Gravidez e etc Flashcards
1
Q
Conceito de gravidez.
A
Estágio fisiológico onde a mulher alberga o produto viável da concepção.
2
Q
Gestação molar também é considerado gravidez do ponto de vista médico-legal. V ou F?
A
F
Não tem produto viável.
3
Q
Perturbações digestivas, polaciúria e congestão mamária são sinais de…
A
Presunção.
4
Q
Máscara gravídica e pigmentação da linha alba são sinais de probabilidade. V ou F?
A
F
São sinais de presunção.
5
Q
Lanugem também é chama de sinal de … e é um sinal de presunção de gravidez.
A
Halban
6
Q
Onde a hipertricose é mais proeminente?
A
Face
7
Q
Desejo por coisas não palatáveis, sendo sinal presuntivo de gravidez.
A
Alotriofagia
8
Q
A pigmentação da linha alba tem correspondência com o fundo uterino e ocorre em sentido ascendente. V ou F?
A
V
9
Q
Congestão mamária e sonolência são sinais…
A
Presuntivos.
10
Q
Cianose vulvar é chamada de sinal de…
A
Kluge
11
Q
Cianose vaginal é chamada de sinal de…
A
Jaquemier
12
Q
Amenorreia prolongada é um sinal de presunção. V ou F?
A
F
De probabilidade.
13
Q
Rechaço vaginal também é chamado de sinal de…
A
Puzoz
14
Q
Hipertonia uterina também é chamada de sinal de…
A
Noble
15
Q
Qual é o primeiro sinal de Hegar? O que ele representa?
A
Depressibilidade do istmo, sendo um sinal de probabilidade de gravidez.
16
Q
A assimetria do útero também é chamada de sinal de…
A
Haller/hunter? verificar
17
Q
A assimetria do útero também é chamada de sinal de…
A
Piskacek
18
Q
Sinais de certeza de gravidez.
A
Movimentos fetais
BCF
Palpação de segmentos fetais
Fetografia +
USG fetal
Testes biológicos
19
Q
Sinais de certeza que estão presentas na 18ª semana.
A
Movimentos fetais e palpação de segmentos fetais pelo examinador.
20
Q
Os BCFs são audíveis a partir da…
A
20-21ª semana
21
Q
Método de escolha para a verificação da certeza de gravidez e a partir de qual semana pode ser feito.
A
USG, a partir da 5ª semana.
22
Q
O beta-HCG tem alta especificidade porque é exclusivo da gravidez. V ou F?
A
F
Tem alta especificidade mas também pode se elevar em alguns tumores.
23
Q
A gravidez psicológica também pode ser chamada de…
A
Pseudociese
24
Q
A pseudociese é considerada de má fé pela justiça em alguns casos. V ou F?
A
F
25
A pseudociese pode cursar com sinais de presunção e de probabilidade. V ou F?
V
Inclusive com aumento do volume abdominal.
26
Situação na qual a mulher voluntariamente simula uma gravidez.
Simulação de gravidez
27
Quando a mulher altera alguma informação da gravidez (por exemplo, a esconde) chama-se...
Dissimulação de gravidez
28
Dissimulação da idade gestacional chama-se...
Metassimulação de gravidez
29
Anomalias da gravidez.
Gemelaridade univitelínica
Superfecundação (dois ovócitos)
Superfetação (ovócitos de ciclos diferentes)
Gravidez extrauterina
Gravidez molar
30
Local mais comum de gestação extra-uterina.
Tubas uterinas
31
São considerados filhos do casamento...
Nascidos nos 300 dias subsequentes a dissolução matrimonial.
32
Parâmetros periciais de gravidez
DUM, altura do fundo uterino, identificação dos pontos de ossificação pelo USG, início dos movimentos fetais ativos.
33
Sinais de retenção fetal (morte fetal intra-uterina).
- Ausência de movimentação;
- Involução do volume e do peso materno;
- Desproporção entre IG e altura do fundo uterino;
- Ausência de BCF;
- Desaparecimento dos sintomas de gravidez;
- Redução progressiva do estriol, ausência de células naviculares no CP → laboratoriais;
- Achatamento da calvária/assimetria, postura de buda (perda do tônus), queda da mandíbula, cavalgamento sutural e maceração → sinais radiológicos.
34
Principal sinal de retenção fetal.
Ausência de BCF.
35
São diagnósticos diferenciais de retenção fetal:
Pseudociese, leiomiomas, neoplasias de ovário, hematométrio e gestação molar.
36
Conceito de parto.
Expulsão completa do feto e dos anexos uterinos (placenta e restos ovulares); começa nas contrações sustentadas do útero e rotura da bolsa amniótica.
37
Sinais recentes de parto na mulher viva.
- Tumefação de genitais externos;
- Fluxos genitais;
- Colo amolecido com presença de lóquios, e involução uterina;
- Leite e colostro, líquido amniótico e mecônio.
38
Padrão dos lóquios.
Muito sanguinolentos até o terceiro dia, depois mais serosos/leitosos até uma semana pós parto.
39
Conceito de puerpério.
Período entre o fim do parto e a volta do organismo materno ao estado pré-gravidez, durando de 6 a 8 semanas em média.
40
Tempo para que o útero involua completamente.
6 semanas
41
Tempo necessário para o fechamento do óstio uterino.
2 semanas
42
Tempo necessário para o reaparecimento das rugosidades da vagina.
4 semanas
43
Tempo necessário para que ocorra nova ovulação.
Depende da amamentação; se a mulher não amamentar, a ovulação ocorre em 2 meses e meio, em média, mas caso amamente, esse período pode ser de 30 a 36 semanas.
44
Conceito de aborto e abortamento.
O abortamento consiste na morte fetal em qualquer fase da vida intrauterina, e o aborto é o produto desse processo.
45
As penas são aumentadas se a gestante sofrer lesão grave ou morte no processo de abortamento. V ou F?
V
46
Situações nas quais o aborto praticado pelo médico não é punido.
Se não há outro meio para salvar a vida da gestante;
Se a gravidez é resultado de estupro e o aborto é precedido pelo consentimento da gestante.
47
O aborto terapêutico é quando o intuito desse aborto é salvar a vida da gestante. Quais são as premissas?
- Risco real de vida;
- A interrupção da gravidez cessaria o perigo materno;
- É o único meio possível;
- Concordância do diagnóstico por no mínimo 2 médicos.
48
Tipo de aborto cuja intervenção busca evitar fetos defeituosos.
Aborto eugênico
49
Tipo de aborto em casos de estupro.
Aborto sentimental
50
Aborto social tem motivação...
Econômica.
51
Conceito de infanticício.
Matar, sob a influência do estado puerperal, o próprio filho, durante o parto ou logo após.
52
É atenuante no crime de infanticídio a condição biopsicossocial no estado puerperal. V ou F?
V
53
No infanticídio, as mulheres geralmente tem uma lembrança muito clara do que aconteceu. V ou F?
F
Muitas vezes não lembram o que aconteceu.
54
A psicose pós parto é diferente de infanticídio, podendo começar inclusive na gestação e durar meses após o parto. V ou F?
V
55
Conceito de feto morto.
Morte fetal intrauterina < 22 semanas + < 500 gramas + < 25 cm
56
Conceito de natimorto.
Morte fetal intrauterina sem pelo menos um dos critérios para feto morto.
57
Conceito de infante nascido.
Criança que nasce e morre após dar sinal de vida.
58
Conceito de recém nascido.
Criança que nasceu, recebeu os primeiros cuidados e permaneceu vivo entre 1 e 7 dias.
59
Principal comprovação de vida de um infante nascido.
Docimásias pulmonares (evidenciam respiração).
60
Fatores que podem contribuir para um resultado falso positivo na prova hidrostática.
Putrefação, intubação e ventilação mecânica.
61
Prova diafragmática (Ploquet).
Retificação dos diafragmas.
62
Prova histológica (Balthazard).
Visualização de sacos aéreos aberto no exame histopatológico.
63
Provas de vida extrapulmonares de infante nascido.
Histologia do n. óptico
TGI
Auricular
64
São sinais de presunção de gravidez, exceto:
a) Congestão Mamária
b) Hipertricose
c) Máscara gravídica
d) Pigmentação da Linha Alba
e) Fetografia positiva
E
65
Entende-se por dissimulação da gravidez:
a) Acreditar que está gestando
b) Tentar esconder a ocorrência de gravidez
c) Tentar simular uma gravidez
d) Esconder o tempo real da gestação
e) Ocultar a identidade do pai biológico do feto
B
66
Entende-se como feto nascente aquele que:
a) Não apresenta características compatíveis com a vida extrauterina
b) Apresenta morte fetal intrauterina a partir da 20a semana ou peso >500g ou altura
igual ou superior a 25cm
c) Apresenta vestígio comprobatório de vida extra-uterina
d) Apresenta todas as características de infante nascido, exceto ter respirado
e) Apresenta características de infante que nasceu, respirou e não recebeu cuidado
especial
D
O feto nascente apresenta todas as características do infante nascido, menos a faculdade de ter respirado. No infanticídio de feto nascente, as lesões causadoras de morte estão situadas nas regiões onde o feto começa a se expor e têm as características das feridas produzidas in vitam.
67
Entende-se por superfetação:
a) Quando há gêmeos verdadeiros (univitelínicos)
b) Quando há mais de um ovócito fecundado
c) Quando há fecundação de dois ovócitos de ciclos diferentes
d) Quando há três ou mais gemelares
e) Quando o implante de embrião se dá fora do útero
C
68
A parir de qual tecido fetal a docimasia de Galeano (hidrostática) é testada?
a) Rim
b) Coração
c) Pulmão
d) Nervo óptico
e) Pâncreas
C
69
Entende-se por Metassimulação da gravidez?
a) Ocultar a identidade do pai biológico do feto
b) Acreditar que está gestando
c) Esconder o tempo real de gestação
d) Tentar simular uma gravidez
e) Tentar esconder a ocorrência da gravidez
C
70
Em uma gestação, qual o significado do sinal radiológico descrito como “postura
de Buda”?
a) Posição fetal pélvica
b)Gêmeos xifópagos
c) Nenhuma das anteriores
d) Morte fetal
e) Feto com mais de 20 semanas de gestação
D
71
Não se pune o aborto praticado por médico:
a) Caso seja uma das opções para salvar a vida da mãe
b) Caso haja mal-formação fetal incompatível com a vida extra-uterina
c) Caso a gravidez resulte de estupro e haja o consentimento da mãe
d) Caso haja concordância da mãe “documento assinado”
e) Caso seja uma gravidez de alto-risco
C
72
Entende-se por simulação da gravidez:
a) Tentar esconder a ocorrência da gravidez
b) Acreditar que está gestando
c) Tentar simular uma gravidez
d) Esconder o tempo real de gestação
e) Ocultar a identidade do pai biológico do feto
C
73
São características do infanticídio, exceto:
a) Caso seja comprovado (infanticídio) é um atenuante legal
b) É necessária à comprovação de distúrbios psiquiátricos anteriores ao evento em
questão
c) Matar o próprio filho sob influência do estado puerperal
d) Crime cometido pela própria mãe
e) Crime ocorrido durante o parto ou nos instantes pós-parto
B
74
São critérios para declarar óbito de feto morto:
I- Idade Gestacional superior a 18 semanas
II – Estatura superior a 25,00 cm.
III- Peso superior a 500,00 g.
Qual das alternativas está mais correta?
II e III
A idade gestacional é acima de 22 semanas.
75
Entende-se por infanticídio:
a) Assassinato de recém-nascido, promovido pelo pai da criança
b) Assassinato de recém-nascido em até 1 hora após o parto
c) Assassinato de recém-nascido promovido por qualquer pessoa
d) Assassinato de recém-nascido no pós-parto imediato
e) Assassinato de criança em qualquer fase da infância
D
76
Não se pune aborto praticado por médico nas seguintes situações:
I- Quando não há outro meio para salvar a vida da gestante
II- Se a gravidez resulta de estupro e o aborto é precedido de consentimento da gestante (autorização judicial)
III- Se a gestação de síndrome genética grave e for desejo materno
Qual alternativa mais correta?
I e II
77
É denominado como crime de infanticídio a morte de filho, tanto pelo pai quanto pela mãe. V ou F?
F
O Código Penal de 1940 qualificou infanticídio como “matar, sob a influência do estado puerperal, o próprio filho, durante o parto ou logo após”.
78
Um médico residente em pediatria recebe a tarefa de declarar o óbito hospitalar de um natimorto. O cadáver é de um menino pesando 3.200,0g, medindo 40cm no eixo crânio-podálico e a idade gestacional estimada foi de 38 semanas. Os dados obstétricos estão disponíveis e, ao exame ectoscópico, não se observam sinais sugestivos de patologias ou violência.
A partir do exposto, analise as seguintes afirmações:
I – O residente deverá se negar a assinar a D. O., visto não ter participado do nascimento da criança.
II – O residente poderá assinar a D. O., visto que as informações disponíveis lhe dão os elementos necessários.
III – O residente poderá declarar: morte fetal de causa desconhecida.
Qual a opção mais correta?
II e III
79
Em que situação a maceração asséptica pode ocorrer?
a) Morte intra-uterina
b) Afogamento
c) Mumificação
d) Congelamento
e) Desidratação
A
80
