Hemodiálisis Flashcards
(49 cards)
Promedio de edad en pacientes en hemodialisis
62 años
La expectativa de vida en pacientes no diabéticos que inicia hemodialisis entre los 40 y 44 años es de
8 años
La expectativa de vida en pacientes no diabéticos que inicia hemodialisis entre los 60 y 65 años es de
4.5 años
La mortalidad de la hemodialisis continua siendo alta, principalmente por causas
cardiovasculares e infecciones
Es el país con mayor utilización de diálisis peritoneal en el mundo
México
De cada 10 pacientes, __ reciben diálisis peritoneal y únicamente __ reciben hemodialisis
8
2
Criterios de inclusión para inicio de hemodialisis
TFG <15ml/min
acceso vascular funcional
contraindicaciones para DP
peritonitis refractaria a tx
Criterios de no inclusión para inicio de hemodialisis
insuficiencia hepática grave
enfermedades psiquiátricas
cardiopatía
trastornos en la coagulación
Criterios de exclusión para inicio de hemodialisis
pérdida de acceso vascular
insuficiencia hepática grave
Es un método terapéutico de sustitución renal, que consiste en un circuito extracorpóreo que incluye un filtro, un sistema de líneas para la extracción de desechos metabólicos, agua y remplazo de buffers como el bicarbonato con el fin de mantener la vida
hemodiálisis
Menciona las toxinas urémicas pequeñas (<500 Da)
sodio
potasio
urea
creatinina
Menciona las toxinas urémicas medias (500-5000 Da)
vitamina B12
insulina
fosfato
Menciona las toxinas urémicas grandes (>5000 Da)
osteocalcina leptina prolactina mioglobina complemento
Es un proceso mediante el cual se intercambian bidireccionalmente el agua y los solutos entre 2 soluciones de diferente composición y que están separadas entre sí por una membrana semipermeable
diálisis
Son aquellas que permiten el paso de moléculas en función de su peso y tamaño molecular, permitiendo el paso de pequeñas moléculas pero impidiendo el paso de moléculas de gran tamaño
membranas semipermeables
Existen 2 tipos de transporte que se van a poder establecer entre 2 soluciones separadas por una membrana semipermeable, estos son
transporte difuso y convectivo
Transporte pasivo de solutos a través de membrana semipermeable, desde una zona de mayor a menor concentración, hasta llegar al equilibrio
difusión
La difusión es una consecuencia del
movimiento aleatorio de moléculas (movimiento browniano)
Fue quien describió la difusión
Robert Brown
Es un transporte pasivo que no consume energía y se da por diferencia de concentración
transporte difusivo
Movimiento de agua desde una solución a través de una membrana a favor de un gradiente de presión. Arrastre secundario de otras moléculas disueltas
convección
Transporte generado por el efecto de una presión. Es un transporte activo que va a provocar la transferencia del disolvente sobre todo de solutos
transporte convectivo
Otra forma de conocer al transporte convectivo es
ultrafiltracción
La tasa de ultrafiltración depende de lo siguiente
gradiente de presión
superficie de membrana
coeficiente de ultrafiltración
