H1.1 Flashcards
Betekenis hoge ST-elevaties
Ernstige acute myocardischemie
Biomarkers om myocardschade aan te tonen
T-troponine en creatinefosfokinase (CPK)
Normale bloeddruk
120/80
Normale hartfrequentie
60/70
Behandeling myocardinfarct
Hartkatheterisatie van de Ramus Descendens Anterior (RAD)
De afgesloten ramus wordt door deze behandeling geopend
Dyspneu met kenmerken
Kortademig:
- alleen ademen in zittende houding
- hevig transpireren
- bloeddruk daalt
Tachypneu
Versnelde ademhaling
Hoe kan een mitraalklepinsufficiëntie worden veroorzaakt? (2)
Kapotte papillairspieren of kapotta chordae tendineae
Behandeling voor dalende bloeddruk
Intra-aortale ballonpomp
Hoe wordt intra-aortale ballonpomp ingebracht?
Via a. femoralis
Werking intra-aortale ballonpomp
Diastole: ballon vult, zodat doorbloeding van coronairvaten zal verbeteren
Systole: ballon loopt leeg, zodat het hart makkelijker het bloed kan wegpompen. Hierdoor wordt de linker kamer ontlast
Gevolg intra-aortale ballonpomp
Bloeddruk stijgt weer naar 100/60 mmHg
Hypoxemie
Te weinig zuurstof in het bloed
Acidose
Verzuring in het bloed
Gevolg mitraalklepinsufficiëntie
Verhoogde druk in thorax en longen
Vocht wordt uit capillairen geperst en hoopt op in longen -> longoedeem
Behandeling longoedeem
Intuberen en kunstmatige beademing
Problemen die nieren veroorzaken
- Urineproductie neemt af
- Beademing wordt moeilijker
- Meer acidose
- Kaliumconcentratie in bloed stijgt
Ligging nieren + gevolg
Retroperitoneaal dus gevoelig voor veranderde bloeddruk
Waar stroomt het meeste bloed in nier?
Cortex renalis
Functie glomeruli
Filtratie
Functie tubuli
Afstemming van reabsorptie
Gevolg van doorbloeding in medulla
Activiteit van tubuli
Hoe treedt tubulusnecrose op + gevolg?
Onvoldoende doorbloeding:
- Weefselverval van niertubulus
- Tubulus slipt vol met necrotische cellen
- Nierfunctie houdt op
Constatering o.b.v. acute tubulusnecrose
Acute nierinsufficiëntie
