GO Flashcards
(145 cards)
1
Q
Qual o tipo de células da vaginose bacteriana?
A
Clue cells
2
Q
24h após a aplicação da penicilina benzatina, paciente inicia com exacerbação das lesões cutâneas e outros sintomas. Qual o nome da reação e qual a conduta a ser feita?
A
Reação de Jarisch-Herxheimer
Uso de analgésico simples e sem ser preciso descontinuar o tratamento
3
Q
Colo do útero em aspecto de morango. Qual o diagnóstico? O que se vê na citologia a fresco?
A
Tricomoníase
Protozoários flagelados
4
Q
Candidíase - o que se vê na citologia a fresco?
A
Hifas e esporos
5
Q
Quais os 3 critérios maiores da DIP?
A
Dor à palpação abdominal, à mobilização do colo e à palpação de anexos
6
Q
Quais os critérios menores da DIP?
A
Febre, conteúdo vaginal ou secreção endocervical anormal, massa pélvica, mais de 5 leucócitos por campo, leucocitose, PCR ou VHS elevados, infecção por gonococo, clamidia ou micoplasmas
7
Q
Quando a biópsia está indicada para úlcera vulvares?
A
Se duração maior que 4 semanas
8
Q
Qual o tratamento para sífilis primária/secundária/latente recente (< 1 ano)?
A
Penicilina benzatina 2,4 milhões UI, IM, dose única
9
Q
Qual o tratamento da vaginose bacteriana?
A
Metronidazol 500mg VO por 7 dias OU Metronidazol gel vaginal 100mg/g por 5 dias
10
Q
Como é feito o tratamento da candidíase recorrente?
A
Fluconazol oral, 1 dose semanal por 6 meses
11
Q
Qual o tratamento para Chlamydia trachomatis?
A
Azitromicina 500mg, 2 comp, VO, dose única OU Doxiciclina 100mg, VO, 2x ao dia por 7 dias
12
Q
Qual o exame mais definitivo para o diagnóstico de sífilis?
A
Exame do campo escuro
13
Q
O cancro duro está relacionado a qual patologia? E quais são suas características?
A
Sífilis primária (Protossifiloma)
Úlcera única, indolor, com borda bem definida, base endurecida e fundo limpo
14
Q
Presença de múltiplas úlceras genitais de evolução lenta e progressiva, de borda plana, bem delimitada, de aspecto vermelho vivo e que sangra fácil, evolui para ulcerovegetante
A
Donovanose
15
Q
Lesões dolorosas, múltiplas, com borda irregular e fundo heterogêneo, recoberta por exsudato necrótico com odor fétido, adenopatia inguinal unilateral que fistuliza por orifício único
A
Cancro mole
16
Q
Lesões eritematopapulosas que evoluem rapidamente para vesículas, que se rompem e geram úlceras dolorosas com bordas lisas e de mínima profundidade
A
Herpes genital
17
Q
Linfadenopatia inguinal dolorosa que evolui com fistulização por múltiplos orifícios com aspecto semelhante a um bico de regador
A
Linfogranuloma venéreo
18
Q
Qual o agente causador da donovanose?
A
Klebsiella granulomatis
19
Q
Qual o agente causador do linfogranuloma venéreo?
A
Chlamydia trachomatis
20
Q
Quais são as úlceras indolores?
A
Sífilis primária, donovanose e linfrogranuloma venéreo
21
Q
Qual o método anticoncepcional de emergência mais indicado?
A
Levonorgestrel 1,5mg VO em dose única
Preferencialmente até 72 horas mas pode ser feito em até 120h
22
Q
Qual o tratamento da tricomoníase?
A
Metronidazol 400mg, 5 comp, VO, dose única OU Metronidazol 250mg, 2 comp, VO, 2x ao dia por 7 dias
23
Q
Qual o agente do cancro mole?
A
Haemophilus ducreyi
24
Q
Qual o tratamento para o cancro mole?
A
Azitromicina 1g em dose única ou ceftriaxona 250mg, IM
25
A presença de rash caracteriza qual estágio da sífilis?
Sífilis secundária
26
Qual o tratamento para cervicite/uretrites?
Ceftriaxona 500mg IM dose única + Azitromicina 1g VO dose única
27
Qual o esquema de tratamento para DIP?
Ceftriaxona + Doxiciclina + Metronidazol
28
Quando iniciar rastreamento de anemia fetal grave?
Coombs indireto > 1:8
29
Qual a conduta quando há coombs indireto < 1:8
Repetir mensalmente o exame para avaliar se há aumento da titulação
30
Qual o método de escolha para rastreio de anemia fetal grave?
Dopplervelocimetria da ACM
31
Qual o valor na Dopplervelocimetria da ACM é o corte
VS da ACM > 1,5 MoM
32
O que fazer quando VS da ACM > 1,5 MoM?
Cordocentese
33
Qual o limite discriminatório do Beta-HCG?
1.500 mUI/ml
34
Qual a principal suspeita caso beta-HCG > 1.500?
Gestação ectópica
35
Qual o conceito da mola completa?
Fecundação de um óvulo "vazio" por espermatozoide com posterior duplicação dos cromossomos paternos ou por 2 espermatozoides
36
Qual o conceito da mola incompleta?
Fecundação de um óvulo haploide por 2 espermatozoides ou pela duplicação de um espermatozoide, gerando um cariótipo 3n
37
Qual imagem do USG é compatível com mola completa?
Grande quantidade de vesículas e sem visualização do feto ou tecidos fetais
38
Qual o cariótipo da mola completa?
46XX ou XY
39
Verdadeiro ou falso: Na mola parcial há presença do feto
Verdadeiro
40
Paciente com diagnóstico de mola, apresenta queda e depois ascensão do beta-HCG qual diagnóstico?
Malignização da mola hidatiforme
41
Paciente com diagnóstico malignização da mola hidatiforme, qual a conduta?
Quimioterapia com metotrexato
42
Qual a conduta de dosagem do beta-HCG após o diagnóstico de mola?
Beta-HCG semanal inicialmente, se 3x negativas consecutivas, repetir mensalmente até 6 meses do primeiro negativo
43
USG com padrão em "tempestade de neve"
Mola hidatiforme completa
44
Qual o tratamento de eleição para mola?
Esvaziamento uterino por vacuoaspiração
45
Qual a localização mais comum da gravidez ectópica?
Tubária
46
Qual a droga indicada para o tratamento clínico da gestação ectópica integra?
Metotrexato
47
Como é feito o acompanhamento após a administração do MTX?
Dosagem de beta-HCG no 4 e 7 dia, depois semanalmente até a negativação
48
Qual a conduta mais adequada em um quadro de abortamento incompleto?
AMIU até 12 semanas
49
Quais condições que indicam MTX na gravidez ectópica?
Saco gestacional < 3,5 cm
Embrião sem atividade cardíaca
Beta-HCG < 5.000
50
Como é a administração do MTX na gravidez ectópica?
IM em dose única de 50 mg/m2
51
Critérios do USG de uma gestação inviável
SG > 25 mm, porém sem embrião e sem vesícula uterina
CCN > 7 mm e sem atividade cardíaca
Ausência de embrião com BCF 14 dias após o ecame
52
Qual anomalia cromossomial é a mais frequente que causa abortamento
Trissomia do 16
53
Sangramento na segunda metade da gestação associado à hipertonia uterina
DPP
54
Dor abdominal súbita, melhora repentinamente, evolui com choque materno, sofrimento fetal agudo e elevação da altura da apresentação ao toque
Rotura uterina
55
Sangramento de segunda metade, indolor, que se inicia após o toque vaginal ou amniorrexe
Rotura de vasa prévia
56
Principais complicações do DPP
Atonia uterina
Choque hipovolêmico
IRA
Necrose hipofisária
57
Implantação total ou parcial de tecido placentário no segmento inferior do útero após 28 semanas
Placenta prévia
58
Hemorragia indolor e recorrente, sangue vermelho, sem hipertonia uterina
Placenta prévia
59
Diagnóstico de placenta prévia
USG transvaginal
60
Qual o condição causa perda sanguínea de origem fetal?
Rotura de vasa prévia
61
Qual é o sinal de Bandl e represente o que
Sinal da ampulheta, risco iminente de rotura uterina
62
Como se faz o diagnóstico de DPP
Clinico: anamnese e exame físico
63
Paciente com implantação anômala da placenta e histórico de cesarianas anteriores, ela possui risco alto para
Acretismo placentário
64
Qual o nome do sinal quando é possível identificar a subida da apresentação fetal após rotura uterina consumada
Sinal de Reasens
65
Qual o nome do sinal quando após rotura uterina consumada ocorre presença de enfisema subcutâneo na localização do útero
Sinal de Clark
66
Os sinais de Bandl e de Frommel são sinais da
iminência de ruptura uterina
67
Vasculite que se apresenta com úlceras orais e genitais, profundas, dolorosas e recidivantes
Doença de Behçet
68
Tratamento da Doença de Behçet?
Antissépticos locais ou esteroides tópicos se grandes erosões
69
Principais agentes etiológicas da DIP
Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae
70
Corrimento vaginal intenso, amarelo-esverdeado, bolhoso, odor fétido e prurido
Tricomoníase
71
Qual teste pode ser realizado para melhorar a visualização de hifas e pseudo-hifas (candidiase)?
teste com KOH a 10%
72
Qual a indicação de uso de antirretrovirais pós violência?
Idealmente nas primeiras 2 horas após exposição com limite de 72h
73
Quadro clínico da Sd de Fitz-Hugh-Curtis
Dor abdominal aguda no QSD agravada com movimentação e respiração, irradiação para membro superior
Febre, calafrios, mal-estar
74
Tumores de células germinativas do ovário
Teratoma, disgerminoma e tumor de saco vitelino
75
Segundo a Febrasgo, qual a recomendação de rastreio para pacientes de baixo risco para Ca de mama?
Iniciar rastreio aos 40 anos com mamografia anual
76
Imagem anecoica com área de vascularização em anel de fogo ao Doppler. Hipótese diagnóstica?
Corpo lúteo hemorrágico
77
Qual a conduta em caso de mamografia com BIRADS 5?
Estudo histopatológico da lesão com biópsia por agulha grossa ou biópsia de fragmento ou core biópsia
78
Niveis elevados de alfafetoproteína são frequentemente associados a qual patologia?
Tumores de células germinativas do ovário
79
Em caso de microcalcificações pleomorficas visualizadas à mamografia, qual a melhor forma de realizar o diagnóstico?
Mamotomia (sistema de biópsia por aspiração à vácuo) guiada por mamografia
80
O cistademona mucinoso há risco de desenvolver o
Pseudomixoma peritoneal
81
Segundo a Febrasgo, CBR e SBM, qual a idade recomendada para rastreamento?
40-74 anos anual
82
Sd de Meigs é constituida de
Tumor ovariano benigno + derrame pleural + ascite
83
Segundo o Ministério da Saúde, qual a faixa etária de rastreio pra Ca de mama?
50-69 anos a cada 2 anos
84
Qual patologia apresenta conteúdo homogêneo com pontilhado fino em vidro fosco à USG?
Endometriomas
85
Qual o tumor maligno de células germinativas mais comum?
Disgerminoma
86
Qual o tumor benigno de células germinativas mais comum?
Teratoma maduro ou cisto dermoide
87
A artéria uterina e a ovariana são ramos de quais artérias?
Artéria uterina: ilíaca interna
Ovariana: aorta
88
Quais os nervos que mais sofrem lesão após mastectomia com esvaziamento axilar?
Torácico longo (escápula alada) e o intercostobraqueal (perda de sensibilidade na parte medial do braço)
89
Qual a técnica mais adequada para realizar biópsia de microcalcificações confluentes irregulares?
Estereotaxia
90
Qual a técnica mais adequada para realizar biópsia de um nódulo mamário circunscrito de mama com BIRADS 4?
Core biopsy
91
Qual o método mais indicado para complementação do rastreamento com a mamografia?
USG de mamas
92
Qual a estrutura anatômica que define os níveis para realizar esvaziamento axilar?
M. peitoral menor
93
Qual o tumor benigno mais prevalente da mama feminina?
Fibroadenoma
94
Qual o método padrão-ouro para investigação endometrial?
Histeroscopia com biópsia
95
Qual o exame de imagem preconizado para estadiamento linfonodal de tumores de colo uterino?
PET-CT
96
Qual o tratamento padrão para um estádio IIIB em paciente com CA de colo uterino?
Quimio e radio com derivação urinária por cateter duplo J ou nefrostomia
97
Qual a espessura endometrial máxima nas pacientes menopausadas sem uso de Terapia Hormonal?
4-5 mm
98
Qual o tratamento preferencial em casos de hiperplasia endometrial com atipia?
Histerctomia
99
Qual o tratamento de hiperplasia endometrial com atipia mas em pacientes que desejam gestar?
Sistema intrauterino liberador de levonorgestrel
100
Teste de Schiller
Corar o colo uterino com solução de iodo ou lugol
101
Qual a substância aplicada no colo uterino que permite a visualização do epitélio acetobranco?
Ácido acético
102
Tumoração em "cachos de uva" com SUA na infância
Sarcoma botrioide
103
Invasão estromal < ou igual 3 mm. Estadiamento e conduta?
IA1
Se quer engravidar: conservador com citologia e colposcopia
Se não quer engravidar: histerectomia
104
A mutação de BRCA1 está relacionado com maior risco de
Ca de mama e ovário
Atenção pra Ca de pâncreas, melanoma e próstata
105
TTO para líquen escleroso
Corticoide de alta potência: propionato de clobetasol a 0,05
106
Sinais de toxicidade do sulfato de magnésio?
Frequência respiratória, diurese e reflexos patelares
107
Quais as manobras mais utilizadas quando diagnóstico de distocia de espáduas?
Manobra de McRoberts (flexão e abdução das pernas) e Rubin I (pressão suprapúbica)
108
Critérios de gravidade de pré-eclâmpsia
Edema agudo de pulmão, alterações neurológicas, aumento de creatinina (> 1,1 ou o dobro da creat basal), plaquetopenia (< 100.000) e aumento de transaminases (x2 VR)
109
A lesão mais característica da pré-eclâmpsia?
Endoteliose capilar glomerular
110
Qual a medicação de primeira linha para tratamento de hipertensão crônica durante a gestação?
Metildopa
111
Quando deve iniciar o AAS profilático para pré-eclâmpsia?
entre 12-16 semanas
112
Qual a droga de primeira escolha na crise hipertensiva em gestantes?
Hidralazina IV ou Nifedipina VO
113
Quando o sulfato de magnésio está indicado?
Crises pressóricas > 160x110 ou na presença de sinais de iminência de eclâmpsia
114
Alvo da glicemia de jejum em DMG
GJ < 95
115
Gestante GJ < 92, conduta?
TOTG entre 24-28 semanas
116
Gestante GJ entre 92-125, diagnóstico?
DMG
117
Gestante GJ > ou igual 126, diagnóstico?
DM prévio
118
Quando é feito o TOTG em gestante?
entre 24-28 semanas
119
Diagnóstico de DMG pelo exame de TOTG?
GJ 92-125
Após 1h > ou igual 180
Após 2hrs 153-199
120
Perfil glicêmico de segmento na DMG
GJ < 95
1h após refeição < 140
2h após refeição < 120
121
Quando iniciar insulina na DMG?
se > 30% das glicemias alteradas
122
Tempo de divisão para originar uma gestação gemelar dicoriônica e diamniótica a partir de uma monozigótica?
Até o terceiro dia
123
Tempo de divisão para originar uma gestação gemelar monocoriônica e diamniótica a partir de uma monozigótica?
Do quarto ao oitavo dia
124
Tempo de divisão para originar uma gestação gemelar monocoriônica e monoamniótica a partir de uma monozigótica?
Do oitavo ao décimo terceiro
125
Divisão de uma gestação monozigótica foi depois do décimo terceiro dia, qual possivel complicação?
Gemelares acolados (siameses)
126
Qual o antídoto utilizado em caso de intoxicação pelo sulfato de magnésio?
Gluconato de cálcio
127
A resistência insulínica aumenta conforme o avanço da IG, pois?
Produção placentária de hormônios contrainsulínicos, como o lactogênio placentário
128
Paciente DMG em uso de insulina, conduta pós-parto?
Suspender medicação
129
Paciente DMI em uso de insulina, conduta pós-parto?
reduzir a dose a 1/3 ou 1/2 no puerpério
130
Paciente DMII em uso de insulina, conduta pós-parto?
substituir por hipoglicemiantes orais
131
Visualização do sinal do T numa gestação gemelar é compativel com
monocoriônica e diamniótica
132
Visualização do sinal do lâmbda numa gestação gemelar é compativel com
dicoriônica e diamniótica
133
Acompanhamento de imagem no BI-RADS 3
De 6/6 meses no primeiro ano e anual nos 2 seguintes totalizando 3 anos
134
Conduta de cistos simples mamários
Assintomático: não devem ser acompanhados ou abordados
Cistos volumosos com dor mamária: PAAF
135
As artérias uterinas são ramos de quais artérias?
Ilíacas internas (hipogástricas)
136
As artérias ovarianas são ramos de quais artérias?
Renal
137
Leiomiossarcoma
Atinge cavidade peritoneal e retroperitôneo
Pico de incidência na 6/7 década de vida
Terapia de primeira linha é ressecção cirúrgica
138
Ca de mama na gestação
Estágios mais avançados ou no início da gravidez: mastectomia
Quimio não deve ser administrada no primeiro trimestre devido a risco de abortamento e malformação fetal
Quimio deve ser evitada nas últimas 3/4 semanas antes do parto, por risco mielossupressão neonatal transitória
139
Câncer primário mais comum na gestação?
Mama
140
Doença de Paget
Ca de mama que cursa com destruição da papila
Infiltração da epiderme da papila
Clínica: destruição da papila, evolução lenta, unilateral, prurido, ausência de resposta a corticoide
141
Rastreamento de ca de colo de útero em mulheres HIV +
Assim que iniciar vida sexual
De 6/6 meses no primeiro ano
Se 2 negativos, anual
Se CD4 baixo, volta pra 6/6 meses
142
Tratamento de Sd de Transfusão Feto-Fetal
Quintero I: amniorredução seriada
II - IV: fotocoagulação a laser das anastomoses (até 26 semanas)
143
Classificação de Quintero
I: diferença no líquido
II: não visualiza bexiga
III: alteração no doppler
IV: hidropsia
V: óbito
144
DMG, quando repetir TOTG pós parto
Entre 6-8 semanas
145
Esquema de Pritchard
Dose de ataque de sulfato de magnésio de 4g em bolus EV lento + 10g IM (5g em cada glúteo)
Dose de manutenção: 5g IM a cada 4h
