i fotbadet om du
följer ordinationen?
Mängd 15ml
Styrka 3% 3/100 = 0,03g/ml X1000g/mg = 30mg/ml
Dos: 15 ml x 30mg/ml =450 mg /1000 = 0,45 g
Ina har fått en postoperativ tarminfektion med feber och stark smärta. Hon ska därför få en infusion med antibiotika. Aggregatet genererar 20 droppar per ml. Ordination: Infusion Zinacef 1,5 g i.v., 1 x 3. Tillgängligt läkemedel: Zinacef (cefuroxim), 1,5 g, pulver till injektions- /infusionsvätska.
Pulver Zinazef 1,5 g pulver löses till totalvolym 100 ml Nacl 9 mg/ml och administreras under 20 minuter.
Fråga: Vilken dropptakt (dr/min) ställer du in?
Totalvolym 100 ml
Infusionstid: 20 minuter
Aggregatet ger: 20 droppar/ml
20 dr/ ml x 100 ml = 2000 dr/ml / 20 minuter = 100 droppar/minut
Så här kan du tänka med pyramiden:
Överst i pyramiden: Total mängd droppar (volym × droppar/ml)
Volym × droppar/ml = totala droppar
Totala droppar / tiden i minuter
Carl-Gustaf har gjort en CT-skalle och det visar sig att han har en hjärnblödning.
Carl-Gustaf skall flyttas till neurokirurgen på ett annat sjukhus och du hjälper
ambulansen med att räkna ut hur mycket syrgas som kommer att gå åt under
transporten och hur många flaskor de måste ta med sig, då större flaskor är restade.
Resan tar två timmar.
Ordination: Syrgas, 10 liter/min, med reservoarmask.
Tillgängligt preparat och medicinsk utrustning:
Flera flaskor på 2,5 liter, med syrgas
Varje flaska har ett tryck på 200 bar
Fråga: Hur många flaskor måste de ta med sig?
10 liter/min × 120 min =1200 liter
2,5 liter per flaska ×200 bar=500 liter/flaska
1200 l /500 liter = 2,4
Eftersom man inte kan ta med en del av en flaska, måste man runda upp till närmaste heltal. Svar: De måste ta med sig 3 flaskor.
M (syrgasmängd) = (V x P) = 2,5 liter x 200 bar= 500 liter
H = 10 liter/min
T= (M / H) 500 liter / 10 liter/min= 50 min
Totalt behov
M= (H x T) 10 liter/min x 120 min= 1200 liter
H= 10 liter/min
T= 2 timmar x 60 = 120 min
Uträkning
1200 liter / 500 liter/flaska = 2,4 flaskor
Svar: De måste ta med sig 3 flaskor.
Astrid har drabbats av hjärtsvikt och skall påbörja en digitalisering, dvs behandling med digoxin. Digoxin ökar hjärtats kontraktionskraft.
Ordination: Inj Digoxin, 0,20 mg i.v. Läkemedlet skall spädas till styrkan 0,05
mg/ml. Injektionen ges långsamt.
Tillgängligt preparat: Injektionsvätska Digoxin (digoxin) 0,25 mg/ml. Förpackas om
5 x 1 ml ampuller.
Fråga: Med hur många milliliter NaCl 9 mg/ml späder du för att få ordinerad styrka
om du använder en hel ampull?
dos 0,20 mg
styrka 0,25mg/ml
Digoxin Injektion
D= (M x S) 1 ml x 0,25 mg/ml = 0,25 mg D= 0.25 mg
S= 0,25 mg/ml S= 0.05 mg/ml
M= 1 ml M= (D / S) 0.25 / 0.05 mg/ml= 5 ml
Uträkning: 5 ml - 1 ml= 4 ml
Svar: Jag späder med 4 ml NaCl 9 mg/ml för att få ordinerad styrka vid en hel
ampull
Willow har insjuknat i pneumoni (lunginflammation) och ska bli insatt på infusion med antibiotika. Willow väger 60 kg.
Ordination: Infusion Vancomycin, 20 mg per kilo kroppsvikt var 8:e timme.
Infusionen ska ges med en totalvolym på 100 ml.
Tillgängligt preparat: Vancomycin (vankomycin) 500 mg, pulver till koncentrat.
Förpackas i glasflaskor om 1x 500mg.
Du går in i läkemedelsrummet och läser i FASS att Vancomycin 500 mg pulver löses med 10 ml sterilt vatten till ett koncentrat. Därefter kommer du att blanda en infusion utifrån ordinationen.
Fråga: Hur mycket koncentrat behöver du använda för ett infusionstillfälle?
Ordination: 20 mg/kg x 60 kg= 1200 mg 8:e timme, totaltvolym 100 ml.
Vancomycin
D= 500 mg
S= (D / M) 500 mg / 10 ml= 50 mg/ml
M= 10 ml
Infusion (koncentrat)
D= 1200 mg
S= 50 mg/ml
M= (D / S) 1200 mg/ 50 mg/ml= 24 ml
Svar: Jag kommer behöva 24 ml koncentrat vid ett infusionstillfälle.
Sylvie har en pilonidalcysta med abscessbildning (böld) i sacrum som behöver
tömmas. Innan snittet läggs smärtlindras Sylvie med med fentanyl.
Ordination: Inj Fentanyl Injektionsvätska, lösning 150 µg i.v.
Tillgängligt preparat: Injektionsvätska Leptanal (fentanyl), lösning 50 µg/ml
Injektionsvätskan förpackas om 10 x 2 ml
Fråga: Hur många ml administrerar du till Sylvie?
Infusion – Dropptakt
Ordination: Infusion Zinacef 1,5 g i.v., löses i 100 ml NaCl.
Infusionstiden är 20 minuter.
Aggregatet ger 20 droppar/ml.
Fråga: Vilken dropphastighet (dr/min) ställer du in?
✏️ Svara som heltal.
mängd: 100 ml
Tid: 20 min
Aggregat: 20 dr/ml
🔹 Steg 1: Totalt antal droppar
100 ml × 20 dr/ml = 2000 droppar
Steg 2: Dropphastighet
2000 droppar ÷ 20 min = 100 dr/min
✅ Svar: Jag ställer in dropphastigheten på 100 dr/min.
Syrgas – Hur länge räcker det?
Ordination: Syrgas 8 liter/min med mask.
Du har en tub med volym 5 liter och tryck 200 bar.
Fråga: Hur länge räcker syrgasen?
✏️ Svara i timmar och minuter. Avrunda korrekt.
Flaska: 5 L × 200 bar = 1000 liter
Förbrukning: 8 liter/min
🔹 Steg 1: Tid i minuter
1000 liter ÷ 8 liter/min = 125 minuter
🔹 Steg 2: Omvandla till timmar och minuter
125 ÷ 60 = 2,08 timmar = 2 timmar och 5 minuter
✅ Svar: Syrgasen räcker i 2 timmar och 5 minuter.
Dos per kilo kroppsvikt
Patienten väger 55 kg.
Ordination: Vancomycin 15 mg/kg var 8:e timme.
Tillgängligt koncentrat: 500 mg blandas med 10 ml sterilt vatten = 50 mg/ml
Fråga: Hur många ml koncentrat behöver du?
✏️ Svara med enhet och korrekt avrundning.
Vikt: 55 kg
Dos: 15 mg/kg
Styrka: 500 mg / 10 ml – 50 mg/ml
🔹 Steg 1: Beräkna total dos
15 mg/kg × 55 kg = 825 mg
🔹 Steg 2: Volym koncentrat
825 mg ÷ 50 mg/ml = 16,5 ml
✅ Svar: Jag behöver 16,5 ml Vancomycin-koncentrat.
Procentberäkning – kräm
Ordination: Garamycin 0,1 %, appliceras 3 ggr/dag.
Efter 2 dagar är tuben (30 g) slut.
Fråga: Hur mycket verksam substans (mg) har använts totalt?
✏️ Visa beräkning.
Kräm: 0,1 % = 1 mg/g
Förbrukad mängd: 30 g
🔹 Steg 1: Beräkna verksam substans
0,1 % × 30 g = 0,03 g = 30 mg
✅ Svar: Det har gått åt 30 mg verksam substans.
Spädning av injektion
Ordination: Digoxin 0,25 mg/ml – styrkan ska spädas till 0,05 mg/ml.
Du har en ampull med 1 ml (0,25 mg).
Fråga: Hur mycket NaCl 9 mg/ml ska du tillsätta för att få önskad styrka?
✏️ Svara i ml.
Ampull: 0,25 mg i 1 ml
Målstyrka: 0,05 mg/ml
🔹 Steg 1: Bestäm total volym för 0,25 mg i 0,05 mg/ml
M = D / S = 0,25 mg / 0,05 mg/ml = 5 ml
🔹 Steg 2: Dra bort mängden läkemedel som redan är 1 ml
5 ml – 1 ml = 4 ml NaCl
✅ Svar: Jag späder med 4 ml NaCl 9 mg/ml.
