Hemimelia fibular

Question 1

Hemimelia fibular

Definição

Frequencia

Answer 1

Deficiência da fíbula, parcial ou total

Deficiencia de osso longo mais comum

1º Fibula
2º Radio
3º Fêmur

Question 2

Hemimelia fibular

Deformidades

Answer 2

Encurtamento do membro

Pé:
Coalizão tarsal
Tornozelo em Bola/soquete
Ausência dos raios laterais
Pé Equinovalgo

Joelho:
Valgo progresisvo
Agenesia dos cruzados
Hipoplasia patelar

Tíbia:
Arqueamento anteromedial

Fêmur:
Hipoplasia do condilo femoral lateral

Question 3

Hemimelia fibular

Classificações

Answer 3

Classificação geral para ossos longos
-Franz e O’Rahilly

Classificação específica de Hemimelia fibular
-Achterman - Kalamchi

Classificação funcional do pé
- BIRCH

Question 4

Hemimelia fibular

Classificação geral para ossos longos

Answer 4

-Franz e O’Rahilly

Terminal ou Intercalar

Transversa ou Paraxial

Question 5

Hemimelia fibular

Classificação anatômica de Hemimelia fibular

Answer 5

-Achterman - Kalamchi

1- Hipoplasia da fíbula
-A Fibula curta
-B Encurtada 30 a 50% sem apoio no tornozelo
2- Ausencia completa da fíbula

Question 6

Hemimelia fibular

Classificação funcional de Hemimelia fibular

Answer 6

• Birch

1 Pé funcional (3 ou mais raios e plantígrado)

• a: até 5 % de desigualdade (epifisiodese)
• b: 6-10% (epifisiodese)
• c: 11-30% (alongamento)
• d: >30% (alongamento)

2 pé não funcional

• a: Membro superior funcional (amputação)
• b: Membro superior não funcional

Question 7

Hemimelia fibular

Tratamento

Answer 7

Ressecção “anlage” da fibula (banda fibrosa)

Se discrepâncias menores que 10% - Epifisiodese
Se discrepâncias maiores que 10% - Alongamento

Se pé não funcional, não melhora e membros superiores funcionais - Amputação

Se pé não funcional e MMSS não funcionais. Procedimentos de salvamento.