Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Patomorfa księga > Gruczoł sutkowy > Flashcards

Gruczoł sutkowy Flashcards

(89 cards)

Start Studying
1
Q

Ginekomastia to..

A

proliferacja przewodów (????)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Rak piersi - lokalizacja

A

głównie górny boczny kwadrant gruczołu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Guz zapalny sutka - występowanie

A

najczęściej występuje z niskozróżnicowanym rakiem przewodowym sutka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Rak sutka u mężczyzn - jakie geny?

A

tylko BRCA-2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

TnM w raku sutka, a naciek skóry.

A

Nie jest brane pod uwagę, chyba że występują owrzodzenia/guzki satelitarne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Rak rdzeniasty sutka - cechy

A
  • wyraźne odgraniczenie
  • miękka konsystencja
  • obfity naciek z limfocytów i komórek plazmatycznych
  • syncycjalny typ wzrostu raka
  • liczne mitozy i duży stopień atypii jąder
  • dobrze rokuje
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Który rak inwazyjny sutka jest miękki?

A

rdzeniasty (medullare) i śluzotwórczy/galaretowaty (mucionusm, gelatinosum)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

23 letnia kobieta z niebolesnym 2 cm guzem w dolnym kwadrancie lewej piersi. Guzek ostro odgraniczony, przesuwalny względem podłoża, homogenny bez zwapnień. Biopsja gruboigłowa wykazała włókniakogruczolaka z ogniskami gruczolistości. Guz usunięto operacyjnie. Jakie jest ryzyko raka piersi u pacjentki?

A

2x większe niż populacyjne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Rak zrazikowy naciekający - cechy charakterystyczne (5)

A
  • daje przerzuty do otrzewnej, opon miękkich mózgu i CSF, jajników i macicy
  • brak kohezji, często komórki sygnetowate, komórki rakowe układają się w długie szeregi określane jako Indian files
  • często komórki rakowe tworzą koncentryczne sznury dookoła prawidłowych przewodów, co sprawia wrażenia tarczy strzelniczej
  • w 90% przypadków towarzyszy mu rak zrazikowy nieinwazyjny
  • utrata E-kadheryny to typowa cecha
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Interpretacja wyników HER2?

A

HER2 0/1+ : nowotwór jest HER2-ujemny
HER2 2+: wynik niejednoznaczny, należy zrobić dodatkowe badania
HER2 3+: nowotwór jest HER-dodatni, występuje nadekspresja genów dla rec. HER2 (amplifikacja)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

62-letnia kobieta z macromastią prawej piersi, w której znaleziono 8cm guz. Biopsja wykazała komórki o hiperchromatycznych jądrach, licznych mitozach i szczelinowatych przestrzeniach wypełnionych nabłonkiem sześciennym. Jakie rozpoznanie?

A

tumor phyllodes (liściasty)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Jak często występuje rak sutka u kobiet?

A

jest to najczęściej występujące rak u kobiet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Kiedy biopsja cienkoigłowa BAC?

A

rak piersi (wtedy gdy zmiana jest dobrze wyczuwalna palpacyjnie; fibroadenoma)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Kiedy ginekomastia u mężczyzn? (8)

A
  1. choroby metaboliczne (marskość wątroby, nadczynność tarczycy)
  2. hormonalnie czynne guzki jądra lub nadnerczy
  3. zespoły paranowotworowe (np. przy raku płuca)
  4. nadmierne spożywanie egzogennych estrogenów lub estrogenopodobnych leków (opaty, sterydy anaboliczne)
  5. zespół Klinefeltera (47XXY)
  6. zapalenie jąder
  7. po kastracji
  8. w późnej starości
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Utrata ekspresji E-kadheryny

A

typowa cecha raków zrazikowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Kobieta po mastektomii, obrzęk jak cellitis w ręce, niebolesny.

A

Poszerzenie naczyń limfatycznych (może się z tego rozwinąć zespół Stewart-Traversa - angiosarcoma)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Rak sutka o dobrym rokowaniu

A

cewkowy, brodawkowaty, rdzeniasty, śluzotwórczy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Histologiczne typy raka sutka - jakie rokowanie?

A
  1. dobre: cewkowy, brodawkowaty, rdzeniasty, śluzotwórczy
  2. gorsze: przewodowy
  3. najgorsze: zrazikowy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Jednostronny guz piersi prawej, urósł w ciągu 7 miesięcy, ma 12 cm, duży rozrost podścieliska, komórki nabłonkowe.

A

Guz liściasty

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Preferowane badania w raku inwazyjnym to (5)

A 
USG
mammografia
pobranie wycinka
biopsja cienkoigłowa BAC
RTG
(biopsja chyba najwazniejsza)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Wartość predykcyjna - co?

A

receptory HER2, ER, PR

wartość predykcyjna potrzebna do leczenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Paget sutka i sromu

A

raki przedinwazyjne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Guz liściasty - złośliwość

A

może być łagodny, złośliwy, lub pośredni

zwykle łagodny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Bloom-Richardson nie względnia

A

martwicy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Co uwzględnia Bloom-Richardson
- mitozy - cewki - pleomorfizm
26
W którym raku głównie martwica?
liściasty złośliwy
27
Najczęstszy guz u kobiet po menopauzie to
guz sutka
28
Jeśli średnica raka 2 cm, to TnM:
T1 | T1 do 2 cm włącznie; T2: 2-5 cm; T3: >5cm; T4: nacieka klatkę piersiową lub skórę
29
Nadmierną ekspresję genu HDR2 powoduje
HER2
30
LCIS - charakterystyka
Księga: operacja nie przynosi skutku, bo zmiana jest wieloogniskowa, określamy typ histologiczny tak samo jak w naciekającym, zmiana jest obustronna rzadko mikrozwapnienia, zmiana mikroskopowa niewyczuwalna palpacyjnie, często powiększenie zrazików, częściej u kobiet przed menopauzą
31
Przerzuty do sutka (5)
- zwykle jednostronne - dobrze odgraniczone guzki - brak zwapnień jak w pierwotnym - odróżniamy je patrząc na ER - wymagają innego leczenia
32
Najczęstszy rak sutka to
rak przewodowy (carcinoma ductale)
33
Co zwiększa ryzyko na raka sutka?
- wiek (głównie kobiety >50 rz) - predyspozycje genetyczne - geografia - rak drugiej piersi i szyjki macicy - choroby proliferacyjne sutka (hyperplasia atypica) - wczesna miesiączka, późna menopauza - brak ciąży, późna ciąża - długie karmienie zmniejsza ryzyko - otyłość - doustne środki antykoncepcyjne - ćwiczenia fizyczne zmniejszają - wpływ czynników oddziałujących in utero - dieta wysokotluszczowa i wysokobiałkowa - pestycydy i mykotoksyny - alkohol - promieniowanie jonizujace - rasa
34
Czy papierosy zwiększają ryzyko na raka sutka?
nie
35
Czynniki rokownicze raka sutka to (13)
1. typ histologiczny 2. rozmiar 3. stan pachowych węzłów chłonnych 4. ocena złośliwości 5. stopień proliferacji komórek rakowych 6. ploidia DNA 7. wiek chorej (młody - złe rokowanie) 8. ER i PR (im więcej tym lepiej) 9. liczba naczyń włosowatych 10. biomarkery przerzutów wisceralnych 11. receptory adhezyjne, receptory czynników wzrostu, produkty białkowe genów supresorowych 12. enzymy proteolityczne
36
Klasyfikacja Blooma-Richardsona
``` ocena histologicznego stopnia złośliwości (czyli GRADING), zwłaszcza NOS (przewodowego) ocenia parametry jak: 1. cewki gruczołowe 2. polimorfizm komórek 3. liczba mitoz ```
37
Mikrozwapnienia w mammografii - co oznaczają?
może być rak, zapalenie plazmatycznokomórkowe, martwica tłuszczowa, gruczolistość włókniejąca
38
Ginekomastia, a alkoholicy
może u nich wystąpić, bo hiperestrogenizm
39
Czy ginekomastia zwiększa ryzyko raka?
nie
40
Mały guz sutka, krwisty wyciek z brodawki to
brodawczak śródprzewodzący | wyciek ten nie musi być krwisty; brodawczak to zmiana łagodna
41
Fibroadenoma (włókniagruczolak)
- najczęstszy łagodny nowotwór piersi - zmiana ostro odgraniczona w badaniu palpacyjnym - u młodych kobiet - proliferacja nabłonka i podścieliska - powiększa się podczas miesiączki i w ciąży (aktywny hormonalnie)
42
Co jest najczęstszym łagodnym, a co złośliwym nowotworem piersi?
Łagodny - fibroadenoma | Złośliwy - przewodowy inwazyjny
43
Rak piersi u mężczyzn
niebolesny, może być wyciek z brodawki
44
Najlepsze rokowanie dla rozpoznania cellulae carcinomatosae to
obecność wyłącznie raka wewnątrzprzewodowego (DCIS) - bo on nie daje przerzutów
45
Najważniejszy czynnik prognostyczny raka sutka, bez przerzutów odległych to
stan okolicznych węzłów
46
Łagodne zmiany z ryzykiem raka (4)
- rozrost przewodowy atypowy - liczne brodawczaki wewnątrzprzewodowe - rozrost zrazikowy atypowy - adenosis sclerosans (gruczolistość włókniejąca) (NIE METAPLAZJA APOKRYNOWA i ZMIANA WŁÓKNISTO-TORBIELOWATA)
47
Choroba Pageta w sutku - prognoza
taka sama jak naciekający rak przewodowy, nie trzeba mammografii
48
Komórki układają się w Indian files
carcinoma invasivum lobulare
49
Geny raka sutka to
BRCA1, BRCA2
50
Jak zmierzyć aktywność proliferacyjną raka sutka?
przeciwciało MIB1
51
Rak sutka, a cytometria przepływowa
mierzy ploidię DNA w komórkach rakowych, co pokazuje jakie jest rokowanie zarówno mała jak i duża ploidia jest zła
52
Wciąga brodawkę sutkową
rak inwazyjny sutka | zapalenie plazmatycznokomórkowe sutka
53
Rak złośliwy sutka - co się dzieje z HER2?
amplifikacja
54
BAC biopsja cienkoigłowa
- duże znaczenie w diagnostyce raka piersi - z reguły nie stosuje się jej do guzów - może służyć do diagnostyki przerzutów do węzłów chłonnych - nie jest badaniem histopatologicznym
55
Co oznacza wykrycie receptorów estrogenowych?
że jest lepsze rokowanie
56
Dysplazja łagodna jest zmianą rzekomonowotworową (teza), gdyż na jej podłożu może rozwijać się nowotwór. (przesłanka)
teza fałszywa, przesłanka prawdziwa
57
Zdrowa kobieta, okrągły guzek, odgraniczony, 1,5cm
fibroadenoma
58
Klasyfikacja van Nyus
rak śródprzewodowy DCIS | Bierze pod uwagę: G, średnicę, margines, wiek
59
Guz liściasty, a przerzuty
nie przerzutuje często do węzłów (bo większość jest łagodna) jeśli przerzutuje, to krwią do płuc, kości, serca
60
Może być spowodowane guzem z komórek Sertolego
ginekomastia
61
Jakie badania można zrobić z BAC?
immunofluorescencja bakteriologiczne rozmaz
62
Zmiana przesuwalna w sutku
fibroadenoma, rdzeniasty, śluzotwórczy
63
Guz liściasty - z czym może występować?
NOS | LCIS
64
Cechy nowotworu złośliwego sutka (3)
zaciągnięcie skóry skórka pomarańczowa wciągnięcie brodawki (oprócz tego: zrośnięcie z otaczającymi tkankami, nieprzesuwalny, nierówne obrysy, bezbolesny)
65
Mężczyzna z ginekomastią, skąpym owłosieniem, oligospermią. Co mu jest?
Klinefelter - 47XXY
66
Wyciek z brodawki
nie jest charakterystyczny dla zapaleń, nie można wykluczyć nowotworu
67
Na obwodzie złośliwy
guz liściasty
68
Rak podstawny sutka
źle rokuje; brak ER i PR
69
Odmiana gradingu
Bloom-Richardson
70
Co ocenia zróżnicowanie, a co zaawansowanie raka przewodowego sutka?
zróżnicowanie - Bloom-Richardson (grading) | zaawansowanie - TnM
71
Przerzuty raka sutka nie zawsze...
od razu do węzłów pachowych
72
Co nie jest zespołem paraneoplastycznym?
złamanie szyjki kości udowej u kobiety z rakiem sutka
73
Wzrost ryzyka raka sutka a menopauza
późna menopauza powoduje wzrost ryzyka
74
W czym pomaga klasyfikacja van Nyus?
w doborze leczenie DCIS
75
Rak Pageta - z jakim innym rakiem występuje?
przewodowym
76
Rak pageta w okolicy ano-genitalnej
może rozwijać się jako zmiana izolowana, wieloogniskowa, rzadko współistniejąca z głębiej położonym gruczolakorakiem
77
Rak sutka, receptory ER i PR, jakie rokowanie?
lepsze niż gdyby ich nie było
78
Wapnienie przerzutowe - czego dotyczy?
tkanek miękkich (tkanek nieuszkodzonych, tam gdzie środowisko kwaśne - płuca, żołądek, nerki)
79
LCIS - czego możemy się spodziewać?
guza w drugim sutku | bo LCIS to zmiana obustronna, a DCIS jednostronna
80
Kobieta, 40-letnia, w 7 miesiącu ciąży, urósł guz 12 cm, niebolesny, dobrze odgraniczony. Jaka choroba?
guz liściasty
81
Atypowy rozrost zrazikowy, a rak
atypowy rozrost zrazikowy powoduje 4-5 raza większą szansę na raka sutka
82
Ginekomastii nie wywołuje...
rak stercza
83
Fibroadenoma może mieć...
gruczolistość włókniejącą (wersja complex)
84
Fibroadenoma complex - co może mieć? (4)
1. metaplazja płaskonabłonkowa 2. brodawczakowata metaplazja apokrynowa 3. gruczolistość włókniejąca 4. torbiele i zwapnienia w śródbłonku
85
Ginekomastia (2)
może być u noworodków | nie ma rozrostu zrazików
86
W którym raku brak HER-2?
rdzeniastym
87
Zapalenie okołoprzewodowe sutka (2)
- palaczki | - nawraca
88
Obrzęk, bolesność piersi w okresie laktacji, mały guzek pod brodawką - o czym świadczy?
O infekcji S. aureus (ostre ropne zapalenie sutka) | dochodzi do niego podczas karmienia, jeśli dziecko wcześniej zaraziło się s. aureusem lub streptococciem
89
Ziarniniakowe zapalenie zrazików sutka - u kogo występuje?
- u kobiet które rodziły | - częściej u kobiet stosujących środki antykoncepcyjne

Patomorfa księga (17 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions