Glucocorticoides Flashcards
(16 cards)
Familia gc
esteroides
GC estructura
anillo ciclo pentano perhidrofenantreno
Transporte plasmático
Libre 10%
Unido a proteínas: albumina y CBG
Vida media cortisol
70-120 min
Accion gc en tejido
8-12 h
Excrecion gc
renal
funcion mineralocort
regulan metabolismo na
Funcion gc
regulan metabolismo celular
Funcion h sexuales
actividad estrogénica - androgénica
GC clasificación
Acción corta, intermedia, prolongada
GC corta
hidrocortisona - dermatitis
Intermedia
Prednisona/prednisolona: resp, derm, osteoart
Metilprednisolona: resp
Fludrocortisona
GC prolongada
Dexametasona: shock a/t, edema cerebral, asma severo
Betametasona: osteoart, musculares
GC contraindicaciones
TBC pulmonar
Úlcera péptica activa
Psicosis
Herpes ocular
Osteoporosis
Infecciones sistémicas fúngicas
Uso local en zonas infectadas.
Embarazadas 1ert trimestre y lactancia
GC efectos secundarios
-Supresión del eje hipófiso adrenal (> 30mg de hidrocortisona/24h/2-3s
-Medir cortisol matutino: si > 14,5mcg/dl recuperación adecuada.
-Sindrome de Cushing
-hiperglucemia
-inmunosupresion
-osteoporosis
-debilidad proximal
GC recomendaciones
-iniciar tto suplementos Calcio y Vitamina D
-densitometria previa y repetir al año de tto
-Control de glucemia, PIO y de TA
-Evitar la utilización de AINEs conjuntamente
-Debemos conocer su efectos secundarios , intentar prevenirlos y saber tratarlos
-Dosis mínima eficaz el menor tiempo posible
-Evaluar la eficacia del tratamiento
-Descenso gradual de dosis