Hemoglobina

Question 1

Es el pigmento rojo del eritrocito, es una proteína conjugada y su grupo prostético es una porfirinoproteína (cromoproteína):

Answer 1

Hemoglobina

Question 2

Son compuestos cíclicos formados por la unión de 4 anillos pirrólicos enlazados por puentes metenilo:

Answer 2

Porfirinas

Question 3

Una característica de las porfirinas es la de formar complejos con los iones metálicos unidos a los átomos de nitrógeno de los anillos pirrólicos, formando:

Answer 3

Metaloporfirinas

Question 4

Son porfirinas ferrosas y es el pigmento rojo de los eritrocitos:

Answer 4

El hem de la hemoglobina

Question 5

Es la fracción proteínica de la hemoglobina consta de 4 subunidades, esto es, tiene la estructura de un tetrámero. Cada subunidad se compone de cadenas polipeptídicas, existen seis tipos que se denominan alfa, beta, gamma, delta, épsilon y zeta, y cada molécula de Hb posee cuatro de ellas:

Answer 5

Globina

Question 6

Las cuatro cadenas que constituyen la hemoglobina están empaquetadas conjuntamente en disposición tetraédrica, dando lugar a una estructura elipisoidal compacta. ¿La hemoglobina del adulto, qué tipo de cadenas polipeptídicas posee?

Answer 6

Posee 2 cadenas alfa y 2 beta

Question 7

Es la hemoglobina normal del adulto:

Answer 7

HbA

Question 8

Es la fracción de la hemoglobina glucosilada, normalmente es proporcional a la concentración de la glucosa sanguínea, por lo tanto, su medición es útil para el control de la diabetes mellitus:

Answer 8

HbA1c

Question 9

La molécula de hemoglobina es cérea por dentro y saponácea en el exterior, lo que la hace soluble al agua, pero impermeable a ella. Cada subunidad posee un grupo hem escondido dentro del área:

Answer 9

Cérea

Question 10

En el metabolismo del eritrocito, la derivación de la hexosamonofosfato es importante porque genera NADPH, necesario para la reducción de:

Answer 10

Glutatión

Question 11

Es la hemoglobina cuyo hierro ferroso ha sido oxidado a hierro férrico:

Answer 11

Metahemoglobina

Question 12

la metahemoglobina es reducida, mediante:

Answer 12

Gluatatión-NADPH

Question 13

La metahemoglobina no puede transportar oxígeno, en consecuencia, el paciente con metahemoglobina se halla:

Answer 13

Cianótico

Question 14

Son enzimas clave del ciclo de Rapaport-Luebering, que disipan eficazmente como calor la energía asociada con el fosfato de alta energía del 1,3-difosfoglicerato:

Answer 14

2,3 -difosfoglicerato mutata y la 2,3-difosfoglicerato fosfatasa

Question 15

Es un sistema de 2 pasos que sirven como un mecanismo para desperdiciar energía innecesaria para el eritrocito:

Answer 15

Ciclo de Rapaport-Luebering

Question 16

Se combina con la hemoglobina, causando una disminución de la afinidad por el oxígeno y un desplazamiento hacia la derecha de la curva de disociación oxígeno-hemoglobina. Así, su presencia en los eritrocitos ayuda a la oxihemoglobina (HbO2) a descargar oxígeno:

Answer 16

2,3 -difosfoglicerato

Question 17

La hemoglobina puede fijar al CO2 cuando el O2 es liberado y cerca del 15 % del CO2 transportado por la sangre es acarreado en la molécula de hemoglobina, formando:

Answer 17

Carbaminohemoglobina

Question 18

Para evitar el peligro extremo de incrementar la acidez de la sangre; debe existir un sistema amortiguador que absorba este exceso de protones. La hemoglobina fija 2 H+ (HHb) por cada 4 moléculas de O2 que pierde (HbO2) y de este modo proporciona uno de los principales sistemas amortiguadores de la sangre. Este fenómeno se denomina:

Answer 18

Efecto Bohr

Question 19

Si una molécula de hemoglobina absorbe una de oxígeno, tiende a continuar el proceso y adquiere 3 moléculas de oxígeno más; y si una molécula de hemoglobina saturada con oxígeno pierde un oxígeno, por lo general desecha 2 o 3 moléculas más. Este proceso se llama:

Answer 19

Efecto cooperativo de la Hb

Question 20

En los pulmones cuando el oxígeno se fija a la hemoglobina desoxigenada, los protones (H+) son liberados y éstos se unen con el bicarbonato (HCO3-) para dirigirlo hacia la formación de ácido carbónico (H2CO3). Este fenómeno se denomina:

Answer 20

Efecto Haldane

Question 21

Compuestos químicos que abaten la afinidad del oxígeno al favorecer el estado tenso de la hemoglobina (T, desoxigenada o reducida):

Answer 21

2,3- DFG
protones
CO2

Question 22

La cooperatividad de la molécula de hemoglobina dentro del eritrocito es afectada por:

Answer 22

pH
CO2
2,3- DFG
Tº

Question 23

Una desviación de la curva de disociación a la derecha da por resultado una mayor liberación de oxígeno por la hemoglobina, por lo tanto:

Answer 23

Disminuye la afinidad de la Hb por el oxigeno

Question 24

Una desviación a la izquierda aumenta la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno; lo que da lugar a una:

Answer 24

Menor liberación de O2 por la Hb

Question 25

Hay cuatro factores importantes que dan origen a una desviación a la derecha de la curva de disociación oxígeno-hemoglobina:

Answer 25

Aumento de ion hidrogeno
Tension de CO2 elevada
Elevación de Tº
Mayor concentración de 2,3-DFG

Question 26

La desviación hacia la derecha de la curva de disociación HbO2 (liberación de oxígeno) por aumento de la tensión de CO2 se denomina:

Answer 26

Efecto Bohr

Question 27

En el eritrocito, una molécula de 2,3-DFG se une a las dos cadenas β. Por lo tanto, el 2,3-DFG desvía hacia la derecha la curva de disociación mayor liberación de oxígeno por la hemoglobina, dando origen a:

Answer 27

Desoxihemoglobina

Question 28

Es una hemoglobina anormal, es una consecuencia de la permanencia del hierro del hem en el estado de ion férrico en lugar del estado ferroso. La hemoglobina con Fe3+ en sus grupos hem no fija oxígeno aun cuando pueda estar en la forma R:

Answer 28

Metahemoglobina

Question 29

Es consecuencia de la sustitución de un solo aminoácido en las cadenas β de la HbA, es la Hb de células falciformes. Las moléculas de Hb se agregan para formar estructuras rígidas en forma de varilla en el estado desoxigenado. Los eritrocitos del paciente adquieren forma de hoz y son susceptibles a hemólisis, lo que produce anemia grave:

Answer 29

Drepanocitosis

Question 30

Es la disminución de la hemoglobina o disminución de la masa eritrocitaria, lo que reduce su capacidad acarreadora de oxígeno por la sangre:

Answer 30

Anemia

Question 31

Es el volumen promedio de cada eritrocito y se expresa en fentolitros (fL). Este índice se utiliza para clasificar las anemias:

Answer 31

VCM

Question 32

Anemias con VCM < 83 fL, HCM < 27 pg, CHCM < 32 g/dL, por ejemplo, en anemia ferropénica (déficit de hierro) y talasemias (déficit de globinas), son de tipo:

Answer 32

Microciticas, hipocromicas

Question 33

nemias con VCM > 97 fL, por ejemplo, por déficit de vitamina B12 o por déficit de ácido fólico, son de tipo:

Answer 33

Macrocíticas

Question 34

La causa más frecuente de esta anemia microcítica e hipocrómica, se origina por un déficit de hierro que puede deberse a un aporte dietético insuficiente, malabsorción de hierro (p. ej., aclorhidria, pacientes gastrectomizados) o a un aumento de la pérdida (por sangrado a distintos niveles):

Answer 34

Anemia ferropénica

Question 35

La causa más frecuente de déficit de vitamina B12, es debida al déficit del factor intrínseco, producido en el estómago, lo que provoca:

Answer 35

Anemia perniciosa