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Flashcards in Gstrl Deck (30):
1

Deficiencia d lactasa intestinal produce

Diarrea osmotica

2

Pancreatitis aguda hemorragica es causada en +70% x ...

Enf del tracto biliar y alcoholismo

3

Indicación qx d Pancreatitis

Necrosis pancreatica infectada!

4

Manifestaciones extraintestinales d EII (Enf Crohn y Colitis Ulcerosa)

Articulares: artritis seronegat pauci o poliarticular rodilla, tobillos, dedos manos y pies.
Dermatolog: pioderma gangrenoso (+ en CU), Eritema nodoso, sd sweet
Manif orales: estomatitis aftosa (+EC)
Manif oculares: epiescleritis, uveitis, escleritis
Manif hepatobil: colangitis esclerosant 1ria.
Osteopatia metab: osteopenia, osteoporosis
Enf tromboembolicas
Anemia

5

Complicación más fct d Pancreatitis Aguda

Pseudoquiste Pancreatico

6

Complicación + fct pseudoquiste pancreatico

Infección

8

Lesión d alto riesgo relacionado con Ca COLORECTAL

Pólipo adenomatoso

8

Acalasia

Trastorno esfínter esofagico inferior

9

Tumor de Klatsking

Colangiocarcinoma hiliar
En la confluencia de los conductos hepáticos

10

Hipertensión portal
Causas

Cirrosis hepática

Otras: compres mecanica, hepatitis, hepatocarcinoma, schistosomiasis. Posthepat: Budd-Chiari

11

Quiste congénito d coledoco
Triada

Ictericia +
Dolor+
Masa

12

Quiste hidatidico

Localización + fct: hígado !

13

Cancel Colón derecho

Anemia crónica

14

Ranson
Al ingreso:⬆️

Edad +55a
Leucocitos +16,000
Glucosa + 200
TGO + 250
LDH +350

15

Ranson
A las 48h

Hematocrito disminuc: +10%
Calcio serico: -8 mg/dl
Bases deficiencia: +4 mEq/L
BUN incremento: +5 Mg/dl
Secuestró líquidos: +6 L
PO2: -60 mmHg

16

Hemocromatosis
Hay infiltracion del hígado con

Fierro

17

Acantosis nigricans neoplasica
Parte sd paraneoplasico o manifestaciones cutáneas d nm

Relacionado 60% c/ adenocarcinoma gástrico!!

Son lesiones hiperpigmentadas en flexuras, axilas e ingle.
Si compromete mucosa o vegetante >> malignidad

18

Ranson
Predice mortalidad y severidad
pancreatitis leve

Mortalidad:
-5% (-2criterios)
15-20% (3-4crit)
40% (5-6crit)
99% (+7 crit)

19

Hiperbilirrubinemia Indirecta
(no conjugada)
X déficit glucoronil transferasa

Sd. Crigler Najjar: hereditario, déficit intenso
Sd. Gilbert : déficit leve

19

Sd. Gilbert

Déficit glucoronil transferasa Benigno!!

Ictericia, dolor abd, intolerac grasas.
Bb indirecta

20

Crigler Najjar I y II

Déficit intenso glucoronil transferasa

Defecto genético
Ictericia intensa >>>> kernicterus

21

Hiperbilirrubinemia directa CONJUGADA
Hereditarios autonómico recesivo
No precisan tto

Sd Rotor: asintomático, benigno
Sd Dubin Johnson: biopsia hepática, donde se observa un hígado con pigmentación profunda y el resto de la histología normal.

22

Carcinoma d páncreas
Síntomas

Dolor
Ictericia
Perdida de peso
Signo d COURVOSIER TERRIER (vesícula palpable)

23

Linfoma gástrico MALT, (Mucosa-Associated Lymphoid Tissue)

Es un tipo poco común de linfoma no Hodgkin que se caracteriza por la multiplicación lenta de linfocitos B en el revestimiento del estómago

Normalmente, el revestimiento del estómago carece de tejido linfoide pero la formación de este tejido se estimula con frecuencia como respuesta a la colonización del revestimiento por H. pylori >>> Solo en pocos casos este tejido hace que surja el linfoma MALT.
casi todos los pacientes con linfoma gástrico MALT presentan signos de infección por H. pylori (>riesgo: +6 veces en infectad)

24

Obstrucción pilorica en el adulto

Adultos: Secundaria a ÚLCERA PÉPTICA del canal pilorico
en niños : estenosis hipertrofica d piloro

25

TGO/TGP > 2

Hepatitis alcoholica

26

Prueba con menor especificidad y sensibilidad para dx H. pylori

Serologica
Las otras: histologica(100%), test d ureasa y del aliento (90%)

27

Hemorroides internas
Grados

1: abulta
2: se prolapsa x esfuerzo, reduce espontánea
3: se prolapsa, reduce manual
4: prolapsa pero no se reduce

28

Enf de Crohn

Afecta todas las capas (transmural) >>> fístulas, fisuras y abscesos
Sx sistemicos: artritis, eritema nodoso, pioderma gangrenoso,
Nace en el íleon
Lesiones en parche (discontinuas)
Lesiones anales 80%
Masa abdominal : x pegan las asas

29

Colitis ulcerativa

Inicia en recto >> se va al resto del colon (hacia atrás )
Inflamación solo en mucosa y submucosa
Lesiones continuas
Megacolon tóxico
Predisposición a NM
Asociado a colangitis esclerosante