HEM 1 - Anemias Flashcards
(13 cards)
Anemias
Clampeamento imediato de cordão é fator de risco para qual tipo?
IPSEMG 2024
Ferropriva
Anemia Megaloblástica
Medicamento contra toxoplasmose associado?
IPSEMG 2024
Pirimetamina
Causa prejuízo no metabolismo do ácido fólico.
Anemia Falciforme
Principais reações transfusionais? (4)
REVALIDA INEP 2024
- Sobrecarga circulatória associada à transfusão (TACO)
- Lesão Pulmonar Aguda Associada à Transfusão (TRALI)
- Reação Febril Não-Hemolítica (+comum)
- Hemólise aguda
Anemia Falciforme
Reações transfusionais
Qaundo suspeitar de TACO?
REVALIDA INEP 2024
Transfusão + sintomas de congestão
(dispneia, hipertensão, edema pulmonar, turgência jugular etc)
Sobrecarga circulatória associada à transfusão
Anemia Falciforme
Reações transfusionais
Qaundo suspeitar de Hemólise Aguda?
REVALIDA INEP 2024
- Transfusão + febre, taquicardia, hipotensão e taquidispneia
- Frequentemente associada à incompatibilidade ABO
Pode evoluir para choque e IRA devido à hemólise intravascular intensa
Anemia Falciforme
Reações transfusionais
Qaundo suspeitar de Reação Febril Não-Hemolítica?
REVALIDA INEP 2024
Transfusão + :
1. Calafrios
2. Elevação >/= 1° C na temperatura corporal
Reação transfusional MAIS COMUM!
Obs: dor local no acesso, dor em flancos e epistaxe também são comuns.
Anemia Falciforme
Reações transfusionais
Principais causas da Reação Febril Não-Hemolítica? (2)
REVALIDA INEP 2024
- Aloimunização contra antígenos HLA de leucócitos do doador
- Produção de citocinas por esses mesmos leucócitos
Reação transfusional MAIS COMUM!
Anemia Falciforme
Reações transfusionais
Populações com maior risco de Reação Febril Não-Hemolítica? (2)
REVALIDA INEP 2024
Politransfundidos e Multíparas
Reação transfusional MAIS COMUM!
Anemia Falciforme
Reações transfusionais
Como prevenir a Reação Febril Não-Hemolítica? (2)
REVALIDA INEP 2024
- Leucodepleção (reduz o risco, mas não impede)]
- Antitérmicos (não precisa suspender a transfusão)
Reação transfusional MAIS COMUM!
Anemia Falciforme
Reações transfusionais
Qaundo suspeitar de TRALI?
REVALIDA INEP 2024
- Transfusão + febre, hipotensão, dispneia
- RX de tórax alterado (obrigatório) com infiltrados bilaterais
Lesão Pulmonar Aguda Associada à Transfusão
Para a suspeita de TRALI é fundamental RX alterado c/ infiltrado, bem como associação temporal com a transfusão (dentro de 6 horas), alteração na PaO2/FiO2 e ausência de sinal de edema pulmonar hidrostático.
Anemias
CC: Paciente hipertenso, sem queixas ou outras comorbidades. Vem à consulta de rotina, trazendo exames. Apresenta hemograma com anemia micro/hipo e RDW normal. Qual a principal hipótese diagnóstica?
USP-RP 2024
Talassemia
Especialmente a betatalassemia minor (indivíduo assintomático).
Ferropriva não é a principal pelo RDW. Doença crônica também não, porque HAS não causa.
Anemia Falciforme
Principal sintoma em lactentes?
SES-GO 2024
Dor intensa
Manifestação da síndrome mão-pé ou dactilite falcêmica
Anemias
CC: paciente, história ocupacional em indústria de baterias, apresenta anemia hipo/micro, não responsiva ao uso de Ferro por 6 meses e confusão mental.
Qual a principal hipótese diagnóstica?
REVALIDA INEP 2024
Anemia sideroblástica, por saturnismo (intoxicação por chumbo)
Pela história ocupacional e descartando ferropriva, deve dosar o chumbo sérico para investigaçao de saturnismo.