GO - SUA + CA DE ENDOMETRIO Flashcards
Qual o achado USG dos pólipos?
Visualização de nodulação hiperecogênica.
Obs: os Miomas tem apresentação hipoecogênica.
Quais indicações cirúgicas dos pólipos?
Quando sintomáticas, maiores que 3 cm ou atípicos.
Obs: Na maioria das vezes tem-se conduta expectante.
Fatores de risco para Adenomiose?
- 40 a 50 anos;
- Menarca precoce (<10 anos);
- Mais de 2 gestações (remodelação uterina);
- Obesidade;
- Tamoxifeno
Quadro clínico da Adenomiose?
Sangramento aumentado, associado a dismenorreia. Útero apresenta-se irregular e doloroso à palpação.
Qual achado na RNM indica Adenomiose?
Zona juncional > 12mm e focos de alta intensidade da zona juncional.
Quais principais tratamentos para Adenomiose?
ACO combinados; progestagênicos e análogos do GnRH.
A histerectomia é o tratamento definitivo.
O que são os Miomas?
Tumores benignos, hormônios dependentes, que podem crescer na cavidade, no miométrio ou fora da cavidade.
Quais fatores de risco para Miomas?
- Idade > 30 anos;
- Negras;
- Obesidade;
- História Familiar.
Quais são fatores de proteção para os Miomas?
- Paridade;
- ACO combinados;
- Tabagismo.
Como se encontram os Miomas na USG.
Diferente dos pólipos, apresentam-se como nódulos hipoecogênicos.
Quadro clínico dos miomas?
Sangramento aumentado na menstruação e período intermenstrual, dismenorreia secundária, sintomas compressivos, dor pélvica, infertilidade.
Qual a principal causa de SUA pós menopausa?
Atrofia genital.
Desconfiar também de hiperplasia de endométrio.
Quando deve-se solicitar uma biópsia endometrial?
Quando sua espessura for maior que 4/5 mm.
O que explica o surgimento da Miomatose?
Proliferação monoclonal de única célula miometrial.
Qual o mecanismo de ação do Tamoxifeno nas mamas? Quais podem ser um efeito colateral relevante dessa medicação?
Tem ação antagônica aos receptores de estrogênio na mama (pacientes receptoras +).
No endométrio, contudo, estimula esse receptor, podendo causar hiperplasia endometrial e até mesmo CA.